Costocondritis dolor torácico en fibromialgia

¿Tiene áreas de su pecho que son dolorosas al tacto? Una condición llamada costocondritis , que causa dolor alrededor del esternón y la caja torácica, podría ser la culpable. Se cree que es común en personas con fibromialgia(SMF).

La costocondritis también se conoce como dolor torácico no cardíaco o dolor torácico musculoesquelético. No involucra el corazón.

Debido a que cualquier cosa, y todo, puede doler cuando tiene FMS, muchas personas no se dan cuenta de que este dolor se debe a una condición separada que requiere su propio tratamiento. Debido a que cualquier otra fuente de dolor puede empeorar sus síntomas de FMS , es importante que trate la costocondritis.

La costocondritis puede hacerle pensar que tiene problemas cardíacos, lo cual es algo aterrador. A pesar de que la costocondritis es común, debe obtener atención médica si tiene dolor torácico inexplicable. No quiere asumir que está relacionado con FMS y termina con un daño cardíaco permanente o algo peor.

Lo esencial

La costocondritis es la inflamación del cartílago que conecta las costillas con el esternón. Dependiendo de cuánta inflamación haya, puede variar desde un poco molesto hasta un dolor intenso. Las personas a veces describen el dolor como apuñalamiento, dolor o ardor.

Las causas de la costocondritis no están claras, pero pueden incluir:

  • Traumatismo torácico, como por un accidente automovilístico.
  • Traumatismo repetitivo o uso excesivo.
  • Infecciones virales, especialmente infecciones respiratorias superiores

Algunos expertos creen que el FMS puede causar costocondritis. En cualquier caso, debido a que FMS amplifica el dolor, puede hacer que la costocondritis sea mucho más dolorosa.

La conexión

Se estima que entre el 60 y el 70 por ciento de las personas con FMS tienen síntomas muy similares a la costocondritis. En un estudio, el dolor torácico no específico se enumera como la razón más común por la que las personas con SMF fueron hospitalizadas. Otra lista FMS como una causa frecuente de dolor de pecho musculoesquelético.

Nadie está exactamente seguro de si es verdadera costocondritis o por qué ocurre con FMS. Una hipótesis es que el FMS implica la inflamación de la fascia, que es una capa delgada de tejido conectivo que recorre todo el cuerpo. Si eso es cierto, puede explicar por qué la costocondritis es tan común en esta condición.

Los puntos sensibles a la fibromialgia  justo debajo de la clavícula también pueden jugar un papel. (Los puntos sensibles son 18 manchas en el cuerpo que se usan para diagnosticar la fibromialgia). El  síndrome de dolor miofascial , que es común en personas con FMS, también podría ser una causa.

La costocondritis suele ser una lesión menor que se cura en unos días. Si los síntomas no desaparecen, podrían ser una señal de que algo más, como el FMS, está ocurriendo.

Los síntomas

El dolor en la pared torácica y la caja torácica es el síntoma principal de la costocondritis. En general, el dolor empeorará con la actividad o el ejercicio. Respirar profundamente también puede causar más dolor porque estira el cartílago inflamado. Estornudar y toser también puede aumentar el dolor.

El dolor también puede irradiarse a su hombro y brazos (otra forma en que la condición simula un ataque cardíaco). A veces, el dolor se acompaña de enrojecimiento y / o hinchazón en las áreas más dolorosas. Cuando ese es el caso, se llama síndrome de Tietze .

Diagnóstico

Su médico puede diagnosticar costocondritis presionando el área donde se unen las costillas y el esternón. Si está sensible y adolorido allí, la causa más probable de dolor es la costocondritis.

Los médicos generalmente realizarán otras pruebas para descartar problemas cardíacos y otras causas de dolor antes de hacer un diagnóstico.

Tratamiento

Puede tratar la costocondritis de la misma forma en que trataría cualquier inflamación: hielo y medicamentos antiinflamatorios , incluidos Aleve (naproxeno) y medicamentos basados ​​en ibuprofeno como Advil y Motrin.

Este tratamiento a veces es contrario a los tratamientos de FMS , que pueden incluir otros tipos de analgésicos y calor. Si tiene ambos, podría encontrarse con una bolsa de hielo en el pecho y una almohadilla térmicaen la espalda al mismo tiempo. 

Asegúrese de consultar con su médico o farmacéutico acerca de cualquier posible interacción entre los antiinflamatorios y sus otros medicamentos.

Su médico también puede recomendar otros tipos de tratamiento, incluida la terapia física o la acupuntura .

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.