¿En qué se diferencia el SII de otras condiciones?

El SII se diagnostica con frecuencia como otras condiciones

El síndrome del intestino irritable (SII) es una enfermedad de exclusión, lo que significa que a menudo se da un diagnóstico de SII después de que no se puede encontrar ninguna otra causa para los síntomas. Esto también significa que el SII se diagnostica con frecuencia y se trata, como otras afecciones. Algunas personas pueden ver a varios médicos diferentes y someterse a muchas pruebas antes de llegar finalmente a un diagnóstico de SII. ¿Cuáles son las otras condiciones que tienen síntomas similares a IBS? Estas condiciones se conocen como “diagnósticos diferenciales”, diferentes condiciones que tienen un conjunto similar de síntomas o “presentación”.

Hay algunas investigaciones que indican que el SII puede ser heredable: que hay genes asociados con el SII. Se han encontrado algunos de esos genes, pero aún se está estudiando la idea de averiguar cuánto afectan los genes de una persona al riesgo de tener IBS.

Enfermedad intestinal inflamatoria (EII)

El SII a menudo se confunde con la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn (conocida en conjunto como EII), pero existen diferencias significativas. El SII es un síndrome, no una enfermedad, y no conducirá al cáncer de colon ni a la inflamación ni al sangrado intestinal. La IBD a menudo causa inflamación o úlceras en la pared intestinal que puede ser vista por un médico durante una colonoscopia, mientras que el IBS no causa ninguno de estos signos físicos. La EII también puede causar dolor abdominal intenso, fiebre y pérdida de peso, que no se ven con el SII.

Es posible que las personas que tienen IBD también tengan IBS . Sin embargo, hay una distinción importante que hacer al tener IBS no significa que va a “progresar” o “convertirse en” IBD. IBS no es una enfermedad progresiva y en realidad no causa ningún daño a los intestinos u otras partes del tracto digestivo.

Las personas con EII pueden necesitar cirugía como tratamiento para su enfermedad. La cirugía no se realiza para tratar el SII. La EII a menudo afecta otras partes del cuerpo fuera del tracto digestivo.  

Puntos clave: IBS no causa inflamación, úlceras, sangrado o pérdida de peso significativa.

Enfermedad celíaca

La enfermedad celíaca (lo que solía llamarse celiaquía) se diagnostica de manera insuficiente debido a que muchas personas aún piensan que esta es una rara enfermedad infantil. De hecho, hasta 1 de cada 1000 personas pueden tener esta afección hereditaria. Puede tomar años diagnosticar la enfermedad celíaca, ya que los síntomas suelen ser vagos y pueden pasarse por alto o suponerse que son causados ​​por otras afecciones. Cuando una persona con enfermedad celíaca come gluten (un ingrediente alimentario común), se desencadena una respuesta inmune que causa daño al revestimiento del intestino delgado. Esto da como resultado que el intestino delgado no pueda absorber nutrientes críticos. A diferencia del SII, para el cual no hay una prueba de diagnóstico, la enfermedad celíaca puede diagnosticarse con una precisión del 85% al ​​90% con pruebas de anticuerpos (anti-gliadina IgA y transglutaminasa anti-tejido). y con una precisión del 95% al ​​98% con pruebas genéticas (genes HLA-DQ2 y HLA-DQ8). La base para el tratamiento de la enfermedad celíaca es la eliminación del gluten de la dieta. Se estima que hasta el 30% de las personas diagnosticadas con SII pueden tener enfermedad celíaca.

Puntos clave: la enfermedad celíaca a menudo se puede diagnosticar con precisión mediante pruebas de anticuerpos o pruebas genéticas, y los síntomas a menudo mejoran rápidamente con una dieta sin gluten.

Infección

Una infección viral, parasitaria o bacteriana puede causar los síntomas comunes en el SII, como dolor abdominal, distensión abdominal y diarrea . Estas infecciones pueden ser la “gripe estomacal” (gastroenteritis viral), la intoxicación alimentaria o el agua contaminada con parásitos dañinos. Estos tipos de infecciones tienden a ser agudas en lugar de crónicas; Los síntomas comienzan rápidamente y pueden ser graves. En muchos casos, puede haber un evento claro que precipitó los síntomas, como comer alimentos poco cocinados (en el caso de intoxicación alimentaria) o tener contacto con una persona con síntomas similares (como con la gripe estomacal). Existe alguna evidencia de que el SII puede estar relacionado con una infección bacteriana previa, pero esta teoría aún no está probada.

Puntos clave: las infecciones bacterianas y parasitarias a menudo mejoran después del tratamiento con antibióticos, y las infecciones virales tienden a mejorar después de unos días, mientras que los síntomas del SII son crónicos.