Causas y tratamiento de las hemorragias nasales

Las hemorragias nasales son casos comunes, que afectan a una de cada siete personas en algún momento de su vida, según la Academia Americana de Otorrinolaringología. Por lo general, son causados ​​por la ruptura de vasos sanguíneos pequeños y frágiles, ya sea en la parte frontal (anterior) o en la parte posterior (posterior) de la nariz.

Causas de hemorragias nasales anteriores

La mayoría de las hemorragias nasales ocurren dentro del extremo inferior de la nariz en el tabique inferior: la pared que separa las dos vías aéreas de la nariz que termina en las fosas nasales. Estos vasos sanguíneos se encuentran cerca de la superficie, haciéndolos susceptibles a lesiones. Una pista de que una hemorragia nasal es anterior es que la sangre saldrá de una fosa nasal cuando la persona afectada esté sentada o de pie.

La buena noticia es que las hemorragias nasales anteriores generalmente no requieren atención médica, a menos que no se pueda detener el sangrado o cuando ocurre en los muy jóvenes.

La causa más común de las hemorragias nasales anteriores es un traumatismo como un golpe, una bofetada o, en ocasiones, solo la punción de la nariz. La sequedad dentro de la nariz también puede causar sangrado. Además, las altitudes elevadas, los resfriados, las alergias y los medicamentos son posibles culpables de desencadenar una hemorragia nasal. Fumar también puede secar la nariz, por lo que dejar de fumar es especialmente importante para las hemorragias nasales recurrentes, entre muchos otros beneficios para la salud.

Tratamiento de hemorragias nasales anteriores

Aquí hay algunos consejos para tratar hemorragias nasales anteriores: 

  • Intenta mantener la calma y no entrar en pánico.
  • Siéntese derecho e inclínese un poco hacia adelante para evitar que la sangre entre en la garganta.
  • Sople cuidadosamente la sangre que se haya coagulado o amontonado junto a la nariz. Puede rociar un descongestionante en la nariz, uno que contiene o contiene oximetazolina (Zicam, Afrin)
  • Apriete las fosas nasales con los dedos pulgar e índice firmemente durante 5 minutos. Repita durante 10 minutos más si el sangrado todavía está ocurriendo.
  • Puede colocar una compresa fría o una bolsa de hielo en el puente de la nariz.
  • La vaselina se puede usar si la causa de la hemorragia nasal es la sequedad. Esta es también una buena estrategia preventiva: coloque la vaselina suavemente dentro de la nariz con la punta de su dedo o un hisopo de algodón tres veces al día.
  • Cuando se detenga la hemorragia, no salte hacia arriba ni hacia abajo: tome las cosas con calma y no se sople ni se toque la nariz, ya que eliminará el coágulo y probablemente reactivará la hemorragia nasal.

Se requiere atención médica más urgente si:

  • La pérdida de sangre es pesada.
  • Si tiene hemorragias nasales a menudo.
  • Si la lesión / trauma es grave.
  • Si se produce una hemorragia nasal como resultado de una lesión en la cabeza.
  • La persona es un bebé o un niño, o si ya está enferma o es una persona mayor.
  • Si una hemorragia nasal no se detiene después de 10 a 20 minutos de presión directa .
  • Si está preocupado por la hemorragia nasal, busque más consejos médicos.

Causas de hemorragias nasales posteriores

El tabique superior o las hemorragias nasales posteriores son mucho más raros. El sangrado comienza alto en la nariz y la sangre fluye por la parte posterior de la boca y la garganta, incluso cuando la persona está sentada o de pie. Estas hemorragias nasales pueden ser muy graves y requieren atención médica urgente.

Existen varias causas potenciales de hemorragias nasales en el septum superior, pero las más comunes son las personas con presión arterial alta y una lesión en la nariz. Las personas mayores también tienen más probabilidades de desarrollar hemorragias nasales posteriores que los niños o adultos jóvenes. 

Tratamiento de hemorragias nasales posteriores

El tratamiento es inicialmente el mismo que para las hemorragias nasales anteriores. Su médico puede empaquetar la nariz con una gasa (no intente hacerlo usted mismo) o con un globo inflable de látex si el sangrado no se detiene. Puede ser necesaria la cauterización del vaso sanguíneo sangrante. Esto implica un dispositivo eléctrico o calentado para quemar el vaso sanguíneo roto para detener el sangrado. El médico usa un anestésico local antes de comenzar este procedimiento.

Otras causas

Además de la punción nasal, la sequedad, el trauma y el soplo nasal enérgico, existen otras causas menos comunes de hemorragias nasales (algunas de las cuales pueden predisponer a una persona a las hemorragias nasales frecuentes ) como 

  • Ciertos medicamentos para adelgazar la sangre (por ejemplo, aspirina)
  • Ciertas drogas (por ejemplo, cocaína)
  • Síndrome de Osler-Weber-Rendu : una enfermedad hereditaria en la que se localiza en la nariz un crecimiento como una marca de nacimiento.
  • Tumores en la nariz (tanto cancerosos como no cancerosos)
  • Enfermedad de las arterias como la aterosclerosis.
  • Trastornos de sangrado o afecciones médicas que pueden causar un bajo nivel de plaquetas, que ayudan a que la sangre se coagule (por ejemplo, leucemia )
  • Tumores nasales, cancerosos y no cancerosos.

A veces también, las hemorragias nasales menores simplemente suceden, y nunca se sabe la razón.