Causas y factores de riesgo del acné

El acné , en su forma más básica, es el bloqueo de las pequeñas aberturas en la piel, llamadas poros. El acné es causado por tres factores principales: desprendimiento anormal de células de la piel, glándulas sebáceas (o aceite) hiperactivas y una proliferación de bacterias que causan el acné. Estos factores pueden ser desencadenados por cambios hormonales en el cuerpo, lo que explica por qué el acné es más común en ciertas etapas de la vida: pubertad, embarazo, perimenopausia y menopausia.

Causas comunes

Por ser la afección cutánea más común en los Estados Unidos, que afecta a casi 50 millones de personas en un momento dado, es una afección notablemente incomprendida. Esto se atribuye en parte al hecho de que es una condición compleja. Los siguientes factores a menudo tienen que unirse para producir acné.

Factores Fisiológicos

Tres factores fisiológicos principales que causan el acné tienen que unirse para que el acné se desarrolle:

  1. Glándulas sebáceas hiperactivas: la mayoría de las personas atribuyen el acné a la piel grasa. Nuestra piel tiene glándulas, llamadas glándulas sebáceas , que crean aceite para mantener la piel lubricada. Este aceite se llama sebo. El sebo en la superficie de la piel no es el problema; Es cuando el sebo queda atrapado dentro del poro que se crea un bloqueo. Es importante saber que incluso las personas con piel seca pueden tener acné. Es el petróleo que está en el poro lo que causa bloqueos ( comedones ).
  2. Eliminación anormal de las células muertas de la piel: a lo largo de su vida, su piel se renueva constantemente creando nuevas células de la piel y eliminando las viejas. Este proceso se llama recambio celular o descamación . En la piel propensa al acné, este proceso de renovación celular no está sucediendo correctamente . En cambio, se están creando más células de la piel que las típicas, y permanecen por más tiempo del necesario. Esto se llama hiperqueratosis de retención. Este exceso de células de la piel obstruye los poros, creando también comedones.
  3. Proliferación de bacterias que causan el acné: el tercer factor que crea una condición de acné es un exceso de bacterias que causan el acné, Propionibacteria acnes, dentro del poro. Esta bacteria es un residente normal de la piel y no es en absoluto una indicación de impureza. Sin embargo, para las personas con acné, hay más de estas bacterias en la piel y la piel es más sensible a ellas. Estas bacterias irritan la piel, causando inflamación que vemos como granos inflamados .

El papel de las hormonas

Sabemos que el acné no existe durante toda su vida. Tu piel, en algún momento, estaba clara. ¿Por qué entonces el acné parece aparecer de repente? En una palabra: hormonas.

Las hormonas juegan un papel muy importante en el desarrollo del acné . Los principales actores aquí son las hormonas andrógenas: estrógeno y testosterona.

Las hormonas andrógenas, específicamente la testosterona, estimulan las glándulas sebáceas para que se hinchen y produzcan más aceite. Hay indicios de que los andrógenos también hacen del poro un hogar más favorable para las bacterias que causan el acné. El estrógeno y la progesterona también juegan un papel en el desarrollo del acné, teniendo en cuenta que el acné también es común durante el embarazo y la menopausia, pero la influencia exacta que tienen en las glándulas sebáceas no es tan clara.

En pocas palabras, si los tres factores desencadenantes están presentes en la piel, las hormonas son la combinación que enciende el desarrollo del acné.

Causas menos comunes

Aunque estas no se consideran causas principales del acné, pueden desencadenar o exacerbar los brotes en algunas personas. Incluyen:

  • Cosméticos tópicos (productos como maquillaje, cremas hidratantes, protectores solares y similares que obstruyen los poros, causando un tipo de acné llamado acné cosmético )
  • Sudor
  • Calor y fricción (esto puede causar un tipo de acné llamado acné mecánico )
  • Ciertos medicamentos (incluidas las píldoras anticonceptivas , anticonvulsivos, litio y esteroides)

La mayoría de las veces, las espinillas que se desarrollan debido a ciertas drogas no son realmente acné, sino un tipo de erupción que causa erupciones similares al acné. Si está tomando algún medicamento y desarrolla acné o sarpullido, informe a su médico de inmediato.

Acné en varias etapas de la vida

Si bien los años de la adolescencia son los más comunes y los primeros años para el desarrollo del acné , el acné es común durante otras etapas de la vida debido a los cambios hormonales en el cuerpo.

  • Pubertad
  • Embarazo e inmediatamente después del parto.
  • Nacimiento (en el caso del acné del recién nacido )
  • Perimenopausia y menopausia
  • Mensualmente justo antes de su período (a menudo llamado acné PMS )

Hay un período de vida, aproximadamente entre las edades de 1 y 7, que se considera un tiempo “libre de acné”. Si aparece acné durante este tiempo, debe comunicarse con el pediatra de su hijo de inmediato, ya que esto podría ser un signo de un problema endocrino. Es muy raro, pero serio.

Genética

El acné tiene un componente genético, ya que tiende a darse en familias. No hay un gen específico que cause acné. Más bien, los factores que hacen que el acné sea más propenso a desarrollarse son rasgos que pueden transmitirse.

Si sus padres o hermanos tuvieron acné en algún momento de sus vidas, es más probable que también lo desarrolle en algún momento.

Mitos

Probablemente no haya otra afección de la piel que esté relacionada con tantos mitos, malentendidos y confusión sobre sus causas y desarrollo que el acné. Los cuentos de estas viejas esposas parecen aguantar y evitan que muchas personas reciban el tratamiento adecuado, o incluso que busquen tratamiento en primer lugar.

Estas cosas no causan acné:

  • Alimentos como chocolate , papas fritas, pizza o alimentos fritos.
  • No lavarte la cara lo suficiente, o estar “sucio”
  • Tocando tu cara
  • Masturbación, tener relaciones sexuales o no tener relaciones sexuales

Además, el acné no es contagioso , por lo que no puede contagiarse a otra persona.

Si bien la dieta no causa acné, existe una posible conexión entre ciertos alimentos y la gravedad del acné. Se necesita más investigación para probar un vínculo definitivo, pero los estudios sugieren que los productos lácteos , así como los alimentos con alto índice glucémico (es decir, carbohidratos refinados), pueden empeorar el acné existente.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.