Galería de Fotos de Psoriasis.

Señales y síntomas que debe conocer

La psoriasis es una enfermedad inflamatoria autoinmune que afecta a alrededor del 3 por ciento de la población mundial y no menos del 2.2 por ciento de la población de los Estados Unidos, según una revisión de 2018 en Dermatology Research and Practice .

La psoriasis se caracteriza por brotes periódicos de piel seca y roja cubierta con escamas de color blanco plateado (conocidas como placas ). Las áreas del cuerpo más comúnmente afectadas son la parte posterior de los antebrazos, las espinillas y el cuero cabelludo. No hay cura para la psoriasis, y se sabe poco sobre lo que realmente causa la enfermedad.

Hay varios tipos diferentes de psoriasis . Las siguientes fotos muestran los dos tipos más comunes, conocidos como psoriasis en placas y psoriasis en gotas . Otras formas luncomunes incluyen la psoriasis inversa , que se desarrolla en los pliegues de la piel, y la psoriasis pustulosa , que se manifiesta con lesiones llenas de pus.

Placa de psoriasis

La psoriasis en placa es la forma más común de la enfermedad y representa del 80 al 85 por ciento de todos los casos. El nombre hace referencia a las lesiones cutáneas clásicas que definen la enfermedad.

De forma redonda a ovalada con bordes claramente definidos, las placas aparecen con mayor frecuencia en las superficies extensoras . Estas son áreas de piel en el lado externo de una articulación (a diferencia de las superficies flexoras en el lado interno de una articulación donde la piel se arruga). Los ejemplos incluyen la parte posterior del antebrazo cerca del codo ( como se muestra en la imagen ) y la parte frontal de la rodilla.

La psoriasis en placa también se puede desarrollar en el cuero cabelludo, el cuello, las orejas y justo encima de las nalgas adyacentes a la columna lumbar.

Las placas tienden a tener más de medio centímetro (0.2 pulgadas) de diámetro y tienen escamas muy gruesas. Los tratamientos tópicos  pueden ayudar a eliminar las placas al atenuar la inflamación local y aflojar suavemente las escamas.Los síntomas de la psoriasis en placa

Placa de psoriasis del codo

Esta foto ilustra cómo pueden convertirse las placas gruesas si no se tratan. Más allá de la falta de un tratamiento adecuado , la psoriasis en placa puede ser instigada por cualquier número de desencadenantes comunes y poco comunes . Estos incluyen estrés, infecciones, obesidad, alcohol, fumar, traumatismo de la piel, medicamentos, humedad extrema y temperaturas frías y secas.

Muchos de estos medicamentos, especialmente el estrés, pueden exacerbar los brotes, haciendo que los síntomas empeoren y sean más difíciles de controlar.

En casos tan graves, el médico probablemente recomendaría medicamentos inmunosupresores que atenúen la respuesta inmune hiperactiva. Estos incluyen medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD, por sus siglas en inglés) como metotrexato y ciclosporina o nuevos medicamentos biológicos como Humira (adalimumab) y Enbrel (etanercept).Cómo se trata la psoriasis en placa

Psoriasis en placa de la hendidura glútea

La hendidura glútea (el pliegue de la piel entre las nalgas) es un sitio común para la psoriasis en placa. Esta foto ilustra las placas características con sus bordes claramente definidos y escamas irregulares.

Las escalas son una de las claves que diferencian la psoriasis en placa de la psoriasis inversa, que también puede desarrollarse en el pliegue glúteo. Sin embargo. Con la psoriasis inversa, las lesiones tienden a ser suaves con pocas escamas visibles.

La psoriasis inversa es más común en personas con obesidad que tienen más pliegues en la piel y mayores cantidades de tejidos adiposos (almacenamiento de grasa).

El problema con la participación de los glúteos es que el simple hecho de sentarse puede irritar la piel inflamada y empeorar la condición.Tratamientos de psoriasis por parte del cuerpo

Múltiples placas psoriásicas

En esta foto, la psoriasis en placa aparece en el codo y el brazo. Hay poca descamación, pero la piel afectada parece gruesa, roja e irritada. A primera vista, es fácil confundir las múltiples lesiones con cualquier otra afección de la piel.

Debido a que no hay análisis de sangre o estudios de imagen que puedan diagnosticar definitivamente la psoriasis, a veces se puede dar un diagnóstico erróneo.

El diagnóstico de la psoriasis se basa principalmente en la aparición de las lesiones, una revisión de la historia clínica (incluido un historial familiar de psoriasis) y la exclusión de todas las demás causas (lo que se conoce como diagnóstico diferencial ).

Algunas de las enfermedades que imitan la psoriasis incluyen:

Cómo se diagnostica la psoriasis en placa

Placa de psoriasis del tronco.

No es infrecuente tener placas psoriásicas en áreas donde la ropa está apretada, causando fricción en la piel. La imagen ( arriba ) es un ejemplo en el que la presión de un cinturón puede dar lugar a un anillo de psoriasis alrededor de la cintura.

El fenómeno, conocido como la respuesta de Koebner , está asociado con la psoriasis y otras enfermedades en las cuales se desarrollará una erupción o lesiones a lo largo de la línea del trauma.

Con la psoriasis, puede producirse una erupción como resultado de un corte, abrasión, quemadura solar, erupción cutánea o incluso rasguños vigorosos. Incluso es posible que la psoriasis se desarrolle en viejos tejidos cicatriciales, incluidos tatuajes o cicatrices quirúrgicas.

En esta foto, las placas han comenzado a sanar. Una vez que las lesiones se hayan curado, la piel a menudo será más clara o más oscura que la piel circundante. En la mayoría de los casos, la decoloración se normalizará con el tiempo.

Psoriasis Guttata

La psoriasis guttata es la segunda forma más común de psoriasis, que representa alrededor del 10 por ciento de los casos, según la National Psoriasis Foundation .

El nombre se deriva de la palabra latina gutta , que significa gota. Se caracteriza por lesiones pequeñas en forma de lágrima que generalmente se desarrollan en el tronco, pero también en los brazos, las piernas y el cuero cabelludo.

La psoriasis en gotas a menudo se desencadena por una infección bacteriana o viral. Esto es especialmente cierto con las infecciones estreptocócicas como la faringitis estreptocócica y las infecciones virales como la varicela y el sarampión .

Debido a que estas enfermedades son más comunes en la infancia, los niños tienden a verse afectados que los adultos. Los adultos menores de 30 años también son vulnerables.6 desencadenantes comunes de la psoriasis

Psoriasis guttata leve

Esta imagen ilustra una forma leve de psoriasis guttata. El inicio de los síntomas suele ser rápido, con múltiples lesiones en erupción en el tronco y extremidades en un patrón centrípeto (que se mueve desde el exterior hacia adentro). La picazón es común.

Además de las infecciones, ciertos medicamentos pueden desencadenar un brote. Entre los sospechosos habituales se encuentran los bloqueadores beta , los medicamentos antipalúdicos (como Plaquenil ) y los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (especialmente el naproxeno).9 drogas que pueden desencadenar la psoriasis

Psoriasis severa guttata

Esta foto muestra un caso grave de psoriasis guttata. Por más estresante que pueda parecer, un brote suele ser autolimitado y se resolverá solo sin tratamiento después de varias semanas o meses. Algunas personas nunca pueden experimentar otro episodio; otros pueden desarrollar psoriasis en placa crónica que les sigue hasta la edad adulta.

Debido a que no hay pruebas para diagnosticar definitivamente la psoriasis guttata, los casos severos como este típicamente requerirán una batería de pruebas para excluir otras causas (como el carcinoma cutáneo de células Tsífilis ) y para detectar posibles desencadenantes (más comúnmente estreptococos en la garganta o crónicos amigdalitis ).