Defensor de la salud o del paciente o carrera de navegador

Entre las muchas formas de defensa del paciente está la capacidad de ayudar a los pacientes a abrirse camino con éxito a través del sistema de atención médica. Estos expertos en sistemas pueden ser conocidos como defensores de la salud, navegadores de salud, defensores de pacientes y navegadores de pacientes.

Hay muchos aspectos para obtener una buena atención médica. Existe la atención médica en sí, como el diagnóstico y el tratamiento. Existe el aspecto de facturación y pago, que sigue a toda la atención médica. Pero un aspecto de obtener una buena atención médica a veces no se reconoce hasta que presenta sus desafíos; es decir, navegar por el sistema.

La salud y los navegadores de pacientes son los expertos que ayudan a los pacientes a experimentar lo mejor del sistema de atención médica al ayudarlos a navegar con éxito.

A diferencia de un navegador de seguro de salud : es posible que escuche el término navegador en relación con las personas que ayudarán a los pacientes estadounidenses a elegir el plan de seguro de salud para satisfacer el mandato individual. Esta es una carrera diferente.

Capacidades y Responsabilidades

  • Desarrollando listas de opciones de proveedores y capacidades de referencia.
  • Coordinación de segundas (y terceras) opiniones.
  • Acompañamiento a citas médicas.
  • Monitorización de la cabecera del hospital con un enfoque en la seguridad del paciente
  • Revisión y coordinación de medicamentos para minimizar conflictos y falta de adherencia.
  • Diagnóstico o investigación de opciones de tratamiento.
  • Facilitar la comunicación entre pacientes, cuidadores y médicos.
  • Toma de notas durante las citas y estancias hospitalarias.
  • Investigación de posibilidades de ensayos clínicos.
  • Traducir los registros médicos y las órdenes de los médicos para que sean más amigables para el paciente y más fáciles de seguir.
  • Desarrollo de listas de preguntas para que los pacientes pregunten a sus proveedores.
  • Coordinación de citas médicas y visitas de laboratorio.
  • Coordinación con otros profesionales que ayudan a los pacientes, como trabajadores sociales, hogares de ancianos o administradores de vida asistida y otros
  • Desarrollo de planes de atención, especialmente para personas con diferentes desafíos de salud.
  • Revisar facturas médicas, luego negociar para bajar esas facturas
  • Obtener permiso para el tratamiento que las compañías de seguros pueden, al principio, rechazar
  • … y muchos otros

¿Quién contrata a un navegador o defensor de la salud o del paciente?

  • Alguien que recientemente ha sido diagnosticado con una enfermedad o condición difícil
  • Un paciente que necesita ayuda para coordinar las recomendaciones de muchos médicos (para varios problemas médicos).
  • Un cónyuge que es llamado para ayudar a su ser querido, pero le resulta difícil dejar de lado las emociones para ayudar a tomar decisiones objetivas.
  • Una persona mayor que pueda ser olvidadiza o confundida (o que tenga miedo de que se vuelva olvidadiza o confundida) por sus proveedores y necesidades médicas.
  • Un hijo adulto de un padre mayor (sobrina o sobrino de una tía o tío anciano, etc.) que necesita ayuda, especialmente cuando se les encarga cuidar o ser un representante de un ser querido que vive en otro lugar.
  • Un padre que necesita ayuda para coordinar la atención de su hijo, especialmente cuando el niño tiene problemas de salud importantes o múltiples.

Calificaciones necesarias

No todos los navegadores de pacientes tienen antecedentes de atención médica, aunque muchos sí lo tienen. Algunos han ayudado a familiares o amigos a superar circunstancias médicas difíciles. Otros han aprendido a navegar por el sistema de salud por su cuenta, para su propia enfermedad o afección, y desean ayudar a otros a hacer lo mismo.

Cómo funcionan los defensores de pacientes o los navegadores

La mayoría de los navegadores de pacientes son independientes y trabajan en la práctica privada (sus propios negocios) para uno o más pacientes a la vez. Son contratados por el paciente o el cuidador del paciente.

Se les paga directamente por sus servicios por el paciente o un cuidador o, a veces, por un fideicomisario o un tercero, pero rara vez (si alguna) por un modelo de reembolso como el seguro. Pueden cobrar por hora o por el proyecto por un conjunto finito de responsabilidades. Pueden tener una oficina para reuniones o pueden trabajar con pacientes en casa. Cada navegador maneja su trabajo de manera diferente.

Organizaciones y grupos de comercio.