Compazine para la terapia de la migraña

Un tratamiento para las náuseas, vómitos y otros síntomas asociados con la migraña.

Compazine ( prochlorperazine ) es un medicamento antiemético y antipsicótico con receta médica aprobado para el tratamiento de náuseas y vómitos intensos, esquizofrenia y ansiedad generalizada no psicótica. También se usa para aliviar las náuseas y vómitos asociados con la migraña, así como otros síntomas de ataques de migraña y dolores de cabeza por tensión , especialmente en situaciones de emergencia.

Usos

Prochlorperazine es uno de los tratamientos recomendados de primera línea para los episodios de migraña severa en situaciones de emergencia porque es eficaz para reducir los síntomas de migrañas y dolores de cabeza, viene en muchas formulaciones y funciona de manera rápida.

Sin embargo, no se usa para la migraña ni para la prevención de dolores de cabeza y rara vez se administra como receta para estas afecciones de manera regular, a largo plazo.

Prochlorperazine se recomienda para los dolores de cabeza por rebote o uso excesivo de medicamentos, dolores de cabeza intratables, estado migrañosoy dolores de cabeza y migrañas en los cuales los síntomas predominantes son náuseas y vómitos intensos. También se considera entre los medicamentos más efectivos para las migrañas severas de la niñez, con y sin náuseas.Medicamentos que causan el uso excesivo de dolores de cabeza

Compazine no es un opioide, y no es adictivo. Estudios recientes han demostrado que es al menos tan eficaz, si no más, que los opioides, que son de acción rápida, pero son medicamentos altamente adictivos que se usan para el tratamiento del dolor intenso.

Cómo funciona

Los mecanismos contra la cefalea y la migraña de Compazine no se conocen bien, pero la eficacia del fármaco parece estar relacionada con su influencia sobre la dopamina, un neurotransmisor que actúa sobre el cerebro (para modular el movimiento muscular, las emociones y el dolor) y el Cuerpo (afectando la actividad gastrointestinal y el movimiento muscular).

Como antipsicótico derivado de la fenotiazina, Compazine es un antagonista del receptor de dopamina, lo que significa que inhibe la actividad de este neurotransmisor. Los investigadores sugieren que las personas que tienen migrañas pueden ser hipersensibles a la dopamina y que la prochlorperazina podría reducir los síntomas de migraña y dolor de cabeza al modificar los efectos del neurotransmisor, que se han relacionado como una causa de náuseas y vómitos.

Se cree que la droga actúa de manera centralizada (en el cerebro) y sistémicamente (en todo el cuerpo, especialmente el sistema digestivo).

Dosificación y Formulación

Compazine está disponible en varias formas. Lo mejor para usted será determinado por su médico según la gravedad de sus síntomas, su capacidad para controlar las cosas y más. Las opciones incluyen:

  • Oral (por boca): disponible en tabletas de 5 mg y 10 mg, cápsulas de liberación sostenida de 10 mg y 15 mg, y como líquido. La dosis oral sugerida para el tratamiento de migrañas y dolores de cabeza en adultos es de 5 mg o 10 mg, que se puede repetir cada seis a ocho horas.
  • Supositorio (insertado por vía rectal): disponible en dosis de 2.5 mg, 5 mg y 25 mg. La dosis de supositorio en adultos suele ser de 25 mg para un ataque de migraña aguda, y la dosis máxima recomendada es dos veces por día.
  • Inyecciones: Las inyecciones intravenosas (inyectadas en una vena, IV) e intramusculares (inyectadas en un músculo, IM) pueden variar entre 2.5 mg y 10 mg, con una dosis máxima recomendada de 40 mg por día.

En ninos

Compazine no se recomienda para niños menores de 2 años o menores de 20 libras. Para niños mayores, la dosis recomendada para el tratamiento de migrañas y otros dolores de cabeza es de 2.5 mg por vía oral o rectal. La administración de IM y IV no es común para los niños, y la dosis se determina caso por caso.

Efectos secundarios

Hay efectos secundarios asociados con Compazine, pero generalmente se asocian con el uso crónico. Sin embargo, en algunos casos raros, los eventos adversos graves pueden ocurrir incluso después de una sola dosis de la medicación.

Los efectos secundarios pueden incluir:

  • Somnolencia
  • Presión arterial baja
  • Mareo
  • Amenorrea (ralentización o interrupción de los períodos menstruales)
  • Visión borrosa
  • Akathisia (inquietud física)

Efectos secundarios de la Prochlorperazine

Complicaciones

El uso a largo plazo de Compazine puede desencadenar el parkinsonismo , que se caracteriza por los mismos síntomas que la enfermedad de Parkinson.

También puede desencadenar la disquinesia tardía , que se caracteriza por:

  • Golpe de labios o arruga
  • Espasmos musculares de cara, cuello, cuerpo, brazos o piernas, que causan posiciones corporales inusuales o expresiones inusuales en la cara
  • Movimientos rápidos o con forma de gusano de la lengua
  • Tic-como o movimientos espasmódicos.

Compazine puede causar el síndrome neuroléptico maligno (NMS) , una condición potencialmente fatal caracterizada por rigidez muscular, temperatura corporal elevada, confusión y desregulación del sistema nervioso autónomo . 

Interacciones

Compazine puede interactuar con otros medicamentos que lo adormecen o adormecen. Asegúrese de informar a su médico que prescribe los medicamentos, los medicamentos recetados o de venta libre y los suplementos que toma.

Contraindicaciones

No debe usar Compazine si es alérgico o sensible a las fenotiazinas. Tampoco debe usarlo si tiene presión arterial baja, problemas cardíacos o problemas motores como la enfermedad de Parkinson, la distonía o los espasmos.

No se sabe si Compazine causará daño al bebé nonato. Si ya ha usado Compazine en el pasado y tiene el medicamento en casa, es importante que consulte a su médico antes de tomarlo si está embarazada o si está planeando quedarse embarazada. Si bien Compazine a veces se usa durante el embarazo con precaución, no se recomienda para las madres que amamantan.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.