5 condiciones médicas que empeoran el asma

Si su asma no está siendo bien controlada a pesar de los mejores esfuerzos, es posible que se interpongan condiciones médicas coexistentes en su camino. Algunos pueden desencadenar un ataque directamente, mientras que otros simplemente aumentan la carga de los síntomas respiratorios. Por lo tanto, es lógico pensar que al tratar estas afecciones, podrá evitar ataques y mantener el control del asma.1

Reflujo ácido y asma

La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una de las afecciones más comunes que pueden complicar el control del asma. La ERGE ocurre cuando el ácido del estómago se filtra hacia el esófago, causando irritación, reflujo y angustia. Parece que hay dos mecanismos diferentes para esto:

  • El reflujo sobreestimula el revestimiento del nervio en el esófago y desencadena los broncoespasmos (espasmos de las vías respiratorias).
  • Cuando el ácido se mueve de su estómago a sus pulmones, los pasajes se contraen automáticamente y provocan una respuesta hipersensible.

El tratamiento con medicamentos GERD crónicos y de acción rápida puede ayudar a controlar la condición y ayudar a minimizar el reflujo durante un ataque de ácido. Cambios en la dieta y estilo de vida también pueden ayudar.2

Obesidad y asma

El asma no solo es más común entre las personas obesas y con sobrepeso, sino que tiende a ser más grave y ocurre con mayor frecuencia. El riesgo parece ser mayor entre los adolescentes y las mujeres mayores.

Estar físicamente activo no parece ayudar. El peso y el peso solo pueden diferenciar entre ser capaces de mantener el control del asma o no. Incluso ganar solo cinco libras puede hacer una gran diferencia, resultando en:

  • 22 por ciento de control de asma más pobre
  • 31 por ciento aumentó la necesidad de esteroides orales
  • 18 por ciento de reducción en la calidad de vida percibida.

Por el contrario, la pérdida de peso con asma resulta en una mejor función pulmonar, disminución de las exacerbaciones, mejor calidad de vida y reducción de la dependencia de los corticosteroides.3

La apnea del sueño y el asma

La apnea obstructiva del sueño (OSA, por sus siglas en inglés) tiende a diagnosticarse de manera insuficiente en personas con asma. Esto se debe a que, cuando se diagnostica el asma, a menudo asociamos todos los problemas respiratorios con el asma y no buscamos más.

La apnea obstructiva del sueño ocurre cuando la vía aérea superior se colapsa parcial o completamente cuando está dormida, lo que interfiere con la capacidad respiratoria de una persona, lo que aumenta el riesgo de ataques nocturnos y diurnos. Los síntomas de OSA incluyen:

  • Ronquidos fuertes
  • Somnolencia diurna excesiva
  • Retener la respiración al dormir (más a menudo notada por el compañero de cama)
  • Dolores de cabeza por la mañana

La OSA se trata con  presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP), que suministra aire a través de un sistema de suministro presurizado. Esto normaliza mejor la respiración en la noche, aliviando así un desencadenante que puede estimular un ataque nocturno. 4

Rinitis y asma

La rinitis (a veces llamada fiebre del heno) parece ser un desencadenante bastante obvio para un ataque de asma. A pesar de esto, muchas personas con asma no hacen el mismo esfuerzo para controlar sus alergias como lo hacen con su asma.

Y en verdad, los dos van de la mano. Siempre que haya inflamación de la vía aérea superior, existe una gran posibilidad de que las vías aéreas inferiores también se vean afectadas. Al aire libre

Además, la rinitis no solo está relacionada con las alergias. Existen formas no alérgicas de la afección causada por cambios hormonales ( rinitis del embarazo ), infecciones virales o bacterianas, cambios ambientales ( rinitis vasomotora ) e incluso el uso de medicamentos.

Para los síntomas relacionados con alergias, los antihistamínicos y un  spray de esteroides intranasal  pueden ayudar a aliviar los síntomas que pueden desencadenar un ataque. Si la causa no está relacionada con una alergia, es posible que deba consultar a un especialista que pueda realizar análisis de sangre, análisis de la piel y endoscopia nasal para identificar mejor la causa.5

Sinusitis crónica y asma

La sinusitis crónica se caracteriza por irritación nasal, secreción nasal, goteo nasal posterior, congestión nasal, presión sinusal o dolor sinusal que dura más de 12 semanas. La sinusitis crónica puede hacer que el control del asma sea mucho más difícil debido a la inflamación persistente y de bajo nivel que puede afectar tanto a la vía aérea superior como a la inferior.

A pesar de la creencia popular, la sinusitis no es solo una reacción alérgica. Puede ser causada por una infección bacteriana o por hongos, una reacción a la aspirina o una inflamación no alérgica (a menudo evidenciada por la presencia de pólipos nasales ).

Si los antihistamínicos o descongestionantes no pueden tratar los síntomas sinusales, consulte a su médico. En algunos casos, las inyecciones contra la alergia pueden brindar alivio, mientras que ciertas infecciones pueden tratarse con antibióticos o antimicóticos. Aunque es menos común, la cirugía de pólipos nasales se puede usar si todos los otros intentos para controlar la sinusitis no alérgica fallan.