Las sociedades profesionales, como la Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología (AAAAI) y el Colegio Americano de Alergia, Asma e Inmunología (ACAAI), recomiendan los aerosoles nasales de esteroides como la mejor terapia individual para las personas con persistencia o moderada a severa síntomas de rinitis alérgica (también conocida como fiebre del heno), incluidas alergias estacionales.
Para respaldar esta recomendación, la investigación muestra que los esteroides nasales son mejores para tratar los síntomas de alergia que los antihistamínicos orales , los aerosoles nasales antihistamínicos y Singulair (montelukast). Los esteroides nasales también son particularmente buenos para tratar los síntomas de las alergias oculares .
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Cómo funcionan los esteroides nasales
Los esteroides nasales funcionan al disminuir la inflamación alérgica en sus fosas nasales, al tratar síntomas como estornudos , picazón en la nariz, secreción nasal, congestión y goteo posnasal .
Como los esteroides generalmente toman muchas horas antes de que comiencen a funcionar, los esteroides nasales no funcionan bien según sea necesario y deben usarse de forma rutinaria para obtener los mejores resultados.
Además, los aerosoles nasales de esteroides pueden demorar algunos días hasta una semana para obtener alivio; por lo tanto, tenga paciencia si esta es la primera vez que prueba alergias.
Efectos secundarios
La buena noticia es que los aerosoles nasales de esteroides son generalmente bien tolerados, aunque algunos se asocian con un olor o sabor suave y desagradable.
Dicho esto, los esteroides nasales pueden secar el revestimiento de la nariz en algunas personas e incluso causar algunas costras o sangrado, especialmente durante los meses fríos de invierno. Puede ser útil cambiar a un aerosol sin alcohol y / o aplicar un gel nasal humectante (por ejemplo, vaselina o un aerosol de solución salina) antes de usar el aerosol esteroide.
Opciones de esteroides nasales
Hay una cantidad de esteroides nasales disponibles, y los estudios que comparan sus beneficios no muestran diferencias particulares entre sí.
A pesar de esto, hay algunas sutilezas entre los esteroides nasales que pueden hacer que un médico recomiende uno sobre otro o que un paciente tenga una preferencia particular; Sin duda, es posible que alguien encuentre que un aerosol nasal funciona mejor para ellos o causa menos efectos secundarios que otro.
A continuación, le ofrecemos información detallada sobre algunos de los pros y los contras de los populares aerosoles nasales de esteroides, y por qué cambiar a uno diferente es un próximo paso razonable si no obtiene el alivio adecuado con el aerosol que está utilizando actualmente.
Comparación de los esteroides nasales de marca
| Marca | Ventajas | Desventajas |
|---|---|---|
| Alivio de la alergia flonase (propionato de fluticasona) | Disponible en forma genérica (menor costo) y sin receta (OTC);aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés) para tratar la rinitis no alérgica y para el uso en niños de hasta 2 años de edad | Su olor a flores molesta a algunas personas;contiene un conservante de alcohol que puede causar irritación en algunas personas |
| Nasarel (flunisolida) | Disponible en forma genérica. | Necesita ser usado dos o tres veces al día para obtener mejores resultados; solo disponible con receta |
| Nasonex (mometasona) | Disponible en forma genérica; en general, la marca de menor costo esteroide nasal; Aprobado por la FDA para el tratamiento de pólipos nasales y para niños de hasta 2 años de edad | Solo disponible con receta |
| Flonase Sensimist furoato de fluticasona) | Disponible OTC; Aprobado por la FDA para niños a partir de los 2 años de edad; múltiples estudios muestran un beneficio constante para el tratamiento de las alergias oculares (aunque no está aprobado actualmente por la FDA por este motivo) | Alto costo |
| Nasacort AQ (triamcinolona) | Disponible en forma genérica y OTC; Aprobado por la FDA para niños desde los 2 años de edad. | Alto costo;cobertura de seguro médico generalmente pobre |
| Omnaris (ciclesonida) | Menos efectos secundarios esteroides (ya que es un pro-fármaco ); menos irritación nasal debido a la falta de cloruro de benzalconio como conservante (presente en todos los demás esteroides nasales) | Alto costo;cobertura de seguro médico generalmente pobre; solo disponible con receta |
| Alergia de Rhinocort (budesonida) | Disponible en forma genérica y OTC; Esteroide nasal preferido durante el embarazo ( riesgo de la categoría ‘B’ del embarazo ) | Alto costo;cobertura de seguro médico generalmente pobre |
Uso apropiado
Es importante saber que la eficacia de los aerosoles nasales esteroides depende, en gran parte, de cómo se usan.
Asegúrese de leer y seguir las instrucciones proporcionadas con su medicamento. Entre los consejos universales para usar un spray nasal correctamente :
- Agite bien la botella antes de dispensar el medicamento.
- Apunte la punta hacia la parte posterior / exterior de su nariz al insertarla.
- Haga todo lo posible para evitar sonarse la nariz o estornudar inmediatamente después de usarlo.
I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.
