Un resumen de la adenosis de la mama

La adenosis es una condición benigna de los lóbulos mamarios agrandados

La adenosis es una afección mamaria benigna que se presenta en los lóbulos (glándulas productoras de leche), lo que hace que se agranden y contengan más glándulas de lo normal. La adenosis puede causar un bulto, o múltiples bultos, que se pueden sentir. Si los lóbulos agrandados se distorsionan, o se sacan de la forma, por tejido fibroso en forma de cicatriz, la adenosis se conoce como adenosis esclerosante.

La adenosis puede aparecer en una mamografía como una masa o calcificación (pequeños depósitos de calcio blanco), que suelen ser signos de cáncer de mama. La adenosis en la mama también se conoce como adenosis mamaria, adenosis agregada, adenosis tumoral o tumor de adenosis. A pesar del término “tumor”, esta condición es benigna (no cancerosa). Algunas investigaciones indican que la adenosis puede ofrecer un mayor riesgo de cáncer de mama.

Los bultos de adenosis afectan principalmente a mujeres premenopáusicasy pueden no necesariamente requerir tratamiento. 

Los síntomas

La adenosis puede no ser detectable durante un autoexamen de mamas o un examen clínico de mamas , ya que puede ser pequeña y no estar cerca de la piel. Pero cuando la adenosis se presenta en varios lóbulos de un grupo, es posible que sienta una zona con bultos. Este tipo de bulto puede sentirse como un quiste , un fibroadenoma o incluso un tumor .

Las características más generales de la adenosis son:

  • Dolor periódico e hinchazón en el (los) seno (s) : el dolor se está reventando o estirando. El nivel y la frecuencia pueden aumentar con su ciclo menstrual. 
  • Ingurgitación mamaria: este síntoma también parece aumentar durante el ciclo menstrual de una mujer.
  • Un bulto benigno en un solo seno : sin embargo, a veces ambos senos pueden verse afectados. El bulto suele ser indoloro. Mientras que los bultos suelen ser pequeños, algunos se pueden sentir. Pueden tener una apariencia nodular (masiva).

La adenosis no cambia la piel o la forma del seno, ya sea que se presenten síntomas o no. Tampoco afecta los ganglios linfáticos, que por lo general no están agrandados y parecen funcionar normalmente.  Las mujeres pueden pasar por muchos cambios benignos en los senos

Causas

Los investigadores no saben exactamente qué causa la adenosis. Sin embargo, los investigadores especulan que los bultos de adenosis pueden ser causados ​​por influencias y fluctuaciones hormonales normales y ciertas mutaciones genéticas. No hay suficiente investigación para respaldar estas teorías.

Los factores de riesgo para la adenosis tampoco se entienden. Los factores de riesgo para todos los tipos de tumores de mama benignos incluyen:

  • Ser mujer como mujer tiene mayor riesgo que los hombres
  • Tener sobrepeso
  • Consumo de alcohol
  • Comenzando su ciclo menstrual antes de los 12 años
  • Terapia hormonal postmenopáusica
  • Pastillas anticonceptivas
  • Tener su primer hijo después de los 35 años o nunca tener un hijo
  • No amamantar si ha tenido un hijo.
  • La inactividad física

Tener ciertos factores de riesgo no significa que desarrollará adenosis. Solo significa que los factores de riesgo aumentan su probabilidad de contraer la condición en comparación con alguien sin los mismos factores de riesgo. Y no tener factores de riesgo no le garantiza que no obtendrá la condición. 

Su médico está en la mejor posición para responder el efecto que los factores de riesgo pueden tener en su salud y el potencial de desarrollar una condición particular. 

Diagnóstico

La detección de la adenosis con un examen físico generalmente no es suficiente para confirmar un diagnóstico, incluso si el bulto es grande. Un examen clínico de los senos no le dará un diagnóstico definitivo porque este tipo de tumor se siente similar a un tumor duro. Si su médico está preocupado por el bulto, los cánceres de seno o la posibilidad de otros problemas en los senos, él o ella le pedirá una prueba de imagen, que incluye mamografías y ultrasonidos. 

La adenosis mamaria puede aparecer en una mamografía , pero como se puede asociar con calcificaciones, como un tumor canceroso , no se puede distinguir del cáncer haciendo un examen visual .

Una biopsia suele ser la mejor manera de confirmar un diagnóstico de adenosis. Para realizar la biopsia, se le administrará anestesia local para que el médico pueda extraer una muestra del bulto y enviarla a un laboratorio para su análisis. ¿Por qué se puede hacer una biopsia de mama?

Tratamiento

Debido a que la adenosis es una condición benigna, no se necesita tratamiento. Si se vuelve doloroso, puede intentar usar un sostén con un buen soporte o usar ibuprofeno. Para algunas mujeres, evitar la cafeína en las bebidas y el chocolate reduce la hinchazón y el dolor. Si ninguna de estas estrategias le brinda alivio de la molestia en los senos, hable con su médico sobre formas adicionales de controlar el dolor y la molestia.¿Existe un vínculo entre la cafeína y el cáncer de mama?

Riesgo de cáncer de mama

Si le diagnostican una adenosis esclerosante, tiene un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama. Un estudio grande de cohorte de 2014 mostró que se encontró adenosis en el 28 por ciento de las biopsias benignas como una característica única sin cáncer de mama. 

Los investigadores también observaron que la adenosis, específicamente la adenosis esclerosante, duplicaba el riesgo de cáncer de mama en mujeres que tenían factores de riesgo, como la edad y los antecedentes familiares. Además, la adenosis podría estar asociada con el desarrollo posterior del cáncer de mama.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.