Enfermedades alérgicas de los ojos que pueden afectar su vista

Muchas personas se quejan de alergias oculares durante la temporada de primavera. Las alergias oculares pueden ser extremadamente molestas, pero generalmente son manejables. Sin embargo, la queratoconjuntivitis atópica y vernal son dos tipos de alergias oculares que pueden ser mucho más graves y que pueden amenazar su vista.

Queratoconjuntivitis atópica

La queratoconjuntivitis atópica (AKC) es una forma grave de enfermedad ocular alérgica que tiende a empeorar y luego tiene períodos de remisión. AKC a veces puede ser peor en el invierno. La AKC a menudo afecta a personas menores de 20 años y es más común en hombres que en mujeres. Estas personas generalmente se quejan más de que sus ojos se queman en lugar de picar.

Las personas con AKC a menudo tienen antecedentes de enfermedades de la piel o dermatitis, como el eccema. Aunque el eccema se encuentra con más frecuencia en los codos y el cuero cabelludo, algunas personas con AKC sufren de eccema alrededor de los ojos y los párpados. La reacción alérgica puede ser tan grave que la conjuntiva, el revestimiento interno de los ojos y los párpados, desarrolla engrosamiento y cicatrización. Es posible que su oftalmólogo vea signos adicionales de AKC, como el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos dentro de la córnea , la estructura clara y cúpula en la parte frontal del ojo. Infiltrados, pequeñas manchas blancas que se componen de material inflamatorio y glóbulos blancos también pueden desarrollarse en la córnea.

Una condición corneal llamada queratocono también se encuentra a veces en personas con AKC. El queratocono es una condición de desarrollo lento en la cual la córnea se vuelve extremadamente empinada. La córnea también se vuelve muy delgada, causando cambios significativos en la visión, cicatrización y distorsión de la córnea. Aunque se cree que el queratocono es hereditario, algunos creen que el queratocono en realidad es causado por el intenso “roce del ojo” asociado con formas severas de alergias oculares.

Queratoconjuntivitis Vernal

La queratoconjuntivitis vernal (VKC, por sus siglas en inglés) también afecta a las personas más jóvenes, generalmente los varones de entre 7 y 21 años. La VKC tiende a ser más común en áreas más cálidas del país. A diferencia de la AKC, que puede tener más ardor que picazón, el síntoma principal de la VKC es una picazón severa e implacable.

Las personas con VKC a menudo tienen una secreción blanca y parecida a ptosis, una condición en la cual los párpados cuelgan más abajo de lo normal. La parte inferior de los párpados también tendrá grandes protuberancias llamadas papilas y enrojecimiento. Los médicos pueden referirse a esto como una apariencia de adoquín. El VKC también puede causar una reacción única llamada puntos de Horner-Trantas, que son pequeñas protuberancias de células inflamatorias alrededor del limbo, el tejido ubicado en el borde de la córnea. Una preocupación muy importante para las personas con VKC es el desarrollo de úlceras de escudo en la córnea. El cuerpo desarrolla úlceras de escudo en reacción a las protuberancias empedradas debajo del párpado y del sistema inmunitario que reacciona en exceso.

Tratos

Si usa lentes de contacto y sufre de alergias oculares graves, se recomienda que deje de usarlos y consulte a un oculista para obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados. Aunque la mayoría de las personas que usan lentes de contacto y desarrollan estas enfermedades ya han abandonado sus lentes de contacto, se cree que las lentes de contacto pueden empeorar la respuesta alérgica.

Las gotas oculares de corticosteroides se prescriben generalmente para controlar la reacción alérgica. También se prescriben gotas para los ojos con antihistamínico. Los antihistamínicos y los estabilizadores de células cebadas se utilizan como medidas preventivas para ambas condiciones; Los estabilizadores de mastocitos son particularmente efectivos en el control de VKC. Restasis, un medicamento que se prescribe con más frecuencia para el tratamiento del síndrome del ojo seco, a veces se usa porque se considera más seguro que los esteroides para el tratamiento a largo plazo.

En algunos casos, los esteroides pueden causar efectos secundarios graves no deseados, como cataratas y glaucoma. Si se desarrolla una úlcera de escudo, se prescriben antibióticos para prevenir infecciones. Usted puede ser coadministrado con un médico especialista en alergias para tratamiento de la piel y sistémico. Si la piel alrededor de sus párpados está inflamada, se pueden prescribir pomadas esteroides no preservadas. Algunas personas tienden a ser muy sensibles a los conservantes que se encuentran en algunos medicamentos.