¿Qué articulaciones son las más comúnmente afectadas por la artritis reumatoide?

El diagnóstico y el tratamiento tempranos a menudo se enfatizan como parte del manejo exitoso de la artritis reumatoide . Las articulaciones sensibles e hinchadas suelen estar entre los primeros signos de la enfermedad. El dolor , el enrojecimiento y el calor en el sitio de las articulaciones afectadas también pueden ser signos tempranos de un tipo inflamatorio de artritis .

Si bien muchas articulaciones diferentes pueden verse afectadas por la artritis reumatoide, ciertas articulaciones están característicamente involucradas.

Saber qué articulaciones son las más comúnmente afectadas por la enfermedad puede ayudarlo a reconocer los signos y síntomas tempranos y ayudarlo a darse cuenta de la importancia de consultar con su médico, sin demora, si se presentan esos síntomas. Además, las articulaciones afectadas por la artritis reumatoide suelen presentarse en un patrón simétrico (es decir, la misma articulación se ve afectada en ambos lados del cuerpo), lo que proporciona otra pista importante.

Articulaciones comúnmente afectadas por la artritis reumatoide

Las articulaciones pequeñas de la mano, la muñeca, el pie, la rodilla y el tobillo se caracterizan por la artritis reumatoide. Un patrón de compromiso con las articulaciones MCP (metacarpofalángicas), las articulaciones PIP (interfalángicas proximales) y la muñeca es muy sospechoso de artritis reumatoide, pero no definitivo. El patrón de síntomas debe diferenciarse de la osteoartritis , la artritis psoriásica y la seudogota . La articulación de la rodilla y las articulaciones MTP (metatarsofalángicas) también suelen estar involucradas con la artritis reumatoide.

Articulaciones menos comúnmente afectadas por la artritis reumatoide

Otras articulaciones que también pueden ser sintomáticas de artritis reumatoide, pero con menos frecuencia, incluyen el hombro, el codo, el tobillo, el tarso, la cadera, la articulación acromioclavicular (por encima del hombro), la articulación esternoclavicular (conecta el esternón con la clavícula), la articulación temporomandibular (mandíbula) y articulaciones de la columna cervical .

La artritis reumatoide generalmente no afecta la columna lumbar, la columna torácica, la sacroilíaca, el costocondral (área de la costilla) o la primera articulación carpometacarpiana (base del pulgar). El dolor y la hinchazón de las articulaciones DIP (interfalángica distal) generalmente se asocian con osteoartritis y no suelen ser causadas por artritis reumatoide.

Consultando a tu doctor

Cuando consulta a su médico, solo puede llamar la atención sobre la articulación más molesta, la que es más dolorosa o que causa la mayor interferencia con las actividades habituales. Se realizará un examen completo de las articulaciones, no solo de esa articulación específica, sino también de otras.

Su médico inspeccionará visualmente sus articulaciones en busca de hinchazón, enrojecimiento y deformidad; mueva pasivamente sus articulaciones para determinar si el rango de movimiento es normal o anormal y para determinar si el movimiento exacerba el dolor; palpar (examinar al tacto) en busca de dolor, calor y sensibilidad. Además del dolor, la sensibilidad, la hinchazón y el rango de movimiento limitado, su médico también examinará sus articulaciones en busca de crepitación e inestabilidad articular.

Si bien es importante que su médico note con precisión la presencia o ausencia de hallazgos específicos durante el examen articular, la ecografía y la resonancia magnética (resonancia magnética) son más sensibles para detectar sinovitis y anomalías detalladas.

Los signos físicos de la artritis reumatoide, que serían evidentes durante un examen articular, pueden ser escasos en las primeras etapas de la artritis reumatoide. Es por eso que un examen conjunto, si bien es una parte importante del proceso de diagnóstico, es solo eso: una parte. Su historial médico, resultados de análisis de sangre y estudios de imágenes también son aspectos necesarios al elaborar un diagnóstico preciso.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.