Seasonique y LoSeasonique: Beneficios y riesgos

Mujeres que pueden beneficiarse del control de la natalidad continuo (ciclo extendido)

Seasonique y LoSeasonique son formas de control de la natalidad de ciclo extendido o continuo que ofrecen a las mujeres la oportunidad de tener solo cuatro períodos menstruales cada año. En comparación con las píldoras anticonceptivas estándar (cíclicas), la efectividad y la seguridad parecen similares, y no hay riesgos conocidos relacionados con los periodos de omisión de esta manera. En contraste, algunas mujeres pueden beneficiarse de la anticoncepción oral de ciclo extendido, como aquellas que tienen periodos dolorosos, periodos abundantes o síndrome premenstrual o PMDD. Las migrañas menstruales también pueden reducirse en comparación con el control cíclico de la natalidad. Si bien muchas mujeres aprecian mucho los aspectos del estilo de vida de menos periodos (aunque puede haber un aumento en la detección temprana), esto puede ser particularmente beneficioso para las mujeres físicamente activas.

Veamos cuidadosamente cómo se usan las píldoras de ciclo extendido Seasonique y LoSeasonique, la seguridad y los efectos secundarios, y las ventajas y desventajas de elegir esta forma de píldoras anticonceptivas.

Fundamentos de Seasonique y LoSeasonique

Tanto Seasonique como LoSeasonique son píldoras anticonceptivas de ciclo continuo aprobadas por la FDA. Si bien los dos medicamentos difieren con respecto a las dosis hormonales, ambos son píldoras anticonceptivas combinadas compuestas de estrógeno ( etinilestradiol ) y un progestágeno (levonorgestrel).

A diferencia de las píldoras anticonceptivas estándar, en las que las personas toman una píldora que contiene las hormonas durante tres semanas y luego tienen una semana de descanso, Seasonique y LoSeasonique se toman diariamente durante tres meses, seguidos de una dosis baja de estrógeno solo durante una semana. Cada paquete de píldoras contiene 91 píldoras.

  • Seasonique se compone de 84 píldoras que contienen 30 mcg de etinilestradiol y 0,15 mg de levonorgestrel. Usted toma una de estas pastillas cada día durante 84 días. Las píldoras de los últimos 7 días del paquete de 3 meses contienen una dosis baja de 10 mcg de etinilestradiol. 
  • LoSeasonique también se compone de 84 pastillas. Estas pastillas contienen 20 mcg de etinilestradiol y 0,1 mg de levonorgestrel. Los últimos 7 días del ciclo de 3 meses contienen 10 mcg de etinilestradiol.

En promedio, los estudios han encontrado que los períodos de las mujeres duran solo alrededor de tres días con estas píldoras.

Cómo trabajan ellos

Seasonique y Lo Seasonique funcionan como otras píldoras anticonceptivas. El método principal es prevenir la ovulación para que el óvulo no se libere para ser fertilizado. Las píldoras anticonceptivas combinadas también hacen que el moco cervical sea más espeso, lo que dificulta que el esperma pase a través del cuello uterino y cambie el revestimiento del útero, de modo que si ocurre la fertilización, es improbable la implantación.

Eficacia

Seasonique y LoSeasonique son tan efectivos como otras marcas de píldoras anticonceptivas combinadas. El control de natalidad combinado es 91 por ciento efectivo con el uso típico y 99.7 por ciento efectivo con uso perfecto. Esto significa que de cada 100 mujeres que usan estas píldoras anticonceptivas durante un año, menos de una quedará embarazada (con un uso perfecto) y nueve quedarán embarazadas (con el uso típico).

Las posibles razones del fracaso incluyen:

  • Píldoras faltantes: la dosificación inconsistente o la falta de una dosis (o más) de píldoras anticonceptivas puede reducir su efectividad, aunque el riesgo de embarazo puede variar entre los diferentes anticonceptivos orales. Lo que debe hacer si omite la píldora anticonceptiva puede variar, pero cuanto más tiempo pase sin la píldora, más probabilidades tendrá de ovular.
  • Medicamentos: existen medicamentos que disminuyen la efectividad de la píldora, incluidos muchos antibióticos, algunos antidepresivos y suplementos de hierbas como la hierba de San Juan y las isoflavonas de soja.
  • Obesidad: el peso también afecta la efectividad y las mujeres con sobrepeso u obesas tienen más probabilidades de quedar embarazadas mientras usan la píldora que las mujeres que tienen un índice de masa corporal normal.

Comparación de la eficacia de diferentes tipos de control de la natalidad

Usos

Hay una cantidad de mujeres que encuentran que prefieren o pueden beneficiarse del control de la natalidad de ciclo continuo sobre las píldoras cíclicas. Algunas razones por las cuales las mujeres pueden elegir Seasonique o LoSeasonique incluyen:

  • Atletismo: los períodos menstruales y los síntomas asociados con los períodos son una barrera común para la actividad física en las mujeres. Un estudio de 2018 sobre mujeres activas recreativas y competitivas encontró que el 74 por ciento había manipulado intencionalmente su período menstrual al menos una vez en el año anterior.
  • Períodos dolorosos: las mujeres que tienen dismenorrea (períodos dolorosos) no tendrían que lidiar con los síntomas tan a menudo. Esto puede ser particularmente útil para las mujeres que tienen cólicos dolorosos debido a la endometriosis.
  • Periodos intensos: los periodos intensos, denominados menorragia , no solo limitan físicamente, sino que también pueden contribuir a la anemia en algunas mujeres.
  • Las migrañas menstruales: las píldoras anticonceptivas combinadas pueden desencadenar migrañas en algunas mujeres. Tener menos períodos podría ayudar a aquellos que tienen dolores de cabeza por abstinencia de estrógenos. También se piensa que tener niveles estables de estrógeno (como ocurre con las píldoras continuas) puede reducir las migrañas que son provocadas por las fluctuaciones hormonales.
  • Estilo de vida: en el estudio anterior sobre atletas, se encontró que las mujeres tenían más probabilidades de manipular sus periodos debido a días festivos y eventos especiales que a los eventos deportivos.
  • Costo: el control de la natalidad continuo podría, en teoría, ahorrar dinero que se gastaría en almohadillas y tampones. Esto también podría beneficiar al medio ambiente (aunque a pequeña escala).

Efectos secundarios y seguridad

Los efectos secundarios de Seasonique y LoSeasonique son similares a otras píldoras anticonceptivas.

Precauciones y contraindicaciones para cualquier píldora anticonceptiva

Hay algunas personas que no deben tomar la píldora (uso prolongado o cíclico). Esto incluye a las mujeres que tienen una enfermedad cardíaca, han tenido un derrame cerebral, tienen antecedentes de coágulos sanguíneos (trombosis venosa profunda o embolia pulmonar), tienen diabetes con complicaciones, un cáncer dependiente de estrógenos, como cáncer de mama, enfermedad hepática, enfermedad renal o Quien podría estar embarazada. Las mujeres que fuman o tienen más de 35 años también deben sopesar cuidadosamente el riesgo con sus médicos y considerar seriamente otras opciones.

Seguridad en comparación con las píldoras anticíclicas cíclicas

Se sabe desde hace mucho tiempo que en ocasiones omitir los períodos con píldoras anticonceptivas es seguro, y actualmente no se conocen riesgos asociados con solo tener cuatro períodos cada año.

Un estudio de 2018 en JAMA Internal Medicine que comparó la seguridad de los anticonceptivos continuos y cíclicos encontró que los coágulos de sangre ocurrían con un poco más de frecuencia entre las mujeres en el grupo de anticonceptivos continuos. Sin embargo, los usuarios de píldoras de ciclo extendido tenían más probabilidades de tener problemas cardíacos o metabólicos al inicio del estudio, y se concluyó que, dada esta información, los datos no eran lo suficientemente sólidos como para considerar el riesgo de coágulos sanguíneos como una medida de seguridad. diferencia entre los dos.

Cabe destacar que los ocho tipos diferentes de progestina han sido evaluados en cuanto a su asociación con el riesgo de coágulos sanguíneos, y una revisión de 2018 encontró que el levonorgestrel (la progestina encontrada en Seasonique y LoSeasonique) se asoció con el riesgo más bajo de todas las progestinas encontradas en los anticonceptivos orales .

Se cree que la asociación entre las píldoras anticonceptivas y el accidente cerebrovascular está relacionada con la dosis de estrógeno, por lo que, en teoría, Seasonique conllevaría un mayor riesgo que LoSeasonique. Es importante tener en cuenta que si bien el riesgo de accidente cerebrovascular aumenta en los usuarios de píldoras (entre un 50 y un 100 por ciento), el riesgo real es extremadamente bajo.

Efectos secundarios comparados con las píldoras anticíclicas cíclicas

Las diferencias entre Seasonique y LoSeasonique y otras píldoras anticonceptivas pueden incluir las debidas a la programación y las relacionadas con las hormonas presentes.

A pesar de tener menos periodos, las manchas (sangrado intercurrente) son más comunes con el control de la natalidad continuo. Afortunadamente, este efecto secundario a menudo disminuye con el tiempo.

Dado que Seasonique y LoSeasonique difieren en la cantidad de estrógeno que contienen, pueden diferir entre sí en este aspecto, pero se espera que sean similares a otras píldoras anticonceptivas combinadas (todas las píldoras anticonceptivas contienen etinilestradiol).

Las píldoras anticonceptivas difieren con respecto a la progestina incluida. El levonorgestrel tiene efectos secundarios altamente progestacionales y altos androgénicos. Los efectos secundarios progresivos pueden incluir una menor probabilidad de ovulación (que es positivo con el control de la natalidad), así como menos sangrado menstrual general.

En una nota menos positiva, las píldoras que contienen levonorgestrel pueden ser menos útiles para controlar el acné (existen otras píldoras anticonceptivas aprobadas para el acné ) y en realidad pueden aumentar los problemas de la piel. El levonorgestrel también puede tener un efecto negativo en los niveles de colesterol.Pros contra Cons de píldoras anticonceptivas

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.