Anticuerpos que contribuyen a la enfermedad tiroidea

Anticuerpos tiroideos comunes

Si bien existen varios trastornos tiroideos diferentes, los anticuerpos autoinmunes contra la glándula tiroides se encuentran entre las causas más conocidas de la enfermedad tiroidea. Debido a esto, su médico puede ordenar pruebas de anticuerpos tiroideos para usted. Estos resultados pueden ayudar a identificar la causa raíz de su enfermedad tiroidea y pueden influir en un plan de tratamiento para su afección.

Anticuerpos autoinmunes y enfermedad tiroidea

Los anticuerpos son proteínas producidas por su cuerpo para ayudarlo a protegerse contra las infecciones. Sin embargo, pueden atacar erróneamente sus propios tejidos, causando enfermedades. La consecuencia se describe como una enfermedad autoinmune , y algunas afecciones de la tiroides son causadas por esta disfunción del sistema inmunológico.

Hay varios tipos de anticuerpos contra la tiroides, y cada uno ataca a un objetivo diferente en el proceso de producción de la hormona tiroidea, lo que finalmente causa la enfermedad de la tiroides.

Los anticuerpos tiroideos más comunes son: 1

  • Anticuerpos anti-tiroperoxidasa (TPO)
  • Anticuerpos de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) (TSHR-Ab)
  • Anticuerpos anti-tiroglobulina (anti-Tg)

Anticuerpos anti-tiroperoxidasa (TPO)

Los anticuerpos tiroideos más comunes atacan la peroxidasa tiroidea. También llamada tiroperoxidasa (TPO), esta enzima funciona en la glándula tiroides para ayudar a producir las hormonas tiroideas tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). 2

Los anticuerpos autoinmunes pueden interferir con la capacidad de TPO para usar el yodo para producir estas hormonas, lo que resulta en hipotiroidismo. Los anticuerpos contra TPO causan inflamación, pueden eventualmente destruir todo o parte de su glándula tiroides y también pueden hacer que su glándula tiroides forme nódulos o se agranda.

La presencia de anticuerpos anti-TPO se asocia con el parto prematuro y con la tiroiditis de Hashimoto, una afección tiroidea autoinmune. 2Hechos de tiroiditis de Hashimoto

Puede tomar tiempo que el efecto destructivo en su glándula tiroides se refleje en su nivel de hormona estimulante de la tiroides (TSH). No es raro tener anticuerpos contra la TPO positivos durante meses o años antes de que su nivel de TSH aumente hasta un punto en el que se le diagnostica hipotiroidismo. Es importante mencionar, también, que algunas personas nunca pasan a ser hipotiroideas, a pesar de tener anticuerpos TPO positivos.

Anticuerpos del receptor de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) (TSHR-Ab)

TSH, una hormona liberada por la glándula pituitaria en el cerebro, estimula la glándula tiroides para producir hormona tiroidea. La TSH inicia este proceso al unirse a los receptores de la TSH en la glándula tiroides. Los anticuerpos del receptor de la TSH (TSHR-Ab) pueden imitar la acción de la TSH, causando un exceso de producción de hormona tiroidea. Los niveles altos de TSHR-Ab están asociados con la enfermedad de Grave , una afección autoinmune que generalmente causa hipertiroidismo. 2

Anticuerpos anti-tiroglobulina (anti-Tg)

La tiroglobulina (Tg) es una proteína que ayuda a que la glándula tiroides funcione correctamente. Los anticuerpos anti-Tg están asociados con el cáncer de tiroides. 2  Algunas personas que tienen cáncer de tiroides tienen anticuerpos tanto anti-Tg como anti-TPO.

Resultados de la prueba de anticuerpos

Los niveles de anticuerpos pueden determinarse analizando una muestra de sangre. Los valores normales son los siguientes:

  • Anticuerpo contra TPO: el nivel sérico medido debe ser inferior a 9 UI / ml.
  • Anticuerpo anti-Tg: el nivel sérico medido debe ser inferior a 4 UI / ml.
  • Anticuerpo de inmunoglobulina estimulante de la tiroides (TSI): este valor debe ser inferior a 1,75 UI / L.

Sin embargo, tenga en cuenta que los valores de rango normal pueden diferir según el laboratorio donde se realiza la prueba.

¿Qué significan los anticuerpos anti-tiroides para usted?

En general, su tratamiento de la tiroides no se basa en los niveles de anticuerpos, sino en los síntomas y en los niveles de hormonas tiroideas. Sin embargo, las pruebas de anticuerpos pueden ser útiles para evaluar la causa de su enfermedad tiroidea y pueden ayudar a identificar la enfermedad subclínica de la tiroides.

Los anticuerpos positivos para la tiroides sugieren que podría tener una enfermedad tiroidea autoinmune, pero son solo una parte de la imagen 1 . Si bien pueden influir en la decisión de seguir adelante con el tratamiento, también se considerarán otros factores, además de sus síntomas (antecedentes familiares, otros resultados de análisis de sangre).

Si tiene niveles altos de anticuerpos contra la tiroides sin síntomas y con niveles normales de hormona tiroidea, su médico tiene menos probabilidades de tratar su enfermedad tiroidea que si tiene síntomas leves o niveles anormales anormales de hormona tiroidea junto con sus niveles elevados de anticuerpos.

A veces, la presencia de anticuerpos apoya el diagnóstico de hipotiroidismo subclínico, que es una enfermedad de la tiroides con síntomas mínimos o sin síntomas. La terapia temprana para la enfermedad tiroidea subclínica puede prevenir su progresión, pero esto no se ha validado.