Cómo revisar sus registros médicos para detectar errores

¿Sabe cómo revisar sus registros médicos en busca de errores? El uso de  registros médicos electrónicos  permite la transferencia instantánea de información médica entre médicos, hospitales, centros de pruebas y otras instalaciones. Este fácil flujo de información puede perpetuar cualquier error ingresado por un proveedor. Se vuelve imperativo que los pacientes lleven un registro de esos registros y corrijan cualquier error que ocurra.

¿Qué registros médicos necesitan revisión?

  • Notas del médico y de otro proveedor sobre sus visitas.
  • Resultados de exámenes medicos
  • Registros mantenidos por cualquier centro de pruebas, hospitales u otras instalaciones que visite
  • Información de la Oficina de Información Médica (si existen tales registros)
  • Seguros de facturación y códigos.

Puede ser difícil obtener todos estos registros , pero definitivamente vale la pena para que pueda corregir la información.

Descubriendo errores en sus registros médicos

Un ejemplo es una mujer que visitó a su médico de atención primaria debido a un bulto del tamaño de una pelota de golf en su torso. Se le preguntó cuándo apareció y si fue doloroso. Aunque ella dijo que no era doloroso, fue registrado como doloroso. Esto podría haber influido en la determinación de si el bulto era canceroso o no. Al revisar sus registros y corregir el error antes de que el patólogo y el oncólogo lo usaran en el diagnóstico, podría reducir la posibilidad de un diagnóstico erróneo.

Tipos de información que deben corregirse en su registro médico

Querrá corregir cualquier error que pueda tener un impacto en sus futuras relaciones con el proveedor o asegurador. Puede tener un impacto en su tratamiento actual, seguro o atención médica futura. Los errores pueden incluso conducir al robo de identidad médica.

Verifique su información de identificación  para asegurarse de que su nombre, dirección, número de teléfono y otros datos sean correctos. Reporte cualquier discrepancia a la persona que cometió el error. Pídale que corrija las anotaciones mientras espera.

Revise las notas tomadas sobre sus reuniones para asegurarse de que sus síntomas y los resultados de las pruebas se hayan registrado correctamente. Nuevamente, informe los errores a la persona que los cometió y pídale que haga la corrección inmediatamente. Si no la ve hacer la corrección, entonces haga un seguimiento más tarde para asegurarse de que se haya atendido o siga el procedimiento más formal descrito por las leyes de HIPAA .

La facturación del seguro de salud debe estar en línea con los servicios que recibió. Hará esto después de recibir el aviso de facturación de la compañía de seguros. Alinee los servicios que informan con los servicios en el recibo que le entregó el consultorio del médico o del establecimiento. Si son incorrectos, informe el error a su aseguradora.

¿Qué debe hacer si se descubren errores en la historia clínica?

Hay pasos específicos a seguir para hacer esas correcciones . Comuníquese con la oficina del proveedor o del pagador para preguntar si tienen un formulario que necesiten para hacer enmiendas a sus registros médicos. Si es así, pídales que le envíen una copia por correo electrónico, fax o correo. La información de la Oficina de Información Médica se corrige a través de su propio procedimiento.