Cómo Provera puede ayudar a su ciclo menstrual

Provera protege el útero y regula la menstruación.

Provera puede recetarse por varios motivos, generalmente para tratar periodos menstruales abundantes o periodos interrumpidos (amenorrea) que se deben a un problema hormonal subyacente. Provera ( medroxiprogesterona ) es una forma sintética de  progesterona, una hormona producida naturalmente después de la ovulación (cuando se libera un óvulo de un ovario).

Además, Provera a veces se combina con estrógeno para tratar los síntomas relacionados con la menopausia (por ejemplo, los sofocos) en mujeres posmenopáusicas que tienen un útero. En este caso, el propósito de Provera es prevenir el engrosamiento del revestimiento uterino, que puede provocar cáncer uterino. Provera también se puede utilizar en una prueba de provocación con progesterona.

Provera y amenorrea

La amenorrea secundaria ocurre cuando una mujer deja de tener períodos regulares durante más de tres meses (cuando solían ser regulares) o más de seis meses (si solían ser irregulares). Existen varias causas potenciales de la amenorrea secundaria, que incluyen:

  • El embarazo
  • Enfermedad de tiroides
  • Síndrome de ovario poliquístico
  • Un alto nivel de prolactina
  • Amenorrea hipotalámica: una afección que puede desarrollarse como resultado del estrés, la pérdida excesiva de peso o el ejercicio extenuante

Para encontrar la causa de la amenorrea secundaria de una mujer, un médico ordenará una serie de pruebas como una prueba de embarazo, niveles de hormonas en la sangre y una prueba de provocación con progesterona (también llamada prueba de abstinencia de progesterona).

En la prueba de desafío de progesterona, a una mujer se le pueden recetar 5 miligramos o 10 miligramos de Provera durante cinco a 10 días para ver si experimenta sangrado vaginal. Si una mujer no experimenta sangrado vaginal dentro de las dos semanas de tomar Provera, entonces tiene niveles muy bajos de estrógeno en su cuerpo o tiene un trastorno del tracto de salida, como  el síndrome de Asherman .

Si una mujer experimenta sangrado vaginal (que generalmente ocurre dentro de los tres a siete días de haber dejado de tomar Provera), entonces tiene suficiente estrógeno en su cuerpo, por lo que su amenorrea no se produce en la ovulación (llamada anovulación). En este caso, el médico realizará más pruebas para determinar el motivo de su anovulación.

Provera y sangrado uterino anormal 

Si una mujer tiene anovulación crónica, puede desarrollar un sangrado uterino anormal, que puede ser un sangrado menstrual irregular o excesivo.

El problema con la anovulación crónica es que puede provocar un crecimiento excesivo del tejido del revestimiento uterino, llamado hiperplasia endometrial , que puede convertirse en cáncer uterino.

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es un ejemplo clásico de una afección que a menudo causa la menstruación irregular por anovulación crónica. El síndrome de ovario poliquístico es el trastorno endocrino más común en mujeres en edad fértil. Dos características distintivas del SOP son los períodos irregulares y los altos niveles de andrógenos (como la testosterona), que contribuyen al desarrollo del acné y el hirsutismo. Los problemas metabólicos, como la obesidad y la resistencia a la insulina, también son comunes en el SOP.

Por lo general, se recomienda una combinación de anticonceptivos de estrógeno y progestina (por ejemplo, “la píldora”) para las mujeres con SOP, para regular los ciclos menstruales de una mujer, proteger el revestimiento uterino del sobrecrecimiento y también tratar los efectos de tener niveles altos de andrógenos (para ejemplo, acné).

Para las mujeres que no pueden tomar o optan por no tomar un anticonceptivo combinado de estrógeno y progestina, Provera es una opción. Provera actúa previniendo el crecimiento excesivo de tejido en el revestimiento uterino.

Provera y terapia de reemplazo hormonal

Provera también se puede usar en combinación con estrógeno en mujeres posmenopáusicas con útero. La combinación de estrógeno y progesterona se llama terapia de reemplazo hormonal y su propósito es tratar los síntomas relacionados con la menopausia, como los sofocos.

El propósito de la progesterona además del estrógeno es prevenir el engrosamiento del útero. Es por esto que la progesterona solo se administra a mujeres que todavía tienen un útero. Se prescribe Provera o una progesterona natural (más comúnmente).

La terapia de reemplazo hormonal debe usarse a la dosis efectiva más baja y durante el menor tiempo posible, asumiendo que el riesgo de una mujer y los beneficios de tomar la terapia de reemplazo hormonal se han analizado y discutido a fondo.

Cualquier sangrado vaginal en una mujer posmenopáusica con útero debe evaluarse para descartar cáncer.¿Debería usar terapia hormonal durante la menopausia?

Qué esperar de tomar Provera

Dado que Provera es una hormona, puede causar efectos secundarios. Los más comunes son dolores de cabeza, náuseas, sensibilidad en los senos y cambios de humor. Estos efectos secundarios deben disminuir unos días después de tomar Provera.

Otros efectos secundarios pueden incluir: 

  • Cambio en el sangrado o flujo menstrual
  • Acné
  • Aumento de peso
  • Fatiga o problemas para dormir

Es importante tener en cuenta que Provera está contraindicado durante el embarazo, así que asegúrese de informar a su médico si cree que puede estar embarazada. A veces, su médico requerirá que se realice una prueba de embarazo en sangre u orina antes de tomar este medicamento.

Además, Provera por sí sola no es un medio confiable de anticoncepción, aunque es una hormona. Si está tomando Provera, asegúrese de usar un anticonceptivo de barrera (por ejemplo, un condón) para prevenir el embarazo.

Revise todos sus problemas médicos y medicamentos con su médico antes de tomar Provera. Además del embarazo, existen otras contraindicaciones para tomar Provera además de los efectos secundarios, especialmente si se combina con un estrógeno.