Cómo aplicar apósitos de presión

El método más efectivo para controlar la hemorragia es usar presión.Cuando piense en aplicar presión, probablemente piense en sostener una almohadilla de gasa contra una herida con la mano (con suerte mientras usa guantes).

El problema de mantener la presión directa manualmente es que no siempre tienes una mano libre. Hay ocasiones en que la lesión está en una mano o tiene que usar sus manos para hacer algo importante, como ponerse a salvo. Necesita una opción de tratamiento de manos libres que aún solucione el problema.

Una opción es un torniquete , que, cuando se aplica correctamente, generalmente es el dispositivo de control de sangrado más rápido y completo disponible. Un torniquete tiene sus limitaciones , sin embargo. Solo funcionará si la lesión está en una extremidad y corta la circulación a toda la extremidad, lo que potencialmente hace que la extremidad se adormezca y sea menos útil.

Los apósitos de presión ofrecen otra alternativa segura a mantener la presión manualmente. Con un vendaje de presión, el control de la hemorragia se centra en detener el sangrado directamente en la herida en lugar de eliminar el flujo de sangre a toda la extremidad. A diferencia de un torniquete, los apósitos de presión pueden aplicarse a las heridas en el tronco del cuerpo o en la cabeza.

Cuándo usar un apósito a presión

Cuando tiene que usar las manos y los pies, un vendaje de presión podría ser una mejor opción que un torniquete o mantener la presión directamanualmente. También son mejores que tus manos cuando es posible que tengas que mantener la presión durante mucho tiempo, como durante condiciones austeras (campamento o mochila, apocalipsis de zombies, desastres naturales, etc.) y en situaciones que demorarán la ayuda (tirador activo incidentes).

Pressure dressings come in all shapes and sizes, but there are some pre-made dressings that come with great pedigrees. The following list of dressings and agents to help stop bleeding are great additions to your first aid kit. These are essential products, especially if you’ll be far from help for any period of time.

Israeli Bandage

Israeli bandages are the granddaddy of all modern pressure dressing devices. They’re used all over the world and are a favorite among the United States military. The bandage was invented by an Israeli military medic and is still manufactured in Israel, hence the nickname.

Estos vendajes usan un pequeño marco de plástico (llamado barra de presión) para enfocar la presión directamente en la herida. El rescatador envuelve el vendaje alrededor de la extremidad (o la cabeza) y a través del marco con la barra colocada directamente sobre la lesión. Luego, la dirección del vendaje se invierte y la barra empuja la herida.

Al igual que un torniquete, un vendaje israelí solo es útil si el dispositivo se aplica correctamente con suficiente presión.

Se necesita práctica para aplicar correctamente un vendaje israelí, así que si compra uno, obtenga un extra para usar en la práctica.

Agentes hemostaticos

Algunos apósitos vienen con aditivos llamados agentes hemostáticos. Estos aditivos estimulan la coagulación a través de diversas formulaciones (dependiendo del agente). Estas sustancias obtuvieron una mala reputación desde el principio porque tendrían una reacción exotérmica muy fuerte (se pusieron muy calientes). Finalmente, las fórmulas mejoraron y los agentes ahora pueden estimular la coagulación sin generar calor.

Los agentes hemostáticos están disponibles como sustancias granulares sueltas que pueden verterse directamente en una herida. Muchos de ellos se parecen a la arena para gatos (que no funcionará). Las sustancias sueltas están bien si quieres llevarlas por separado. Recomendamos un vendaje con el agente hemostático infundido en el material del vendaje.

Es más fácil usar un vendaje, solo envuélvalo alrededor de la extremidad y cubra la herida. Al igual que otros dispositivos de control de hemorragia, manténgalo ajustado. No retire la venda de la lesión antes de llevar al paciente al médico. Retirar el vendaje puede eliminar el coágulo y comenzar nuevamente el sangrado. Si la sangre se empapa a través de un vendaje de cualquier tipo, agregue otro vendaje u otra capa de control del sangrado.

Si tienes la habilidad y necesitas hacerlo: aplica un torniquete.

Embalaje de una herida

Una forma de vendaje de presión que funciona de manera diferente es empacar la herida. Esto sigue siendo presión, pero se aplica a la herida desde el interior en lugar de externamente. La idea es empacar la herida con una gasa, que se expandirá a medida que absorba la sangre disponible.

En muchos casos, una venda diseñada para el empaque tiene una gran cantidad de vendas libres que se pueden rellenar en una bala con un dedo a la vez o en una laceración más larga como una “Z” hasta que la gasa quede al ras con la Piel en la abertura de la herida.

Una vez que la herida está empacada, envuélvala con una venda simple para mantener el material de embalaje dentro de la lesión.

Varias versiones de material de embalaje de la herida ahora están infundidas con agentes hemostáticos. Esto añade una capa extra de protección.

Vendajes de compresión autoadhesivos

Las vendas autoadhesivas no suelen considerarse apósitos para el control de la hemorragia. Estos vendajes se usan más a menudo como vendajes de compresión para uso ortopédico (como RICE ). El ejemplo más común de su uso para controlar el sangrado es usarlos en los desgarros de la piel .

Sin embargo, los vendajes autoadhesivos funcionan muy bien como vendajes a presión, especialmente si coloca un rollo (o una pequeña pila) de gasa justo encima de la herida y luego lo envuelve con estos vendajes fuertes y elásticos.

Bone Marrow Transplantation at | 832-533-3765 | [email protected] | Website

I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.