¿Cómo se usa la anestesia regional durante la cirugía?

La anestesia regional es un método de prevención del dolor para cirugías y procedimientos. En la anestesia regional , solo se adormece el área del cuerpo que sentiría dolor, lo que permite al paciente someterse al procedimiento mientras está despierto o sedado, pero aún consciente.

Los bloqueos espinales o epidurales son ejemplos de anestesia regional. Se inyectan cerca del canal espinal para bloquear las sensaciones en la parte inferior del cuerpo o las extremidades.

La anestesia regional es diferente de la anestesia general, que funciona en todo el cuerpo, no solo en el lugar de la cirugía, y el paciente duerme durante la cirugía. Se diferencia de la anestesia local en que se adormece una región más grande del cuerpo.

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¿Por qué se utiliza la anestesia regional?

Uno de los beneficios de un anestésico regional es que el paciente puede ser sedado conscientemente o completamente consciente. Una cesárea es un ejemplo de un procedimiento realizado con el paciente despierto, con anestesia regional (epidural) para controlar el dolor de la cirugía. La paciente puede sentir cosas por encima del abdomen, y puede mantener una conversación y ver a su recién nacido inmediatamente después del nacimiento.

Cómo se administra la anestesia regional

Las epidurales y otros tipos de anestesia regional generalmente son proporcionados por un anestesiólogo o una enfermera anestesista (CRNA). Dependiendo de la necesidad, la anestesia se puede administrar con una aguja o se puede usar una aguja para insertar una línea de catéter flexible a través de la cual se pueden administrar anestésicos y otros medicamentos según sea necesario. Se puede usar para insertar una línea de catéter flexible a través de la cual se pueden administrar anestésicos y otros medicamentos durante todo el procedimiento.

La anestesia regional se administra inyectando sitios específicos con un medicamento para adormecer que funciona en los nervios del cuerpo, causando entumecimiento debajo del lugar de la inyección. Si se realiza una cirugía de la mano, su anestesia puede adormecer todo el brazo y la mano, o el entumecimiento se puede limitar principalmente a su mano.

En su espalda se le dan epidurales o bloqueos espinales. Con una epidural, un catéter epidural flexible se coloca en su lugar con una aguja y se sujeta con cinta adhesiva. Luego se pueden administrar medicamentos según sea necesario a través del catéter para bloquear el dolor. Los bloqueos espinales se administran con una aguja en el saco espinal, y el medicamento ingresa al líquido cefalorraquídeo. Utiliza una aguja más fina que una epidural.

Se puede administrar un bloqueo nervioso periférico en las regiones del hombro, el brazo, la espalda o las piernas. Al elegir el sitio, se pueden adormecer diferentes niveles de la extremidad. La solución anestésica no entra en el nervio sino que se inyecta cerca de él. Se puede usar un estimulador nervioso o un dispositivo de ultrasonido portátil para localizar el nervio que es el objetivo. Los bloqueos nerviosos específicos incluyen el bloqueo del plexo braquial, el bloqueo paravertebral, el bloqueo del nervio femoral, el bloqueo del nervio ciático y el bloqueo del nervio poplíteo.

Procedimientos 

  • Cirugías gastrointestinales y hepáticas, que incluyen resección del colon y cirugía estomacal
  • Cirugías ginecológicas incluyendo histerectomía y cesárea
  • Procedimientos ortopédicos para huesos y articulaciones.
  • Cirugía torácica, especialmente para el control del dolor después de procedimientos en el tórax o el esófago.
  • Cirugía urológica, que incluye prostatectomía, nefrectomía y cirugía de vejiga
  • Cirugía vascular en arterias y venas.