Causas y factores de riesgo de la enfermedad de Lyme

No hay casos reportados de transmisión de persona a persona o de animal a persona; Se transmite sólo por las garrapatas.

Garrapatas

Es posible que no piense que está en riesgo de contraer la enfermedad de Lyme debido al lugar donde vive. Si bien la mayoría de los casos provienen de un conjunto particular de estados, la enfermedad afecta a todas las partes de los Estados Unidos.

Y recuerde: aunque su riesgo de una picadura de garrapata puede ser relativamente bajo cuando ingresa a su patio trasero, sin duda puede aumentar cuando viaja o participa en actividades recreativas.

Factores de riesgo de estilo de vida

Existen ciertos factores de riesgo relacionados con el estilo de vida asociados con la exposición a las garrapatas y, por lo tanto, con el potencial de contraer la enfermedad de Lyme. Éstos incluyen:

  • Ser un cazador
  • Tener mascotas
  • Vivir en una zona rural
  • Vivir, trabajar o viajar a uno de los puntos de acceso de garrapatas en los Estados Unidos (estados del noreste, del Atlántico medio o centro-norte)
  • Pasar tiempo en zonas boscosas o de hierba.
  • Tener una ocupación al aire libre

También hay cosas que puede hacer para prevenir contraer la enfermedad de Lyme en primer lugar.

Genética

Si bien la enfermedad de Lyme no es genética, puede heredar genes que aumentan las probabilidades de que experimente síntomas más graves si contrae la enfermedad de Lyme. Se cree que la mayor asociación genética para la enfermedad de Lyme se encuentra en ciertas variantes de los genes del complejo principal de histocompatibilidad (MHC) de clase II. El MHC se encuentra en el brazo corto del cromosoma 6. Incluye los genes MHC de clase I, II y III, cada uno de los cuales afecta al sistema inmunológico. Los genes de clase II desempeñan un papel en la generación de respuestas de células T específicas de antígeno.

Existen variantes específicas del gen HLA de clase II (genotipos), HLA-DR4 y HLA-DR2, que se han relacionado con la participación en la artritis de Lyme. Se ha teorizado que una vez que el microorganismo de una infección de Lyme se traslada a las articulaciones, la respuesta inmune contra ella reacciona de forma cruzada con el tejido de la articulación en las personas que tienen HLA-DR4 y HLA-DR2, lo que lleva a una reacción autoinmune y crea más artritis severa

Las personas que tienen la enfermedad de Lyme con mayor gravedad y que no responden bien al tratamiento con antibióticos se encuentran con más frecuencia con los genotipos DRB1 * 0101 y 0401 clase II, lo que también indica una reacción autoinmune.

Se está realizando una investigación continua sobre el vínculo entre los genes y la enfermedad de Lyme.

Síndrome de enfermedad de Lyme postratamiento

Después del tratamiento, una pequeña cantidad de personas desarrollarán síntomas persistentes, que algunos denominan  enfermedad de Lyme “crónica” . Es un diagnóstico contencioso . Si bien los CDC reconocen que ciertos síntomas pueden persistir después de completar el tratamiento (como dolor en las articulaciones y neuropatía), esos síntomas se resolverán casi universalmente dentro de seis meses o menos. Más allá de ese tiempo, hay poca evidencia de que los síntomas persistentes, especialmente la fatiga crónica, estén directamente relacionados con la infección persistente de Borrelia burgdorferi . Para estos individuos, los CDC han clasificado la enfermedad como síndrome de enfermedad de Lyme posterior al tratamiento (PTLDS). Los CDC advierten contra el tratamiento prolongado con antibióticos para el tratamiento de PTLDS.

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Bone Marrow Transplantation at Disciplied INC | 832-533-3765 | [email protected] | Website

I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.