¿Qué es la aspiración con aguja fina?

Esta prueba se usa para determinar el estado de un bulto en el seno

La aspiración con aguja fina (FNA) es un procedimiento que se utiliza para obtener una muestra de células de un bulto en el seno para determinar si se trata de un quiste , una infección, un tumor benigno o un cáncer. La FNA generalmente se elige cuando un bulto es probablemente un quiste lleno de líquido, ya que el procedimiento es particularmente útil para distinguir quistes de masas sólidas. Su médico utilizará una aguja muy fina (mucho más pequeña que una aguja de extracción de sangre) para extraer un poco de líquido, que será examinado bajo un microscopio por un patólogo.Aprende más sobre patología.

Propósito de la Prueba

Sacar un bulto en el pecho es un acierto. Aspirar con una aguja fina puede parecer atemorizante, pero es un procedimiento seguro y menor que brinda información clara sobre la naturaleza de un bulto.

Si el bulto resulta ser un quiste, un saco inofensivo lleno de líquido, el líquido puede drenarse al mismo tiempo, aliviando la presión que pueda estar causando.

La mayoría de los bultos en los senos no son cancerosos , pero un pequeño porcentaje de ellos son malignos. En cualquier caso, el examen del líquido resultante de su aspiración puede brindarle a su médico suficiente información para determinar cuáles deberían ser los próximos pasos para tratar el bulto.

Hay dos ventajas principales de la FNA, según la American Cancer Society : una es que la piel no tiene que cortarse, por lo que no hay necesidad de puntos ni cicatrices. La otra es que, en algunos casos, es posible hacer un diagnóstico el mismo día.¿Este tumor mamario es benigno o canceroso?

Riesgos y contraindicaciones

Los riesgos con FNA son mínimos. Hay una pequeña posibilidad de sangrado e infección en el lugar de la inyección. Es posible que sienta dolor por uno o dos días después del procedimiento y experimente algunos moretones e hinchazón leves.

Antes de la prueba

Es poco lo que debe hacer para prepararse para la aspiración con aguja fina, pero la siguiente información puede ser útil saber antes del procedimiento.

Sincronización

Se tarda de 10 a 20 segundos en obtener cada muestra, y es posible que necesite de dos a cuatro pasadas de aguja. El procedimiento completo, de principio a fin, generalmente no toma más de media hora, pero debe dejar tiempo para completar formularios y esperar en la oficina.

Puede esperar resultados dentro de dos o tres días de la prueba, posiblemente antes.

Ubicación

La aspiración con aguja fina es un procedimiento ambulatorio que se realiza en el consultorio de un médico o en una clínica médica que cuenta con profesionales capacitados en la técnica y acceso a un laboratorio de patología que puede examinar el líquido recolectado.

Si se necesita una guía de ultrasonido , la biopsia generalmente se realiza en un departamento de radiología. Esta máquina, que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para proporcionar una imagen continua del bulto, permite al médico guiar la aguja hasta el punto correcto.

Comida y bebida

Usted puede comer y beber normalmente antes del procedimiento. Pregúntele a su profesional médico si debe dejar de tomar algún medicamento antes del procedimiento, como anticoagulantes.

Costo y seguro de salud

La mayoría de las aseguradoras privadas, así como Medicare, cubren el costo de una biopsia de seno cuando está indicado. Con algunas compañías de seguros, o cuando se recomiendan técnicas especiales, es posible que deba obtener una autorización previa.

Otras Consideraciones

No se lo pondrá a dormir durante la FNA, por lo que podrá continuar con su vida: volver al trabajo, cuidar de su familia, conducir un automóvil, después de someterse a un procedimiento.

Durante el examen

Interactuará con el médico realizando la aspiración con aguja fina, pero no con el patólogo que examinará la muestra y, en última instancia, entregará los resultados.

Pre-Test

You’ll undress from the waist up and wear a robe that opens in the front. After changing out of your clothes, and before the procedure begins, your doctor will ask if you have any questions. You will also be asked to sign an informed consent form, indicating you understand the purpose of the procedure and any potential risks.

You’ll be awake during the procedure and positioned on your back. Your skin will be swabbed with an antiseptic solution to prevent infection.

You can ask for a local anesthetic to numb the area of your breast that the needle will enter, but the needle used for FNA is so fine that getting an anesthetic might hurt more than the biopsy itself.

Throughout the Test

Su médico localizará el bulto sintiéndolo o usando ultrasonido para verlo. Luego, inmovilizará el bulto y usará una aguja de calibre muy fino para perforarlo y extraerá el líquido con una jeringa. Si se usa una ecografía, puede sentir algo de presión con la varita cuando se inserta la aguja.

Si no sale líquido, el médico puede volver a colocar la aguja y volver a intentarlo.

Prueba posterior

Una vez que se captura el líquido, se retira la aguja, se aplica presión para evitar una contusión y se usa un vendaje para cubrir el sitio.

Despues de la prueba

Cuando la realiza un profesional con experiencia, la aspiración con aguja fina está prácticamente libre de complicaciones significativas.

Los más comunes son leves hematomas, sensibilidad o hinchazón en el área por unos días después del procedimiento. Estos pueden aliviarse con analgésicos de venta libre como el Tylenol (paracetamol) y la aplicación de compresas frías durante períodos cortos.

Llame a su médico si experimenta hinchazón o sangrado continuo, fiebre por encima de los 101 grados F y dolor incesante.

Interpretando Resultados

Un médico especialmente capacitado llamado patólogo examinará el tejido o el líquido de la biopsia para ver si contiene células cancerosas. Los resultados de las pruebas pueden demorar hasta dos o tres días, aunque a veces están disponibles el mismo día. El informe de patología se enviará a su médico, quien lo llamará o le pedirá que venga para obtener los resultados.

  • Un resultado normal significa que no hay signos de cáncer u otros problemas en los senos.
  • Un resultado anormal no significa que usted tenga cáncer o precáncer, sino que podría tener varias afecciones mamarias benignas, como fibroadenoma y necrosis grasa .

El color del líquido extraído del bulto durante el procedimiento dará algunas pistas sobre su naturaleza. Si el líquido es claro o acuoso y no sangriento , y el bulto se encoge como resultado de la aspiración, es muy probable que sea un quiste. A veces, el líquido será blanco, amarillo verdoso, marrón o con sangre , pero solo en casos raros esto significa que el bulto es canceroso.

Si la aguja extrae pequeños trozos de tejido y muy poco líquido , eso indica una masa sólida.

La aspiración con aguja es del 80 al 85 por ciento precisa para dar una indicación clara de si un bulto en el seno es un quiste o una masa mamaria sólida. A veces, sin embargo, los resultados no dan un diagnóstico claro.

La aspiración con aguja fina puede provocar el drenaje de un quiste y hacer que el bulto desaparezca. Esta es una buena indicación de que el bulto no era canceroso. Sin embargo, algunos quistes se rellenan y, si se vuelven molestos, se pueden extirpar quirúrgicamente.

Seguir

El informe de patología lo ayudará a usted y a su médico a hablar sobre los próximos pasos, si los hay. Si su médico todavía tiene inquietudes por alguna razón, ella puede recomendar que se realice otra FNA u otro tipo de biopsia:

  • Biopsia con aguja gruesa:  una biopsia con aguja gruesa requiere el uso de una aguja más grande que una biopsia con aguja fina y extrae un pequeño cilindro (“núcleo”) de tejido, en lugar de una colección de células. A menudo, se realiza mediante ecografía o resonancia magnética (IRM) para ayudar a localizar el área correcta para la biopsia.
  • Biopsia estereotáctica : con este método, se realiza una imagen 3D del seno con los resultados de una computadora y una mamografía . La imagen en 3D luego guía la aguja de la biopsia al sitio exacto del bulto del seno.
  • Biopsia abierta (quirúrgica):  este tipo de biopsia puede ser incisional (que implica la eliminación de parte de la anomalía) o excisional (eliminación de toda la anomalía).

Una visión general de la biopsia de mama

Si se trata de cáncer de mama, es probable que se lo remita a un especialista en cáncer de mama, que puede recomendar más exploraciones, análisis de laboratorio o cirugía. Su equipo médico utilizará el informe de patología y los resultados de las otras pruebas para determinar la etapa del cáncer y para diseñar el mejor plan de tratamiento para usted.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.