Crema Efudex Para El Tratamiento Del Cáncer De Piel

AKA Fluorouracilo Tópico

La crema tópica (solo para la piel) es un tratamiento común para el carcinoma de células basales, el tipo de cáncer de piel más común en todo el mundo. Si su médico le recetó Efudex (fluorouracilo), una de estas opciones es importante que aprenda más sobre el medicamento para asegurarse de que lo está usando de manera segura y efectiva.

El fluorouracilo está disponible como genérico y también se conoce con los nombres de las marcas Tolak, Carac y Fluoroplex.

Indicaciones

Efudex es una crema tópica utilizada para el tratamiento del carcinoma de células basales superficiales cuando los métodos convencionales no son prácticos, como en el caso de lesiones múltiples o sitios de tratamiento difíciles en la cara o el cuero cabelludo. También se usa para tratar la queratosis actínica (también llamada queratosis solar), que puede conducir a un carcinoma de células escamosas invasivo más grave si no se trata. 

En su forma inyectable más potente, el fluorouracilo también se usa para tratar los cánceres de mama, estómago, intestino y  esófago .Cómo se ve el carcinoma de células basales

Cómo funciona

Efudex es un medicamento de quimioterapia (un “antimetabolito”) que interfiere con la formación de ADN y ARN, que son esenciales para la división y el crecimiento celular. Esta inhibición provoca la muerte de células cancerosas de rápido crecimiento, que absorben más fluorouracilo que las células sanas.Cómo difieren las células cancerosas y normales

Eficacia

La tasa de éxito del tratamiento del carcinoma de células basales con fluorouracilo es aproximadamente del 90 por ciento al 93 por ciento . Y, a diferencia de la cirugía, es probable que Efudex no deje cicatrices o decolore permanentemente los parches de la piel.

Sin embargo, los carcinomas de células basales aislados y de fácil acceso deben tratarse con cirugía, ya que el éxito de estas lesiones es casi del 100 por ciento cuando se usa este método.

La crema Efudex alcanza tasas de éxito similares a las de la crema Aldara (imiquimod) . Sin embargo, una revisión de 2016 sugiere que, a diferencia de imiquimod, Efudex se usa mejor para tratar lesiones superficiales solamente, ya que puede mejorar la apariencia de la superficie y permitir que los tumores continúen creciendo debajo de la piel. En particular, la misma revisión informa que las tasas de recurrencia caen a 6 por ciento cuando su uso está precedido por el legrado (raspado ligero de la piel).

Hable con su médico acerca de cuál es el mejor tratamiento para usted.

Utilizar

Para el carcinoma de células basales, se recomienda que se aplique una crema de fluorouracilo al 5 por ciento dos veces al día en una cantidad suficiente para cubrir las lesiones durante al menos tres a seis semanas. Sin embargo, es posible que se requiera terapia durante 10 a 12 semanas antes de que desaparezcan las lesiones.

Para aplicar este medicamento, use un aplicador con punta de algodón o use guantes. Si se aplica con las yemas de los dedos desprotegidas, es importante lavarse bien las manos después de aplicar la crema. Evite los ojos, nariz y boca.

Efectos secundarios

En general, las áreas tratadas pueden ser estéticamente desagradables durante la terapia y durante varias semanas después de su cese.

El efecto del fluorouracilo ocurre en cuatro fases:

  • Fase inflamatoria temprana: durante la primera semana de aplicación, se produce una inflamación leve.
  • Fase inflamatoria: durante las siguientes semanas, el enrojecimiento y la hinchazón se producen con algunas costras y quemaduras.
  • Fase de desintegración del tumor: las lesiones se resuelven a medida que la piel se exfolia.
  • Fase de curación: en una o dos semanas, la piel nueva crece en el área de tratamiento.

Los efectos secundarios específicos que generalmente no requieren atención médica incluyen:

  • Piel roja u oscura.
  • Erosión (pérdida de la capa superior de la piel)
  • Irritación de los ojos, como ardor, picazón, sensibilidad, escozor o riego
  • Aumento de la sensibilidad de la piel al sol y a la luz ultravioleta.
  • Dolor y ardor de la zona afectada.
  • Sequedad, descamación o hinchazón del área afectada
  • Erupción cutánea o picazón de la zona afectada
  • Sensibilidad

Por supuesto, repórtelos a su médico o profesional de la salud si persisten o son molestos.

Informe a su médico lo antes posible si experimenta estos efectos secundarios más graves:

  • Dolor abdominal
  • Diarrea sanguinolenta
  • Vómito
  • Fiebre
  • Resfriado

Consejo de Seguridad

Evite la luz solar tanto como sea posible mientras usa Efudex, ya que puede aumentar sus efectos secundarios. Si está expuesto al sol, use un sombrero y use protector solar.

Contraindicaciones

La crema efudex no debe ser utilizada por mujeres embarazadas, que estén planteándose embarazadas o amamantando, ya que puede dañar al feto.

Tampoco debe utilizarse si tiene una deficiencia de la enzima dihidropiridina deshidrogenasa (DPD), ya que pueden producirse efectos secundarios graves. DPD es una condición hereditaria que ocurre en 3 a 5 por ciento de la población y requiere una prueba genética especial para diagnosticar.

Además, informe a su médico si está recibiendo radioterapia o si ha tenido anteriormente una reacción alérgica o inusual al fluorouracilo, a la quimioterapia, a otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.