Su marcha y cómo puede verse afectada por la artritis

La marcha se refiere a tu patrón de caminar

La marcha se refiere a la manera en que caminas , incluida la velocidad, la cadencia y la zancada. Las anomalías de la marcha se asocian típicamente con una enfermedad física, condición o deformidad. La artritis es una de las condiciones que pueden causar una marcha anormal. El dolor articular , el rango de movimiento limitado de una articulación o la deformidad articular asociada con la artritis pueden ser factores asociados con una marcha anormal.

Con la artritis, las personas comienzan a dar pasos más pequeños, cojear o alterar su marcha para compensar las articulaciones dolorosas o dañadas, especialmente cuando se trata de articulaciones que soportan peso. El análisis de la marcha se utiliza cada vez más para estudiar el impacto de la artritis.

Cambios en la marcha con artritis reumatoide

En segundo lugar, solo en la mano, el pie es la articulación más afectada al inicio de la artritis reumatoide . Los resultados del estudio, de un estudio publicado en 2008 en Acta Orthopaedica, revelaron que el pie es la causa de la discapacidad para caminar en 3 de cada 4 pacientes con artritis reumatoide. Cuatro veces más frecuente que la rodilla o la cadera, el pie estaba relacionado con el deterioro de la marcha.

En 2012, una revisión sistemática mostró 78 estudios sobre la marcha de la artritis reumatoide que concluyeron que una caminata más lenta, un doble mayor tiempo de apoyo y la evitación de posiciones extremas eran características. El tiempo de doble soporte se define como el paso de un ciclo de caminar cuando ambos pies están en el suelo. En la revisión, las características comunes de la artritis reumatoide que afectaron la marcha fueron: hallux valgus (juanetes) , pie planovalgus (pies planos) y anomalías en la parte posterior del pie .

Un estudio, publicado en Arthritis and Rheumatism en 2015, sugirió que existen varios factores no articulares (no articulares) que explican la velocidad de marcha más lenta en un grupo de pacientes con artritis reumatoide. Esos factores incluyeron: edad avanzada, puntajes más altos de depresión, dolor y fatiga reportados más altos, mayor número de articulaciones inflamadas o reemplazadas, mayor exposición a prednisonay falta de tratamiento con FAME (medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad) . El estudio concluyó que es importante prestar atención a los factores no articulares, incluida la composición corporal. El entrenamiento físico puede ayudar a los pacientes con artritis reumatoide a mejorar la composición corporal (reducir la grasa y aumentar la masa muscular), disminuir la discapacidad y mejorar la función física. 

Cambios en la marcha relacionados con la osteoartritis de rodilla

Las anomalías de la marcha asociadas con la osteoartritis son más comunes con la osteoartritis de la rodilla medial (interna) que con la artrosis lateral (lateral) de la rodilla. Esto se debe principalmente a que el compartimento medial de la rodilla soporta una carga articular más alta (es decir, fuerza) que el compartimiento lateral de la rodilla. En otras palabras, la carga es mayor en el compartimento medial y se ha postulado que el hecho de cambiar la fuerza del compartimento medial podría mejorar la marcha del paciente y tal vez reducir el dolor. 

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.