¿Existe un vínculo entre los estornudos y las migrañas?

Si tiene migrañas y también tiene frecuentes estornudos y congestión, es posible que se sorprenda al saber que existe una conexión potencial entre su dolor de cabeza y su resfriado. Las migrañas son más comunes en las personas que tienen alergias y / o rinitis, una condición de salud que causa síntomas nasales como estornudos y congestión, aunque los expertos no están muy seguros de cómo están conectados los dos.

Similitudes

La rinitis, particularmente la rinitis / alergias alérgicas, y la migraña tienen algunas cosas en común.

  • Ambos son condiciones muy comunes.
  • Pueden disminuir significativamente su productividad, así como su calidad de vida, gracias a la fatiga, el dolor de cabeza, la niebla mental y la dificultad para dormir, especialmente cuando tiene ambas afecciones.
  • Afectan las mismas áreas del cuerpo, es decir, los ojos, la frente, la nariz y la cara.
  • Tienen factores desencadenantes similares, como cambios climáticos, olores fuertes, alérgenos y humo.
  • Ambos empeoran durante las estaciones cuando las alergias están en su punto máximo debido a los desencadenantes alérgicos.

Síntomas compartidos

Los síntomas que tienen en común las alergias, la rinitis y la migraña incluyen:

  • Congestión nasal
  • Ojos llorosos
  • Nariz que moquea
  • Dolor o presión detrás de los ojos.
  • Dolor que empeora cuando te inclinas hacia adelante.

Sin embargo, cómo y cuándo experimenta los síntomas de la rinitis, depende del tipo que tenga.

Tipos de rinitis

La rinitis es una afección médica que causa inflamación en el revestimiento de la cavidad nasal, lo que produce síntomas nasales. Casi todo el mundo lo experimenta en algún momento, pero algunas personas lo tratan estacional o crónicamente.

Hay una serie de tipos de rinitis. Los más comunes incluyen:

  • Rinitis alérgica: también conocida como fiebre del heno , este tipo de rinitis ocurre cuando su sistema inmunológico reacciona a ciertas sustancias del aire de la misma manera que lo haría con un virus o bacteria, lo que causa una reacción alérgica. Los factores desencadenantes típicos incluyen árboles, pasto, polen, moho, ácaros del polvo y mascotas, y la rinitis alérgica puede ser estacional o perenne (todo el año).
  • Rinitis no alérgica : la congestión nasal y el goteo posnasal son los principales síntomas de este tipo de rinitis, que no está relacionado con las alergias. Los desencadenantes típicos incluyen ciertos medicamentos, humo, cambios climáticos y fragancias fuertes, como el escape de automóviles, productos de limpieza o perfumes. Hay una variedad de formas de rinitis no alérgica.
  • Rinitis mixta: este es el tipo más común de rinitis en adultos e incluye rinitis alérgica y no alérgica. Sin embargo, generalmente se diagnostica simplemente como rinitis alérgica, ya que no existe un código de diagnóstico en los Estados Unidos para la rinitis mixta.

El término rinitis alérgica a menudo se usa de manera intercambiable con el término alergias, ya que la mayoría de los tipos de alergias involucran rinitis alérgica.

Co-ocurrencia

Varios estudios han encontrado que la migraña es más común en las personas que tienen rinitis y / o alergias. Por ejemplo, un estudio de 2014en Cephalalgia examinó el posible vínculo entre las migrañas y la rinitis. En el estudio, se envió un cuestionario a aproximadamente 18,000 personas. De los 6,000 encuestados que se identificaron con migrañas, el 67 por ciento también tenía rinitis.

El cuestionario también indagó sobre la cantidad de migrañas que los participantes tenían por mes, así como la cantidad de migrañas que los afectaron, según lo evaluó la Escala de Evaluación de Discapacidad de la Migraña (MIDAS) .

Los resultados mostraron que los ataques de migraña fueron de 14 a 28 por ciento más frecuentes en aquellos con migraña y rinitis que en los participantes con migraña sola. Las personas que tenían rinitis mixta (tanto alérgica como no alérgica) fueron las más propensas a experimentar una mayor frecuencia de migrañas y tienen más migrañas incapacitantes que las que no tienen rinitis.

Una revisión de 2016 de estudios existentes sobre rinitis alérgica y migraña también encontró datos que apoyan la teoría de que las personas que tienen ambas afecciones tienden a tener migrañas más graves con más frecuencia.

El papel de la sinusitis

Dado que la sinusitis (inflamación de las cavidades sinusales) puede causar dolores de cabeza, y como la rinitis a menudo causa síntomas de sinusitis, es importante comprender el papel de la sinusitis en todo este cuadro. La rinitis está vinculada íntimamente con la sinusitis por las siguientes razones:

  • La nariz y los senos son esencialmente un pasaje.
  • Tener rinitis a menudo conduce a desarrollar sinusitis.
  • Tener sinusitis comúnmente causa síntomas nasales.

El término rinosinusitis se usa indistintamente con la sinusitis, pero algunos expertos prefieren la primera a la última, ya que la sinusitis rara vez ocurre sin rinitis.

Es importante tener en cuenta que, con demasiada frecuencia, un dolor de cabeza en un paciente con rinitis se diagnostica erróneamente como un dolor de cabeza sinusal cuando se trata realmente de una migraña. De hecho, varios estudios han encontrado que la mayoría de los dolores de cabeza sinusales son en realidad migrañas. Desafortunadamente, muchas de estas migrañas todavía se tratan como infecciones sinusales , por lo que el tratamiento puede no ser efectivo para aliviar el dolor de cabeza.

El hecho de que la rinitis y la migraña a menudo se presenten juntas sugiere que los médicos que atienden a pacientes con rinitis y / o sinusitis deben considerar la posibilidad de migraña. A la inversa, los médicos que tratan a pacientes con migraña deben considerar si la rinitis y / o la sinusitis causan o contribuyen a las migrañas, especialmente en los casos en que parece haber alergias.Dolor de cabeza sinusal contra la migraña

Teorías sobre el enlace

La base científica de la relación entre la rinitis, las alergias y la migraña no está clara. ¿Las migrañas desencadenan o empeoran los síntomas de rinitis y / o alergias o viceversa? Nadie lo sabe realmente, pero aquí están algunas de las teorías.

Activación del nervio trigémino

Una hipótesis involucra al nervio trigémino, un gran nervio craneal con terminaciones en la cara que proporcionan sensación y alguna función motora o de movimiento. La inflamación e hinchazón en la nariz asociadas a la rinitis, así como los alérgenos, pueden estimular las terminaciones nerviosas del trigémino, lo que provoca que se envíen señales de dolor al cerebro, que luego pueden desencadenar una migraña.

Histamina

Otros expertos sospechan que la liberación de sustancias químicas del sistema inmunitario local / células inflamatorias en la rinitis alérgica puede desencadenar el desarrollo de la migraña en ciertas personas. Por ejemplo, cuando tiene una reacción alérgica, su cuerpo libera  histamina , lo que puede hacer que los vasos sanguíneos en su cerebro se contraigan, lo que puede empeorar la migraña.

Inflamación

Estas afecciones involucran procesos inflamatorios, que pueden ayudar a explicar por qué a menudo ocurren juntas.

En general, se necesitan más estudios para comprender mejor este enlace.

Recuerda: Un enlace implica una posible relación o asociación. No significa que una condición médica cause directamente otra. Dicho esto, existe un claro potencial para la coexistencia de rinitis y / o alergias con migrañas, especialmente en personas que tienen dolor de cabeza y estornudos frecuentes o goteo nasal.

Tratamiento

Debido a que la rinitis y / o las alergias pueden empeorar las migrañas, tratarlas puede disminuir la cantidad de migrañas que tiene y mejorar su calidad de vida, y debe ser su principal área de enfoque. Es posible que desee considerar ver a un especialista en alergias o a un médico especialista en oídos, nariz y garganta (otorrinolaringólogo o ENT) que pueda realizar pruebas para determinar exactamente a qué es alérgico.Tipos de pruebas de alergia

Medicamentos

Para la rinitis alérgica, todo lo que necesita son tratamientos como aerosoles nasales de venta libre y antihistamínicos. Pero si sus alergias son más graves, es posible que necesite medicamentos recetados como los esteroides nasales. Las vacunas contra la alergia también pueden ser una buena opción para usted.

El tratamiento de la rinitis no alérgica generalmente implica la prescripción de aerosoles nasales. Su médico también puede recomendar descongestivos de venta libre y aerosoles nasales de solución salina .Los mejores medicamentos para tratar las alergias

Evitar los gatillos

Tanto la rinitis como la migraña involucran la respuesta de su cuerpo a los desencadenantes, por lo que evitar la diferenciación de cada condición lo más posible también puede marcar la diferencia. Si no está seguro de cuáles son los factores desencadenantes de su migraña, intente llevar un diario de migraña durante algunas semanas para ver si nota algún patrón como falta de sueño, ciertos alimentos, cambios climáticos o estrés.