Desglosando el calendario de inscripciones de Medicare mes a mes

Inscribirse en Medicare  o cambiar de plan de Medicare no es difícil, pero saber cuándo puede hacerlo puede ser confuso. Hay varios períodos de inscripción en Medicare a lo largo del año, pero solo unos pocos pueden aplicarse a su situación. Este calendario te ayudará a mantenerlos rectos.

Períodos de inscripción inicial

En primer lugar, debe comprender su Período de inscripción inicial (IEP) . Esto es cuando usted primero solicita Medicare. Las fechas de su IEP variarán según sus circunstancias personales. Si pierde su IEP podría tener que pagar multas tardías .

  • Según la edad:  Usted es elegible para Medicare cuando cumple  65 años . Su IEP comienza tres meses antes y termina tres meses después de cumplir 65 años.
  • Basado en la cobertura de salud patrocinada por el empleador:  si tiene 65 años y tiene cobertura de salud a través de un empleador que contrata a por lo menos 20 empleados de tiempo completo, su IEP comienza el día en que deja su trabajo o el día en que pierde esa cobertura de salud, cualquiera Viene primero, y dura ocho meses.
  • Basado en la enfermedad renal en etapa terminal :  su IEP comienza el mes en que se le diagnostica y dura tres meses adicionales.
  • Basado en la  discapacidad  con SSDI:  Usted es elegible para Medicare después de recibir los  beneficios de SSDI  durante 24 meses. La Administración del Seguro Social lo inscribirá automáticamente en Medicare a los 25 meses.

Si pierde su IEP, tendrá que esperar para inscribirse en Medicare durante el próximo Período de inscripción general.

Periodo de inscripción general

1 de enero – 31 de marzo

Si perdió su Período de inscripción inicial, es cuando puede inscribirse en la Parte A, en la Parte B o en ambas. Sin embargo, tenga en cuenta que esto le dejará meses sin cobertura. Sus beneficios de Medicare no comenzarán hasta el 1 de julio.

Tenga en cuenta que no puede seleccionar un  plan Medicare Advantage  (Parte C) o un plan de medicamentos recetados de la Parte D en este momento. Tendrá que esperar hasta el Período de inscripción especial para agregar cobertura de medicamentos recetados.

Período de inscripción abierta de Medicare Advantage

1 de enero – 31 de marzo

Solía ​​haber un Período de desafiliación de Medicare Advantage desde el 1 de enero hasta el 14 de febrero. Durante ese tiempo, podría cancelar su plan de Medicare Advantage y cambiar a Medicare Original. También puede elegir un plan de la Parte D para complementar su nueva cobertura de Medicare Original (Parte A y Parte B). Lo que no podría hacer es cambiar de un plan Medicare Advantage a otro o cambiar de un plan de la Parte D a otro.

En 2019, esto ha sido reemplazado por el período de inscripción abierta de Medicare Advantage. Este nuevo período de inscripción va del 1 de enero al 31 de marzo. Esto es lo que puede hacer:

  • Puede cambiar su plan Medicare Advantage a Original Medicare.
  • Puede agregar un plan de la Parte D si cambió a Original Medicare durante este período de inscripción.
  • Puede agregar un plan de la Parte D a un plan independiente de Medicare Advantage (un plan de Medicare Advantage que no tiene un plan de recetas de la Parte D incluido).
  • Puede cambiar de un plan Medicare Advantage a otro.

Puede aprovechar el período de inscripción abierta de Medicare Advantage solo si ya está inscrito en un plan Medicare Advantage. Puede usarlo solo una vez al año, es decir, no puede hacer un cambio en enero y luego hacer otro cambio en marzo.

Período de inscripción especial

1 de abril – 30 de junio

Si se inscribió en Medicare durante el período de inscripción general, es cuando puede inscribirse en un plan de la Parte D. También puede inscribirse en un plan Medicare Advantage con cobertura de la Parte D, un plan MA-PD. No puede elegir un plan Medicare Advantage sin cobertura de medicamentos recetados en este momento. Sus beneficios comenzarán el 1 de julio.

Existen otros períodos de inscripción especial (SEP) que se relacionan con ciertas situaciones . Estos generalmente duran dos meses en duración, a menos que se indique lo contrario.

SEPs basados ​​en un cambio en su plan de salud actual:

  • Su gobierno cancela su contrato con su plan o viceversa.
  • Pierdes el acceso a tu plan de salud.
  • Su plan de salud ya no ofrece cobertura acreditable.
  • Su plan Medicare Advantage cancela su contrato con el gobierno. Esto tiene fechas de calendario específicas, del 8 de diciembre al 28/29 de febrero.

SEPs basados ​​en su cobertura por uno de estos planes de salud:

SEPs basados ​​en donde vives:

  • Usted es liberado de la prisión.
  • Regresas a los Estados Unidos desde un país extranjero.
  • Se muda a un centro de enfermería especializada o a un hospital de atención a largo plazo.
  • Se muda fuera del área de cobertura de su plan Medicare Advantage.

Periodo de inscripción abierta

15 de octubre – 7 de diciembre

Este período de inscripción está disponible para todos en Medicare. Durante este tiempo, puede cambiar de Original Medicare con o sin un plan de la Parte D a Medicare Advantage con o sin cobertura de medicamentos recetados y viceversa. También puede inscribirse, cancelar o cambiar los planes de la Parte D.

Período de inscripción de cinco estrellas

8 de diciembre – 30 de noviembre

Si desea inscribirse en un plan Five Advantage Medicare Advantage o en un plan Parte D, puede hacerlo desde el 8 de diciembre después de que el plan obtenga su calificación de cinco estrellas hasta el 30 de noviembre del año siguiente. Usted tiene la opción de hacer esto solo una vez al año. Si desea abandonar el plan Five-Star por cualquier motivo, deberá esperar hasta el Período de Inscripción Abiertapara hacerlo.