Artritis de hombro

La articulación del hombro es la articulación de rótula en la unión del brazo y el tórax. El zócalo del hombro está formado por parte del omóplato, y la bola de la articulación del hombro es la parte superior del hueso del brazo. Esta articulación tiene movimientos de movimiento que cualquier otra articulación en el cuerpo, pero cuando el hombro se vuelve artrítico puede ser una fuente de dolor y discapacidad.

La osteoartritis es el tipo más común de artritis del hombro . También llamada artritis por desgaste y desgarro o enfermedad articular degenerativa , la artrosis se caracteriza por el desgaste progresivo del cartílago de la articulación. A medida que la superficie protectora del cartílago de la articulación se desgasta, el hueso desnudo queda expuesto dentro del hombro.

El otro tipo común de artritis del hombro es la artritis reumatoide. La artritis reumatoide es una afección autoinmune sistémica que causa inflamación del tejido ( sinovio ) que rodea las articulaciones. Esta inflamación puede, con el tiempo, invadir y destruir el cartílago y el hueso.

La artritis del hombro afecta típicamente a pacientes mayores de 50 años de edad. Es más común en pacientes que tienen antecedentes de lesiones previas en el hombro y, con frecuencia, las personas que tienen lesiones graves en el hombro y cirugía deben controlar la artritis más adelante en la vida. También hay una predisposición genética para esta condición, lo que significa que la artritis del hombro tiende a darse en familias.

Los síntomas de la artritis de hombro

Los síntomas de la artritis del hombro tienden a progresar a medida que la condición empeora. Lo interesante de la artritis del hombro es que los síntomas no siempre progresan constantemente con el tiempo. A menudo, los pacientes describen los meses buenos y los malos, o los cambios en los síntomas asociados con los cambios climáticos. Es importante entender esto porque comparar los síntomas de la artritis en un día en particular puede no representar con precisión la progresión general de la enfermedad.

Los síntomas más comunes de la artritis de hombro son:

  • Dolor con las actividades
  • Rango de movimiento limitado
  • Rigidez del hombro
  • Hinchazón de la articulación.
  • Sensibilidad alrededor de la articulación.
  • Una sensación de moler o atrapar dentro de la articulación.

La evaluación de un paciente con artritis de hombro debe comenzar con un examen físico y radiografías. Estos pueden servir como una línea de base para evaluar exámenes posteriores y determinar la progresión de la condición.

Tratamiento de la artritis del hombro

El tratamiento de la artritis del hombro debe comenzar con los pasos más básicos y progresar hacia los más involucrados, posiblemente incluyendo la cirugía. No todos los tratamientos son apropiados para todos los pacientes, y debe conversar con su médico para determinar qué tratamientos son adecuados para la artritis del hombro.

  • Modificación de la actividad: puede ser necesario limitar ciertas actividades, y aprender nuevos métodos de ejercicio puede ser útil. Los ejercicios de hombro son excelentes para pacientes que tienen un hombro débil.
  • Terapia física : el estiramiento y el fortalecimiento de los músculos que rodean la articulación del hombro pueden ayudar a disminuir la carga sobre el hombro. La prevención de la atrofia de los músculos es una parte importante del mantenimiento del uso funcional del hombro.
  • Medicamentos antiinflamatorios : los medicamentos antiinflamatorios para el dolor (AINE) son medicamentos con receta y sin receta que ayudan a tratar el dolor y la inflamación. Hable con su médico antes de tomar medicamentos antiinflamatorios para la artritis del hombro.
  • Inyecciones de cortisona : las inyecciones de cortisona pueden ayudar a disminuir la inflamación y reducir el dolor dentro de una articulación. Si bien esto no curará la artritis del hombro, puede disminuir los síntomas y ayudar a controlar el dolor.
  • Suplementos para articulaciones (glucosamina) : la glucosamina parece ser segura y puede ser efectiva para el tratamiento de la artritis del hombro, pero la investigación de estos suplementos ha sido limitada. Muchos pacientes encuentran alivio moderado con glucosamina para los síntomas de la artritis del hombro.
  • Artroscopia de hombro : es discutible exactamente cuán efectiva es la artroscopia de hombro para el tratamiento de la artritis. Para algunos síntomas específicos de la artritis del hombro, puede ser útil.
  • Cirugía de reemplazo de hombro : en este procedimiento, se retira el cartílago artrítico y se coloca un implante de metal y plástico en el hombro. Esta es una excelente opción para aliviar el dolor asociado con la artritis severa del hombro.
  • Reemplazo inverso del hombro : Esto se conoce como reemplazo del hombro invertido porque la bola y el casquillo están invertidos; la pelota se coloca en el omóplato y la cavidad se coloca en la parte superior del hueso del brazo. Esta técnica inversa permite un mejor funcionamiento con un manguito rotador que no funciona.

La determinación de los pasos correctos en el tratamiento puede variar de persona a persona, pero un cirujano ortopédico puede ayudarlo a guiarlo en los tratamientos más adecuados para su circunstancia particular. En general, comenzar con tratamientos simples y avanzar hacia tratamientos más invasivos a medida que los síntomas progresan es la progresión recomendada.