¿Pasará por la menopausia si se realiza una histerectomía?

Someterse a una histerectomía ( una cirugía para extirpar todo o parte del útero) puede plantear muchas preocupaciones, incluida la posibilidad de menopausia . Si bien es cierto que algunas mujeres entran en la menopausia inmediatamente después de una histerectomía, esto depende de si los ovarios también se extirpan durante el procedimiento, una decisión que depende del propósito de la cirugía y de su salud en general. Saber qué esperar en cualquier caso puede prepararlo para este cambio, cuando sea que ocurra, y los síntomas que puede experimentar.

Entendiendo la histerectomía

Una histerectomía se refiere a la extirpación quirúrgica del útero de una mujer. Se puede realizar por varios motivos, tanto benignos (por ejemplo, fibromas uterinos) como cancerosos (como el cáncer de útero).

Dependiendo de la razón por la que se realiza la histerectomía, el médico también puede extirpar los ovarios y las trompas de Falopio (los tubos que conectan los ovarios de una mujer con el útero).

Con la extirpación de los ovarios, una mujer premenopáusica pasará inmediatamente a la menopausia, llamada menopausia quirúrgica o inducida. Como ya no tiene ovarios para producir estrógeno, puede experimentar síntomas clásicos de agotamiento de estrógeno, como sofocos y / o sequedad vaginal.

Además de estos síntomas, también existen afecciones de salud asociadas con el estado de menopausia con bajo nivel de estrógenos, como la osteoporosis (cuando los huesos se debilitan y se vuelven propensos a romperse).

Si usted es premenopáusica y no se extirpan sus ovarios durante una histerectomía, su cuerpo continuará produciendo estrógeno. Sin embargo, ya no tendrá períodos, ya que no hay un revestimiento uterino para arrojar.

Menopausia quirurgica

Hay una serie de síntomas relacionados con la menopausia natural y quirúrgica; Dos de los más comunes son la sequedad vaginal y los sofocos.

Sequedad vaginal: con la pérdida de estrógeno, el revestimiento de la vagina de una mujer se vuelve seco y con picazón, un fenómeno llamado atrofia vaginal. Esta sequedad vaginal, picazón y ardor a menudo hacen que el sexo sea doloroso y, a su vez, puede disminuir el deseo de una mujer de tener relaciones sexuales.

Los sofocos: la deficiencia de estrógeno desestabiliza la forma en que el cerebro de una mujer regula la temperatura corporal, y esto puede provocar sofocos. Un sofoco es una sensación repentina e intensa de calor o ardor en la cara, el cuello y el pecho, a menudo acompañada de enrojecimiento. 

Un sudor nocturno se refiere a un sofoco que ocurre durante el sueño. Los sudores nocturnos pueden afectar negativamente el ciclo de sueño de una mujer, lo que puede provocar cansancio durante el día. 

Otros síntomas de la menopausia quirúrgica: hay una serie de otros síntomas de la menopausia quirúrgica, aunque se cree que algunos de ellos también son causados ​​por el aumento de la edad. 

Estos síntomas incluyen:

  • Cambios de humor, como depresión y ansiedad.
  • Aumento de peso, especialmente alrededor de la cintura.
  • Piel seca y pérdida de cabello.
  • Aumento de problemas urinarios, especialmente infecciones del tracto urinario e incontinencia urinaria (pérdida de orina sin ningún control)

Es importante tener en cuenta que para las mujeres que se han sometido a la extirpación quirúrgica de sus ovarios, los síntomas de la menopausia tienden a ser más intensos que para una mujer que experimenta la menopausia de forma natural. Por supuesto, esto no es una regla dura y rápida; Los síntomas de la menopausia varían ampliamente y en grado de mujer a mujer.

Aun así, esta mayor intensidad de los síntomas de la menopausia se atribuye a la extirpación repentina de los ovarios, que son la principal fuente de estrógeno de una mujer. En la menopausia natural, los ovarios pierden gradualmente su capacidad de producir estrógenos, por lo que el cuerpo puede (generalmente) ajustarse más fácilmente.

Histerectomía con ovarios dejados intactos

Las mujeres que tienen sus ovarios intactos, pero sin su útero, ya no tendrán su período. Sin embargo, es posible que aún experimente el síndrome premenstrual (PMS) o el trastorno disfórico premenstrual (PMDD) porque las hormonas producidas por los ovarios harán que su cuerpo continúe “ciclando” mensualmente.

En ocasiones, las mujeres cuyos ovarios no se extirparon  durante una histerectomía experimentan  sofocos  y otros síntomas de la menopausia. Esto se debe principalmente a la alteración del suministro de sangre a los ovarios durante la cirugía.

Además, algunas mujeres pueden experimentar la menopausia unos años antes de lo normal si nunca se sometieran a una histerectomía (la edad promedio de inicio de la menopausia es de 51 años).