Cirugía para roncar causada por un tabique desviado

El ronquido es un ruido vibratorio creado por el flujo de aire perturbado y la obstrucción parcial de la vía aérea superior, por lo general, ya sea de las fosas nasales o de la garganta. Si la vía respiratoria queda totalmente obstruido, puede conducir a la enfermedad llamada apnea del sueño . El ronquido es muy común, y hay muchas causas potenciales. Esta obstrucción puede empeorar con el envejecimiento (incluida la menopausia ), el aumento de peso, el consumo de alcohol y dormir boca arriba . Una causa potencial, a menudo presente desde el nacimiento o después de un traumatismo nasal, es algo que se llama tabique desviado.

¿Qué es un tabique desviado?

Idealmente, la vía aérea estaría completamente despejada y el aire entraría y saldría sin interrupciones. Desafortunadamente, a veces este pasaje claro se bloquea parcialmente. Esto puede deberse a un agrandamiento de las amígdalas o adenoides, congestión en la nariz, hipertrofia de cornetes por alergias, peso excesivo que conduce a un pasaje estrechado, o incluso un cambio en la posición de algo llamado tabique nasal.

La nariz tiene un tejido hecho de cartílago que separa los conductos nasales izquierdo y derecho. Si mete un dedo en la fosa nasal, puede sentir este tejido llamado tabique nasal en el centro de la nariz. Desafortunadamente, a veces este tejido se puede desplazar a un lado o al otro. Este bloqueo puede ser parcial o completo.

Se estima que aproximadamente el 80 por ciento de las personas tienen un tabique desviado. Muchas veces esto simplemente está presente desde el nacimiento debido a una influencia genética o congénita. Puede asociarse un paladar duro de arco alto. También puede ocurrir como resultado de un trauma, como una nariz rota. Este cambio puede causar una obstrucción parcial de uno de los pasajes nasales, lo que ocasiona dificultad para respirar por ese lado y ronquidos.

La nariz atraviesa algo llamado ciclo nasal, lo que significa que el flujo de aire predomina en un lado y luego se desplaza gradualmente hacia el otro durante varias horas. Cuando se desplaza hacia el lado que está obstruido, el flujo de aire nasal se ve comprometido y la respiración por la boca es más probable que ocurra. Esto puede contribuir a la sequedad de boca, los ronquidos y la apnea del sueño.

¿Cuáles son los síntomas de un tabique desviado?

Algunos de los síntomas comunes asociados con un tabique desviado incluyen:

  • Obstrucción de una o ambas fosas nasales
  • Congestión nasal
  • Hemorragias nasales
  • Infecciones sinusales frecuentes
  • Ronquidos
  • Apnea del sueño

Las pequeñas desviaciones en el tabique nasal pueden no dar síntomas y pueden no requerir tratamiento. Sin embargo, pueden surgir problemas significativos con la respiración y se puede seguir el tratamiento.

Septoplastia: cirugía nasal para reparar un tabique desviado

Si ocurren problemas respiratorios como ronquidos o apnea del sueño, puede ser necesario someterse a una cirugía llamada septoplastia. Esto implica mover el tabique nasal de vuelta a la línea media para abrir las vías respiratorias de cada lado. El cartílago se rompe quirúrgicamente y se vuelve a colocar. Se deja curar gradualmente. Aunque la desviación puede mejorar, es posible que persista una desviación menor. Esto es a menudo curativo de las dificultades para respirar, incluyendo cualquier ronquido que pueda haber estado presente.

Los procedimientos de septoplastia son generalmente bien tolerados. Será importante hablar con el cirujano sobre trastornos médicos, medicamentos y riesgos coexistentes. A menudo se realiza como un procedimiento ambulatorio, lo que significa que es posible ir a casa el mismo día después de despertarse de la anestesia. La cirugía a menudo es realizada por un especialista en oído, nariz y garganta (ENT) o por un cirujano plástico. En la mayoría de los casos, la recuperación ocurre gradualmente en días o semanas. Puede tomar hasta 1 año antes de que los tejidos se hayan curado completamente. 

Las alternativas a la cirugía para tratar el ronquido pueden incluir el uso de tiras nasales externas, como las tiras de Breathe Right, o el uso de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) para tratar la apnea del sueño. En algunos casos, la cirugía puede hacer que sea más fácil tolerar la terapia con CPAP con una máscara nasal. Si la obstrucción nasal interfiere con el uso de CPAP, aún puede ser necesaria una máscara facial completa.