Cuidado de la boca y la garganta después de la cirugía

La cirugía puede causar problemas con la boca y la garganta, especialmente en los días inmediatamente posteriores a la cirugía. Es posible que se despierte de la cirugía y descubra que su garganta está adolorida o incluso en carne viva y que su boca puede estar seca. Algunos incluso descubren que tienen mal aliento después de la cirugía. No se preocupe, estas cosas se pueden remediar fácilmente y, a menudo, pasan muy rápidamente con intervenciones menores.

Visión general

La cirugía, especialmente la cirugía general, puede causar una irritación grave en y alrededor de la boca e incluso en la garganta. Hay varias razones para esto. La primera razón es que la anestesia general requiere que el paciente esté intubado y colocado en un respirador . Por lo general, esto se hace inmediatamente después de administrar la sedación, y la cirugía comienza inmediatamente después de colocar al paciente en el ventilador. 

Mientras el tubo de respiración permanece en su lugar, la boca está parcialmente abierta y, por lo general, muy seca. Mientras está despierto, su saliva cubre constantemente su boca y la mantiene húmeda, pero la colocación de un tubo de respiración significa que su boca, dientes y encías a menudo están muy secos. 

Además, el tubo de respiración está descansando en su boca, extendiéndose hacia su garganta y hacia su tráquea. Este objeto extraño en su boca y garganta puede ser muy irritante para los tejidos sensibles, aunque no esté despierto y consciente de ello. 

Tus labios también pueden sufrir. Es muy común salir de la cirugía con los labios agrietados, que se sienten secos e irritados. Esto puede ser por tener la boca abierta durante la cirugía, o por la cinta o las correas utilizadas para mantener el tubo de respiración en su lugar. 

¿Quién está en riesgo de dolor de garganta después de la cirugía?

Los pacientes que reciben anestesia general tienen mayor riesgo de dolor de garganta después de la cirugía, ya que tendrán un tubo de respiración que podría irritar la garganta. Las mujeres son más propensas que los hombres a tener un problema, posiblemente porque las mujeres tienen una vía aérea más pequeña que los hombres, por lo que es más probable que el tubo de respiración se frote contra áreas sensibles de la garganta. El tamaño del tubo respiratorio, que es algo sobre lo que el paciente no tiene control, también puede influir en la probabilidad de dolor de garganta, ya que los tubos de mayor diámetro están asociados con una mayor frecuencia de dolor de garganta postoperatorio.Qué hacer si le duele la garganta después de la cirugía

Los síntomas

Labios secos

Los labios secos se fijan fácilmente. Si tus labios tienen una sensación muy seca o escamosa, comienza con una limpieza suave con un paño húmedo para eliminar la piel muerta. Después de eso, una aplicación generosa de bálsamo labial o incluso vaselina ayudará a suavizar y devolver los labios a su estado normal. La reaplicación frecuente, junto con beber abundantes líquidos, debe hacer que sus labios vuelvan a su estado normal rápidamente.

Dolor de garganta

El dolor de garganta es un problema muy común después de la cirugía y generalmente se presenta en unos pocos días. Las cirugías más largas generalmente causan una garganta más irritada a medida que el tubo de respiración está en su lugar por más tiempo para estos procedimientos. Comience con el cuidado de la boca como se describe anteriormente, con un buen cepillado de los dientes y la lengua. Una vez que haya hecho eso, las pastillas, especialmente las que contienen benzocaína como ingrediente, pueden ayudar a calmar la garganta y adormecerla un poco. El spray para la garganta, como el Chloraseptic, también puede cubrir la garganta y ayudar a minimizar la irritación.

Este tipo de dolor de garganta solo debe durar uno o dos días y debe mejorarse notablemente de un día a otro. Se debe examinar un dolor de garganta que no mejore, ya que otro problema, como la faringitis estreptocócica, podría estar presente.

Mal aliento

La saliva hace el trabajo pesado cuando se trata de minimizar las bacterias en la boca. Cuando su boca está seca durante un período prolongado de tiempo, como durante la cirugía, las bacterias pueden multiplicarse rápidamente y producir un aliento muy apestoso. Esto generalmente pasa después de un buen cepillado, pero puede durar un día o dos para algunos. El enjuague bucal es la forma más rápida de deshacerse de cualquier bacteria adicional que pueda estar presente. 

El mal aliento también puede ser causado por algunos medicamentos que se usan después de la cirugía y que tienden a secar la boca. El enjuague frecuente de la boca con agua, incluso si no traga, puede ser útil. 

Perdiendo tu voz

La mayoría de las personas pueden estar un poco roncas después de la anestesia general, pero en realidad no pierden la voz como un verdadero caso de laringitis. Cualquier ronquera que experimente después de la cirugía debe mostrar una mejora significativa en los primeros días después de la cirugía. El tubo de respiración causa irritación en la garganta, lo que resulta en un dolor de garganta y algo de ronquera, pero el daño a las cuerdas vocales es una complicación rara. 

La ronquera que no muestra signos de mejoría, empeora con los días posteriores a la cirugía o la pérdida de la capacidad para hablar no debe ignorarse en caso de que se haya producido una lesión en las cuerdas vocales. En algunos casos, un especialista en oídos, nariz y garganta puede ser apropiado. 

Cuidado bucal general

El buen cuidado de la boca después de la cirugía es especialmente importante para los pacientes que permanecen en el respirador después de la cirugía, en lugar de ser extubados (después de haberse retirado el tubo de respiración) inmediatamente después de la cirugía. Para los pacientes que usan un ventilador, el cuidado de la boca puede realizarse cada 2 horas, ya que se sabe que esto ayuda a la neumonía adquirida por el ventilador (VAP). 

El buen cuidado de la boca es importante para los pacientes que tampoco están en el respirador. Después de la cirugía, un cepillado completo de los dientes, hacer gárgaras con enjuague bucal y cepillarse la lengua con un cepillo de dientes puede ayudar a que su boca vuelva a su estado normal rápidamente.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.