Chirridos reemplazos de cadera

Table of Contents

¿Hay algún problema con su cadera artificial?

La cirugía de reemplazo de cadera es un tratamiento para la artritis severa de cadera . Durante una cirugía de reemplazo de cadera, la articulación de rótula desgastada se reemplaza por una articulación artificial. Más comúnmente, los reemplazos artificiales de cadera están hechos de metal y plástico. En una cirugía típica de reemplazo de cadera, las partes metálicas se fijan al hueso del fémur (hueso del muslo) y la pelvis. Entre los componentes metálicos se encuentra un revestimiento de plástico en el zócalo artificial de la cadera reemplazada.

Desafortunadamente, estos reemplazos de cadera pueden desgastarse con el tiempo. En un esfuerzo por reducir este desgaste de las piezas de reemplazo de cadera, hay otros materiales que se usan con menos frecuencia para reemplazar la articulación de la cadera. Estas denominadas superficies de apoyo alternativas pueden ser completamente metálicas (sin plástico) o tener partes cerámicas.

Si bien estos reemplazos de cadera con cojinetes alternativos pueden no desgastarse tan rápidamente como los materiales de reemplazo de cadera estándar, existen otros problemas con este tipo de implantes. Una preocupación específica, especialmente con los reemplazos de cerámica de la cadera , es que la articulación artificial es propensa a hacer un ruido chirriante. El chirrido de un reemplazo de cadera artificial puede ser un inconveniente, o puede ser un signo de problemas con la articulación artificial.

Causas

Los chirridos de un reemplazo de cadera pueden ser el resultado de diferentes problemas relacionados con el implante, la cirugía o el paciente. El primer paso en la evaluación de un ruido anormal de una cadera reemplazada es determinar la causa. Sin conocer la causa específica, es imposible determinar el mejor tratamiento para el problema.

  • Problemas con los implantes: los  chirridos son casi siempre un problema en pacientes que tienen un implante con una superficie de apoyo alternativa (algo que no sea metal y plástico), y más comúnmente con reemplazos de cadera de cerámica. Algunos implantes específicos han sido más propensos a los chirridos, y en algunos casos parece estar relacionado con el tamaño del implante, y los implantes más pequeños crujen con más frecuencia.
  • Posicionamiento quirúrgico: cuando se coloca  un implante de reemplazo de cadera en su cuerpo, su cirujano debe asegurarse de que esté alineado adecuadamente. Algunos estudios han encontrado que los problemas con la alineación del implante pueden llevar a una tendencia a los chirridos.
  • Factores del paciente:  ciertas características del paciente se han asociado con chirridos, entre ellos ser joven, pesado y alto. Los pacientes que mueven su cadera a través de un rango de movimiento más ampliotambién tienen más probabilidades de experimentar chirridos de su reemplazo de cadera.
  • Implantes desgastados: los implantes que han comenzado a desgastarse generalmente no chirrían, pero pueden producir ruidos de rechinamiento o rechinamiento como resultado del desgaste anormal de los implantes. Esta es una situación en la que su médico puede recomendar tratamientos más invasivos para evitar un mayor desgaste de los implantes.

Es un Squeak un problema?

Muy a menudo, no. Un chirrido en la cadera suele ser un inconveniente, y su médico puede ayudarlo a prevenir los chirridos aconsejándole sobre posiciones y actividades específicas que debe evitar. Sin embargo, cualquier chirrido debe ser informado y evaluado por su médico. Especialmente con los reemplazos de cerámica de cadera, hay informes de casos raros de chirridos que son un signo temprano de un problema de implante.

Si se determina que los chirridos no son un problema con el implante, y el ruido es tolerable, el problema generalmente se deja solo. Si el implante es un problema, o si no se pueden tolerar los chirridos, se puede realizar una segunda cirugía de reemplazo de cadera, llamada revisión de reemplazo de cadera . Los reemplazos de cadera de revisión pueden ser desafiantes y los procedimientos altamente invasivos. Si bien pueden ser tratamientos quirúrgicos muy efectivos para problemas potencialmente desafiantes, solo se debe realizar un reemplazo de cadera de revisión cuando sea necesario.

Qué hacer

Si el implante no es un problema, mejor no hacer nada diferente. Incluso si el ruido es molesto, la realización de una cirugía de revisión de reemplazo de cadera es una tarea importante y existen complicaciones importantes que pueden ocurrir.

Dicho esto, cuando hay un problema con el implante, la identificación temprana del problema y la corrección quirúrgica pueden hacer que la cirugía de revisión sea mucho menos invasiva y mucho más exitosa. Cuando los problemas con el implante no se resuelven, el resultado a largo plazo puede complicarse significativamente debido al daño no solo de los implantes sino también del hueso circundante y el tejido blando. Si se descubre que el implante está causando un problema y se recomienda una cirugía de revisión, entonces el tratamiento de este más pronto que tarde puede ayudar a disminuir la posibilidad de complicaciones.