Trastornos de los dientes de cúspide

Los cúspides se encuentran entre los dientes más reconocibles en la boca debido a su forma puntiaguda y su longitud extendida. También conocidos como dientes caninos (o “colmillos” o “dientes oculares” si se refieren a los dientes superiores), los cúspides están ubicados entre los incisivos (los dientes de bordes estrechos en la parte frontal de la boca) y los dientes premolares .

Papel de los cúspides

Una persona típicamente tendrá cuatro cúspides: dos superiores (conocidos como cúspides maxilares) y dos inferiores (conocidos como cúspides mandibulares). Utilizados para agarrar y desgarrar los alimentos, los cúspides son más grandes y más fuertes que los incisivos con raíces que se hunden profundamente en los huesos de la mandíbula.

Los cúspides suelen ser los últimos dientes frontales en erupción, generalmente entre los 11 y los 13 años. Su longitud combinada con sus raíces individuales y ancladas son fundamentales para la alineación de la picadura. Cualquier malformación o desalineación puede interferir con la comida y el habla.

Hay dos problemas de ortodoncia comunes asociados con los cúspides:

Cúspides impactados

Un diente impactado es uno que se “atasca” y no entra en erupción en su posición apropiada. Los cúspides maxilares son los segundos dientes más comunes, junto a las muelas del juicio , que se impactan. Si esto sucede, el diente puede comenzar a estallar muy alto frente a los otros dientes (en la llamada posición vestibular) o detrás de los otros dientes en el lado del paladar (en la posición palatina).

El tratamiento puede involucrar el uso de aparatos ortopédicos para abrir espacios y permitir una erupción adecuada. En otros casos, la cirugía oralpuede ser necesaria para eliminar cualquier diente interferente.

Si se realiza cuando los cúspides están emergiendo por primera vez, existe la posibilidad de que los dientes se alineen por sí mismos. Si no se trata hasta una edad más avanzada, el diente impactado puede terminar de fusionarse y requerir la extracción. Entonces se necesitaría un puente dental o implantepara llenar el vacío.

Recesión gingival

La recesión gingival, comúnmente conocida como encías en retroceso, puede ocurrir alrededor de cualquier diente, pero comúnmente afecta a las cúspides maxilares y los incisivos mandibulares. La afección generalmente se asocia con el cepillado dental agresivo, el tabaquismo, la higiene dental deficiente y la enfermedad periodontal .

La condición puede ser causada, en parte, por caninos que han emergido desalineados. Si los dientes están torcidos, las encías pueden estirarse en direcciones opuestas, causando el adelgazamiento del tejido y una mayor vulnerabilidad a las lesiones. Además, la desalineación de los cúspides puede dificultar el cepillado y provocar la acumulación de sarro y el desarrollo de la enfermedad de las encías.

Para reparar el daño, los cirujanos de ortodoncia pueden recurrir a un injerto de tejido blando en el que se toma tejido de otra parte de su boca o de un donante y se sutura en su lugar sobre el área de pérdida de tejido. En los casos de enfermedad avanzada de las encías, se puede usar un procedimiento llamado reducción de la profundidad de la bolsa para extirpar el tejido enfermo y permitir un cepillado y uso del hilo dental más fácil para evitar un mayor deterioro.