La diferencia entre craneotomía y craniectomía

La cirugía cerebral es un procedimiento muy serio, y si a usted o alguien a quien ama le han dicho que la cirugía cerebral es necesaria, debe tener muchas preguntas. Muchas cirugías cerebrales comienzan con la apertura de la parte superior del cráneo para proporcionar una abertura a través de la cual el cirujano puede trabajar, aunque hay algunas que se realizan a través de las fosas nasales con una pequeña abertura en la parte posterior de la nariz. 

El procedimiento de craneotomía

Una craneotomía es una cirugía durante la cual se extirpa una porción del cráneo, llamada colgajo óseo, para permitir el acceso del cirujano al cerebro. El colgajo óseo suele ser redondo u ovalado. El tamaño y la ubicación exactos están determinados por la naturaleza del procedimiento y lo que se realizará durante la cirugía.

Después de que se realiza la cirugía, el colgajo óseo generalmente se devuelve a su ubicación anterior, donde puede curarse y curarse como cualquier hueso roto. Después de varios meses, el hueso es casi tan fuerte como lo era antes de la cirugía. En muchos casos, se utilizan pequeñas placas de metal para mantener el colgajo óseo en su lugar para que pueda curarse, como un yeso para un brazo roto.

El procedimiento de craniectomía

Un procedimiento de craniectomía también incluye la extracción de un colgajo óseo, pero en este caso, no se devuelve a su ubicación una vez finalizado el procedimiento. Esto puede deberse a un traumatismo en el hueso, porque el cerebro está demasiado inflamado para permitir el retorno del colgajo ó porque el cirujano siente que es lo mejor para el paciente. Si hay una  infección en el área, por ejemplo, el colgajo óseo se puede desechar.

Propósito de la craneotomía y craneectomía

En algunos casos de traumas o lesiones cerebrales , todo el propósito del procedimiento es realizar una craneotomía o craniectomía, generalmente con el fin de reducir la presión al darle espacio al cerebro para que se hinche. Más comúnmente, muchas neurocirugía comienzan con una craneotomía o una craneotomía y una vez que esto se logra, el neurocirujano tiene acceso al cerebro para los pasos adicionales que son necesarios. 

Para muchos procedimientos, piense en la craneotomía / craniectomía como la incisión que se realiza para que se realice el procedimiento. A diferencia de una incisión hecha en el abdomen u otras áreas del cuerpo, el cirujano debe pasar por el hueso para completar el procedimiento. Al igual que otras incisiones, esta aún requerirá suturas o grapas para cerrarse, ya que la piel de la cabeza tendrá que ser cosida como otros tipos de incisiones más comunes.

Craneotomia

  • El colgajo óseo se retira quirúrgicamente y luego se devuelve al cráneo después de la cirugía.
  • A menudo se realiza para que se pueda acceder al cerebro para una nueva cirugía.

Craneectomia

  • El colgajo óseo se extirpa quirúrgicamente, pero no se devuelve al cráneo después de la cirugía.
  • A menudo se realiza para aliviar la presión sobre el cerebro.

El colgajo de hueso

Si se retira un colgajo óseo, pero no se puede devolver durante el procedimiento, aún se puede volver a colocar en su lugar más adelante. En esta situación, el cirujano colocará el colgajo óseo en otra ubicación. En la mayoría de los casos, el cirujano hará una incisión en el abdomen, lo suficientemente grande como para deslizar el trozo de hueso en el interior como un sobre debajo del tejido adiposo del abdomen. Allí está protegido y conservado por el propio cuerpo del paciente. Los colgajos óseos también se pueden colocar en un congelador especial en el laboratorio del hospital para almacenarlos hasta que puedan reemplazarse.

Si el colgajo óseo no puede devolverse, también hay prótesis y hueso artificial disponibles para ayudar en la reconstrucción en una fecha posterior. Reemplazar la pieza faltante es importante porque el cerebro está mínimamente protegido sin el hueso en su lugar. Al igual que el “punto blando” en la cabeza de un recién nacido, la falta de hueso podría hacer posible que ocurra una lesión cerebral penetrante. 

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Bone Marrow Transplantation at Disciplied INC | 832-533-3765 | [email protected] | Website

I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.