Cómo controlar el sangrado

Independientemente de la gravedad, se puede controlar todo el sangrado. Si no se controla, el sangrado puede provocar un  shock  o incluso la muerte. La mayoría del sangrado puede detenerse antes de que la ambulancia llegue a la escena. Mientras realiza los pasos para controlar el sangrado, también debe solicitar una ambulancia para responder. El control del sangrado es solo una parte de la ecuación.1

Presión directa

El primer paso para controlar una herida sangrante es tapar el agujero. La sangre debe coagularse para iniciar el proceso de curación y detener el sangrado. Al igual que el hielo no se formará en los rápidos de un río, la sangre no se coagulará cuando fluya.

La mejor manera de detenerlo es … detenerlo. Ponga presión directamente sobre la herida. Si tienes algún tipo de gasa, úsala. Las almohadillas de gasa mantienen la sangre en la herida y ayudan a que los componentes de la sangre se peguen entre sí, lo que promueve la coagulación. Si no tiene gasa, las toallas de felpa funcionan casi igual de bien.

Si la gasa o la toalla se empapan con sangre, agregue otra capa. Nunca tequites la gasa. Al quitar la gasa empapada de sangre de una herida, se eliminan los agentes vitales de coagulación y se fomenta la reanudación del sangrado.

Una vez que se controla el sangrado, tome medidas para tratar a la víctima por shock .2

Elevarse por encima del corazón

La gravedad hace que la sangre descienda más fácilmente de lo que fluye. Si sostiene una mano sobre su cabeza y la otra a su lado, la mano inferior se pondrá roja mientras que la superior estará pálida.

El segundo paso para controlar el sangrado usa este principio. Elevar la herida por encima del corazón. Al elevar la herida, retrasas el flujo de sangre. A medida que la sangre disminuye, se hace más fácil detenerla con presión directa. Recuerde, la herida debe estar por encima del corazón y usted debe mantener una presión directa sobre ella .3

Usa puntos de presión

Los puntos de presión son áreas del cuerpo donde los vasos sanguíneos corren cerca de la superficie. Al presionar estos vasos sanguíneos, se reducirá la velocidad del flujo sanguíneo, permitiendo que la presión directa detenga el sangrado.

Cuando utilice puntos de presión, asegúrese de presionar un punto más cercano al corazón que a la herida. Presionar un vaso sanguíneo más lejos del corazón que la herida no tendrá ningún efecto sobre el sangrado.

Puntos de presión comunes:

  • Brazo entre hombro y codo – arteria braquial
  • Área de la ingle a lo largo de la línea del bikini – arteria femoral
  • Detrás de la rodilla – arteria poplítea

Recuerde mantener la herida elevada sobre el corazón y mantener la presión directamente sobre la herida.4

¿Cuándo se debe aplicar un torniquete?

La respuesta simple: casi nunca. Los torniquetes restringen severamente u ocluyen el flujo de sangre al brazo o pierna al que se aplican. El uso de un torniquete para detener el sangrado puede dañar todo el brazo o la pierna . Se sabe que los pacientes pierden extremidades por el uso de torniquetes.

A menudo, si un torniquete no causa una pérdida de función en la extremidad que lo tiene, entonces probablemente no se aplicó correctamente. Aplicar un torniquete es un movimiento desesperado, solo para emergencias extremas donde se debe elegir entre la vida y la extremidad.

El uso de un torniquete requiere envolver una corbata (material no estirado como tela de toalla o lino) alrededor de una extremidad y apretarlo con el uso de un molinete pegado a través del vendaje (ver foto).

El torniquete debe apretarse hasta que la herida deje de sangrar. Si hay alguna hemorragia en la herida después de colocar un torniquete, debe apretarse el torniquete.

Cuando se aplica un torniquete, es importante anotar el momento de la aplicación y anotar ese tiempo en algún lugar a mano. La mejor opción es escribir el tiempo en la frente del paciente con un marcador impermeable.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.