Consejos de nutrición para pacientes con tiroides

Se necesita más investigación para comprender mejor el impacto exacto de los alimentos y los nutrientes en la salud de la tiroides, pero existe cierta evidencia científica de cómo algunos tipos específicos afectan la tiroides de manera positiva y negativa.

Si bien ciertas deficiencias nutricionales, como muy poco yodo y selenio,pueden ser la causa del hipotiroidismo, estas condiciones son poco comunes en los Estados Unidos debido a la calidad del suelo, la dieta y el uso de sal yodada. De hecho, la enfermedad autoinmune es el ímpetu para la mayoría de los casos de enfermedades de la tiroides en las Américas: tiroiditis de Hashimoto en el caso de hipotiroidismo (tiroides poco activa) y enfermedad de Grave en el caso de hipertiroidismo (tiroides hiperactiva).

A pesar de que la disfunción del sistema inmunológico está en la raíz de estos problemas, la dieta juega un papel importante en el manejo de la tiroides. Si bien los alimentos y suplementos específicos no pueden tratar o revertir la enfermedad de la tiroides, comer una dieta saludable y adecuada para la tiroides puede ayudar a su función y tratamiento de la tiroides, ayudarlo a mantener o perder peso e incluso puede ayudar a reducir algunos de sus síntomas como fatiga, estreñimiento. , y metabolismo lento.

Las siguientes preguntas y respuestas son un buen lugar para comenzar cuando está buscando hacer algunos cambios. Considere buscar la ayuda de un nutricionista que pueda ayudarlo a guiarlo más.

Míralo ahora: 7 consejos sobre nutrición para la tiroides

Limitar el estrés dietético

El estrés alimentario en su cuerpo es causado por comer alimentos que crean:

  • Inflamación, sensibilidad o respuesta alérgica.
  • Un aumento o fluctuaciones rápidas en el azúcar en la sangre.

O contener:

  • Toxinas o sustancias químicas que pueden desencadenar respuestas inmunes.
  • Altas cantidades de grasas no saludables.

Puedes ayudar a eliminar el estrés alimentario haciendo algunos cambios estratégicos.

Eliminar alimentos muy procesados

Los alimentos procesados ​​no tienen un impacto directo en la función tiroidea, pero cuando se procesan intensamente, como en el caso de las pizzas congeladas, las cenas de microondas y las donas, no son saludables para  nadie . Algunos alimentos muy procesados ​​incluso contienen ciertos ingredientes que se consideran carcinógenos (que causan cáncer).

Además, los alimentos que están muy procesados ​​a menudo tienen muchas calorías vacías que no son compatibles con su cuerpo. Es mejor elegir frutas frescas, verduras, granos integrales y alimentos que hayan sido procesados ​​mínimamente si es posible. Una forma de comenzar a adoptar una dieta más limpia es intentar comprar solo en la periferia de la tienda de comestibles.

Saltar sal de mesa

Manténgase alejado de la sal de mesa procesada también, ya que está cargada con productos químicos y una forma procesada de yodo. Si está deseando sal, pruebe una forma más saludable y natural, como una sal de mar sin refinar o una sal rosa del Himalaya.

Usa el sentido común. Si no puede pronunciar ciertos ingredientes o si el producto contiene una enorme cantidad de grasa, calorías, azúcar o sal, probablemente sea mejor dejarlo en el estante o solo complacerlo de vez en cuando.Lo que debe saber sobre los alimentos procesados

Añadir grasas buenas

Incorpore más grasas buenas como aceite de oliva, aguacate y nueces saludables en su dieta. Estos tienen propiedades antiinflamatorias que pueden ayudar a reforzar su sistema inmunológico. El salmón también es una excelente fuente de grasa buena, pero elija salmón silvestre en lugar de salmón cultivado para obtener el máximo valor nutricional.

Use las carnes alimentadas con pasto en lugar de las alimentadas con granos cuando sea posible. La carne de animales alimentados con pasto es mucho más alta en grasas y nutrientes más saludables y más baja en grasa en general que la carne de animales alimentados con granos.

Limitar los dulces

Comer demasiado azúcar refinada puede aumentar la inflamación, y tener una enfermedad de la tiroides aumenta el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 . Para ayudar a reducir este riesgo y disminuir el estrés alimentario, reduzca o elimine la miel, la melaza, los refrescos y otras formas de azúcar, y elimine las bebidas dietéticas y los edulcorantes artificiales de su dieta por completo.Azúcar, edulcorantes artificiales y problemas de tiroides

Reducir la ingesta de cafeína

La cafeína es un potente estimulante. Esto significa que una ingesta diaria alta de café, té o refrescos con cafeína puede ser agotador para las glándulas suprarrenales, elevar los niveles de cortisol y, de hecho, empeorar cualquier desequilibrio de azúcar en la sangre que tenga.

Beber con moderación

El alcohol es a menudo pesado en carbohidratos y azúcares. No hay nada malo con una bebida ocasional para la mayoría de las personas, pero el uso excesivo de alcohol es un estrés para el hígado, el sistema inmunológico y el azúcar en la sangre.

Evite comer demasiado en una sentada

Comer hasta que esté lleno causa un aumento en el nivel de azúcar en la sangre, generalmente seguido de una caída o un choque. Este es un factor estresante en la dieta que se puede evitar al hacer que sus comidas sean más equilibradas en términos de calorías y detenerse una vez que se sienta satisfecho. Comer conscientemente es una estrategia útil para evitar comer en exceso, ya que le da tiempo a su cuerpo para registrar que está lleno y mejora su conocimiento de esas señales. Como beneficio adicional, también puede ayudar a la digestión.

Dale a tu cuerpo un descanso nocturno de comida

Intente dejar de comer después de las 8 pm y deje que su cuerpo descanse de 10 a 12 horas durante la noche antes de desayunar. Cuando duermes, tu cuerpo comienza a producir hormonas tiroideas, suprarrenales y de crecimiento. Extrae la energía para esta producción de la grasa almacenada, quemándola mientras duermes.

Si tiene un descanso muy breve entre comer por la noche y nuevamente por la mañana, su cuerpo nunca recibe el mensaje de que es hora de cambiar al modo de quema de grasa. Al permitir un descanso de 10 a 12 horas, alienta a su cuerpo a recibir el mensaje de que no hay más comida cada varias horas, lo que puede ayudarlo a pasar al modo de quema de grasa durante la noche.

Eliminar toxinas

Las hormonas, los antibióticos y los pesticidas son toxinas y pueden desencadenar respuestas autoinmunes e inflamatorias. Cuanto más pueda eliminar estas toxinas de sus alimentos, menos estrés crearán estos sistemas en sus sistemas inmunológico y endocrino. Compre alimentos orgánicos, libres de hormonas, sin antibióticos, de rango libre, salvajes y sin pesticidas siempre que sea posible.

Pruebe una dieta amigable para la tiroides

Como produce hormonas que afectan a todo su cuerpo, su tiroides es sensible a lo que come. Cuanto más estrés dietético te pongas, más probabilidades tendrás de experimentar una inflamación que pueda empeorar tus reacciones autoinmunes e interferir con tu función tiroidea. Aquí hay algunos enfoques que puede probar que son amigables con la tiroides y pueden reducir la inflamación.

Dieta libre de gluten

La enfermedad celíaca es una afección autoinmune que causa una reacción inmunitaria en el sistema digestivo al gluten, una proteína en el trigo, la cebada y el centeno, que causa daños en el intestino delgado. Tener esta enfermedad puede causar una mala absorción de nutrientes que son vitales para la salud de la tiroides, como el yodo y el selenio, y disminuir la capacidad de su cuerpo para absorber su medicamento de reemplazo de hormona tiroidea (levotiroxina). La enfermedad celíaca es tres veces más común en personas con tiroiditis de Hashimoto y enfermedad de Graves que en la población general.La conexión de la enfermedad tiroidea celíaca y autoinmune

Para aquellos con enfermedad celíaca, seguir una dieta sin gluten puede ayudar a reducir la inflamación y perder peso. Si no ha sido diagnosticado con la enfermedad celíaca, pero cree que podría tenerla debido a sus síntomas y / o antecedentes familiares, asegúrese de que su médico lo examine. Incluso si simplemente tiene una sensibilidad al gluten, puede beneficiarse de una dieta baja en gluten.

Dieta baja en glucemia

Una dieta de bajo índice glucémico es baja en azúcar y carbohidratos simples que se absorben rápidamente, como el pan, el arroz, la pasta, los cereales, las papas y el maíz. El beneficio de esta dieta es que ayuda a equilibrar los picos de azúcar en la sangre, que causan estrés en la dieta. El nivel elevado de azúcar en la sangre también puede ser inflamatorio, por lo que reducir y equilibrar el nivel de azúcar en la sangre reduce el estrés general de las hormonas, incluidas las hormonas tiroideas.

Dieta baja en carbohidratos

Similar a una dieta de bajo índice glucémico, una dieta baja en carbohidratos ayuda a mantener el azúcar en la sangre equilibrado, pero se enfoca más en la cantidad de carbohidratos que consume que en la calidad, como lo hace la dieta de bajo índice glucémico. Los ejemplos incluyen la dieta de Atkin y la dieta cetogénica .

Protocolo de dieta autoinmune

La dieta de protocolo autoinmune se enfoca en reducir la inflamación y curar su sistema inmunológico. Es apropiado para cualquier tipo de enfermedad autoinmune e implica eliminar alimentos específicos durante seis a ocho semanas y luego reintroducirlos lentamente.

Dieta de eliminacion

Las intolerancias alimentarias y los alérgenos, por ejemplo, lácteos, soja y nueces, pueden causar inflamación y dificultar la pérdida de peso. Podría valer la pena probar una  dieta de eliminación  y / o hacerse pruebas de alergia para determinar si tiene alguna sensibilidad a los alimentos o alergias.

Asegúrese de hablar con su médico antes de probar cualquiera de estos enfoques dietéticos para asegurarse de que no haya ningún riesgo para su situación de salud en particular.

Esté al tanto de los alimentos Goitrogenic

Los alimentos goitrogénicos pueden reducir la velocidad de la tiroides y promover su agrandamiento, conocido como bocio. Si bien no es necesario que evite estos alimentos por completo, debe evitar comer grandes cantidades de ellos en forma cruda, especialmente si tiene hipotiroidismo.

Tenga especial cuidado con los batidos crudos que pueden incluir grandes cantidades de goitrógenos crudos como la col rizada y las espinacas. Cocinar y cocinar al vapor estos alimentos ayuda a reducir el nivel de las propiedades goitrogénicas, pero incluso si el tratamiento de la tiroides no está optimizado y no se siente tan bien como debería, no se pierde nada con evitar comer estos alimentos crudos y reducir su consumo de la versión cocida también.

Algunos ejemplos de los alimentos más ricos en goitrógeno incluyen el brócoli, las coles de Bruselas, la coliflor, la col rizada, las fresas, los melocotones y los cacahuetes.

Goitrogens, enfermedad de tiroides y su dieta

Aumente su ingesta de fibra

Muchas personas con enfermedad de la tiroides luchan contra el estreñimiento y el peso adicional. Una de las tácticas clave que puede ayudar es  aumentar la ingesta de fibra . La fibra es importante para la digestión, la salud del corazón, los movimientos intestinales sanos y para mejorar su sensación de plenitud.

Lo ideal es obtener de 25 a 30 mg al día. Es mejor si la fibra proviene de alimentos ricos en fibra  como frijoles, granos enteros y manzanas con piel. Pero si es necesario, apunte a una combinación de alimentos y suplementos de fibra natural, como el psyllium, para alcanzar niveles más altos de fibra diariamente.

Las cápsulas de psyllium también son útiles para los momentos en los que decide consumir alimentos bajos en fibra y con alto índice glucémico, como la torta de cumpleaños. Tomar una dosis según lo indicado antes de comer puede esencialmente ayudar a transformar lo que está comiendo en un alimento con un bajo contenido glucémico y alto en fibra que es menos probable que aumente su nivel de azúcar en la sangre. Sin embargo, no se recomienda hacer esto en lugar de seguir regularmente una dieta rica en fibra llena de alimentos saludables.

Tenga en cuenta que si comienza a consumir una dieta rica en fibra, debe volver a controlar su hormona estimulante de la tiroides (TSH) en ocho a doce semanas para ver si necesita un reajuste de la dosis, ya que la fibra puede afectar la absorción de su medicamento de reemplazo de hormona tiroidea. .

Beber suficiente agua

Una de las cosas más poderosas que puede hacer para ayudar a su salud es asegurarse de que está bebiendo suficiente agua. Mantenerse hidratado ayuda a que su metabolismo funcione de manera más eficiente y también puede reducir su apetito, deshacerse de la retención de agua y la hinchazón, mejorar su digestión y combatir el estreñimiento y la fatiga. Si necesita perder peso, intente beber agua justo antes de comer. Puede ayudar a suprimir su apetito para que coma menos y logre sus objetivos de calorías para perder peso.

La mayor parte de su ingesta diaria de líquidos debe ser agua. Experimente con el tipo, la forma y la temperatura del agua que le permiten mantenerse bien hidratado. Es posible que le resulte más fácil beber más agua si está a temperatura ambiente en lugar de refrigerada, carbonatada en lugar de inmóvil, filtrada en lugar de grifo, o agregando una rodaja de limón, lima o pepino.

Haga un esfuerzo por beber de 0.5 a 1 onza de agua por cada libra de peso corporal. Entonces, por ejemplo, si pesa 150 libras, debe beber de 75 a 150 onzas de agua todos los días. Puede permanecer en el lado inferior si no está muy activo, pero si suda mucho o está bastante activo, apunte hacia el extremo superior.

Si alcanza este objetivo lentamente, después de unos días, su cuerpo se ajustará al nuevo nivel de ingesta de líquidos y no hará tantas visitas al baño.Los pros y los contras de los modernos tipos de agua

Mantener niveles suficientes de vitaminas y minerales

Las deficiencias nutricionales pueden empeorar los síntomas de la enfermedad de la tiroides. Y aunque no son la razón por la que se produce la enfermedad tiroidea autoinmune, son comunes en personas con enfermedad de Graves y tiroiditis de Hashimoto. Asegurarse de tener suficientes niveles de ciertos nutrientes es muy importante para su bienestar.

Antes de comprar suplementos

Si bien no está de más aumentar la ingesta de alimentos ricos en estos nutrientes, antes de apresurarse a comprar un montón de suplementos, pídale a su médico que lo analice para detectar cualquier deficiencia. Si sus niveles son buenos, tomar suplementos puede provocar toxicidad, lo que puede empeorar los síntomas de la tiroides y causar otros problemas de salud.

Vitamina D

La vitamina D es crucial para la salud de su sistema inmunológico. Está hecho en su piel como resultado de la exposición a los rayos ultravioleta del sol, y también se encuentra en ciertos alimentos. Los estudios científicos han encontrado que la deficiencia de vitamina D puede estar relacionada con el desarrollo de enfermedades tiroideas autoinmunes y es más común en personas con estas afecciones. La investigación también ha demostrado que la suplementación con vitamina D puede ayudar a disminuir los anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea (TPO) y la tiroglobulina (Tg) en personas con enfermedad tiroidea autoinmune.

Beneficios de la vitamina D

  • Ayuda a tu cuerpo a absorber el calcio para mantener los huesos saludables
  • Regula tu sistema inmunológico.
  • Puede bajar la presión arterial
  • Puede reducir el riesgo de desarrollar enfermedades del corazón y diabetes

Alimentos ricos en vitamina D

  • Pescados grasos como el atún, la caballa y el salmón
  • Cereal
  • Queso
  • Yemas de huevo
  • Jugo de naranja fortificado

Vitamina B12

La deficiencia de vitamina B12 también es más común en las personas con enfermedad tiroidea autoinmune , así como en los ancianos y las personas que siguen una dieta vegana. Debido a su importante papel en la formación de glóbulos rojos y la función nerviosa, una deficiencia de vitamina B12 puede causar fatiga, pérdida de energía y dificultad para respirar debido a la anemia (bajo recuento de glóbulos rojos), así como adormecimiento y hormigueo debido a una alteración neurológica. función.

Beneficios de la vitamina B12

  • Ayuda a tu cuerpo a hacer ADN
  • Mantiene los glóbulos rojos saludables
  • Previene la anemia

Alimentos ricos en B12

  • Carne
  • Pollo
  • Pez
  • Productos lácteos
  • Huevos

Selenio

El selenio es esencial para la salud de la tiroides, especialmente porque la tiroides contiene la mayor cantidad de selenio en el cuerpo. Los niveles bajos de selenio están relacionados con un mayor riesgo de hipotiroidismo, bocio y tiroiditis de Hashimoto y enfermedad de Graves.

Los científicos han encontrado alguna evidencia de que las personas con enfermedad tiroidea autoinmune que toman suplementos de selenio pueden disminuir significativamente los anticuerpos contra la TPO y la Tg después de 12 meses, así como mejorar el estado de ánimo y una sensación de bienestar.Lo que hay que saber sobre el selenio y la tiroides

Nuevamente, la deficiencia de selenio es bastante poco común en los Estados Unidos, pero si tiene un nivel bajo de selenio, lo cual es más probable si tiene problemas digestivos o de absorción, podría beneficiarse de los suplementos. Sin embargo, demasiado selenio puede ser tóxico con el tiempo. Los expertos recomiendan no más de 400 mcg por día de selenio de todas las fuentes, incluyendo alimentos, vitaminas y suplementos, para evitar la toxicidad.

Beneficios del Selenio

  • Esencial para la producción de hormonas tiroideas.
  • Ayuda a prevenir el daño celular.
  • Estimula tu sistema inmunológico
  • Puede disminuir su riesgo de enfermedad cardíaca
  • Puede reducir su riesgo de cáncer

Alimentos ricos en selenio

  • nueces de Brasil
  • Mariscos como camarones, atún, fletán y ostras
  • Semillas de girasol
  • Pollo
  • Huevos
  • Carnes como carne molida, filete de res y jamón

Ferritina / Hierro

La ferritina es una proteína que almacena el hierro de su cuerpo y lo libera cuando lo necesita. Sus niveles de ferritina deben ser adecuados para que sus células puedan absorber y procesar correctamente la hormona tiroidea y el hierro. Si son insuficientes, sus niveles de hierro también disminuyen , lo que puede ocasionar fatiga y posiblemente anemia. También es posible tener una deficiencia de hierro sin anemia.

La deficiencia de hierro también puede contribuir al desarrollo de hipotiroidismo. Debido a que muchos de los síntomas de la deficiencia de hierro son similares a los que se encuentran en el hipotiroidismo o se producen al mismo tiempo, es posible que ni siquiera se dé cuenta de que tiene un problema. Si está tomando Synthroid (levotiroxina) y aún no se siente bien, pídale a su médico que evalúe su nivel de hierro.

Beneficios del hierro

  • Es fundamental para producir hemoglobina, que transporta oxígeno por todo el cuerpo.
  • Necesario para producir mioglobina, que transporta oxígeno a los músculos.
  • Esencial para la producción de hormona estimulante de la tiroides (TSH).

Alimentos ricos en hierro

  • carne roja
  • Órgano de la carne como el hígado y menudillos.
  • Cereales fortificados
  • Aves de corral
  • Mariscos como ostras, salmón y atún
  • Frijoles secos
  • Fruta seca
  • Granos integrales

Zinc

El zinc es uno de los minerales necesarios para la producción y el procesamiento de la hormona tiroidea, pero cumple una serie de funciones en el cuerpo. Los niveles bajos de zinc pueden ser un desencadenante de hipotiroidismo, aunque al igual que con otros nutrientes, las deficiencias son poco frecuentes en los Estados Unidos. Debido a que su cuerpo no tiene forma de almacenar zinc, es importante consumirlo diariamente .

Beneficios del zinc

  • Ayudas en el metabolismo de la hormona tiroidea.
  • Mejora tu sistema inmunológico y ayuda a combatir resfriados e infecciones.
  • Apoya la curación de heridas
  • Puede disminuir su riesgo de enfermedades relacionadas con la edad como la degeneración macular

Alimentos ricos en zinc

  • Mariscos como ostras, cangrejo y langosta
  • carne roja
  • Aves de corral
  • Granos integrales
  • Frijoles y nueces
  • Productos lácteos
  • Cereales fortificados

Comprender la ingesta adecuada de yodo

El yodo es crucial para la producción de las hormonas tiroideas triyodotironina (T3) y tiroxina (T4). Una deficiencia de yodo puede afectar la función de la tiroides porque su cuerpo no tiene suficientes materias primas para producir la hormona tiroidea necesaria. Al mismo tiempo, consumir demasiado yodo también puede ser problemático, contribuyendo al bocio (agrandamiento de la tiroides) y, potencialmente, provocando que la enfermedad tiroidea autoinmune se inflame y empeore.

Cuando los estadounidenses tienen niveles bajos de yodo, generalmente se deben a una deficiencia de hierro, seguir una dieta restringida o tomar ciertos medicamentos.

Si su médico lo examina y descubre que tiene una deficiencia de yodo, es probable que tome suplementos de yodo temporalmente para recuperar sus niveles. Sin embargo, tenga en cuenta que no se recomienda simplemente tomar suplementos de yodo porque tiene enfermedad de la tiroides, ya que puede empeorar su condición, así que no lo haga sin las indicaciones de su médico.Deficiencia de yodo y su tiroides

Esté atento a los problemas de absorción

No debe tomar café, incluido el café descafeinado, hasta al menos una hora después de haber tomado su medicamento de reemplazo de hormona tiroidea. Esto se debe a que el café puede afectar la absorción de su medicamento y hacerlo menos efectivo.

Si es absolutamente necesario que  tome tanto su medicación para la tiroides como su café al mismo tiempo, hable con su médico acerca de la  forma de cápsula líquida de levotiroxina llamada Tirosint, cuya investigación muestra que la cafeína no la afecta. También puede considerar tomar su medicamento para la tiroides a la hora de acostarse en lugar de en la mañana, pero nuevamente, hable de esto con su médico primero.

También es importante esperar al menos cuatro horas después de tomar su  medicamento para la tiroides  antes de tomar un jugo fortificado con calcio, comer productos de soya, tomar suplementos de calcio o hierro o tomar otros medicamentos como los antiácidos, ya que estos también pueden disminuir la absorción de su medicamento. y hacerlo menos efectivo.¿Puedes comer soja si tienes una condición de tiroides?

Asegúrese de mantener a su médico actualizado comunicándole cualquier cambio en los suplementos o medicamentos que esté tomando, tanto de venta libre como de receta, para evitar problemas de absorción.

Considere los probióticos

Los probióticos  son alimentos y suplementos ricos en un buen tipo de bacterias vivas que le ayudan a mantener el equilibrio de las bacterias intestinales. Los probióticos adecuados pueden ayudar a mejorar su sistema inmunológico, mejorar la digestión, combatir la diarrea y el estreñimiento y combatir infecciones.

Con tantos beneficios para la salud de los pacientes con tiroides, asegurarse de que esté obteniendo una dieta rica en probióticos, o complementarse con ellos cuando sea necesario, es una forma segura y saludable de mejorar su salud.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.