Poniendo los aspectos psicológicos de la fibromialgia en contexto

Enlace a la depresión y la ansiedad

Cuando se habla de ansiedad y depresión en personas con fibromialgia (FM), dos cosas son ciertas:

  1. Esos problemas psicológicos son especialmente probables en nosotros.
  2. La declaración # 1 hará que mucha gente se enoje

¿Por qué la ira? Porque, con demasiada frecuencia, nos dicen que FM es solo un nombre elegante para la depresión. Algunos de nosotros hemos sido diagnosticados erróneamente con depresión y nuestros otros síntomas han desaparecido.

La frase “simplemente deprimido” es común y perjudica a AMBAS condiciones. El trastorno depresivo mayor, que es lo que generalmente se entiende por “depresión”, es una condición médica grave. No hay “solo” al respecto. Además, el dolor extremo y muchos otros síntomas de la FM están más allá del alcance de los síntomas de la depresión y pueden ser increíblemente debilitantes.

Entonces, comprensiblemente, este es un tema delicado para algunas personas. Sienten que asociarse con problemas de salud mental es lo mismo que decir que la FM es un problema de salud mental.

Sin embargo, toma el corazón. Nadie se pregunta sobre la naturaleza real y fisiológica de la artritis reumatoide (AR), la osteoartritis (OA) y la espondilitis anquilosante (AS). Y tienen las mismas asociaciones con depresión y ansiedad que la FM.

Sin embargo, la FM parece tener un mayor riesgo de depresión y ansiedad, posiblemente debido a una característica fisiológica que todos tienen en común: un desequilibrio de los neurotransmisores serotonina , norepinefrina y dopamina .

En cualquier caso, es crucial para nosotros reconocer estas asociaciones, obtener diagnósticos adecuados y buscar tratamientos efectivos. Resesarch muestra, en todas las afecciones reumáticas mencionadas anteriormente, la depresión y la ansiedad exacerban nuestros síntomas y pueden obstaculizar seriamente nuestro tratamiento.

Un artículo del sitio web UpToDate , que es altamente respetado y ampliamente utilizado por los médicos, explora los trastornos psicológicos en FM, RA, OA y AS. El siguiente extracto contiene estadísticas de los hallazgos de estudios creíbles que son ampliamente aceptados en la comunidad médica.

De UpToDate : trastornos psicológicos y enfermedades reumáticas

“La depresión y la ansiedad son estados psicológicos negativos que se observan con frecuencia en pacientes con AR, FM, OA y espondilitis anquilosante:

  • La frecuencia de los trastornos de depresión y ansiedad diagnosticados entre los pacientes con AR varía de 14 a 42 por ciento. Entre las pacientes con AR que se suicidaron, el 90 por ciento tenía un trastorno depresivo.
  • La frecuencia de los diagnósticos de por vida de depresión mayor y trastornos de ansiedad en pacientes con FM varía de 26 a 71 por ciento.
  • Se encuentran niveles significativos de depresión en el 14 al 23 por ciento de los pacientes con OA.
  • La prevalencia de ansiedad o depresión clínica también es importante en las personas con EA; entre 110 de estos pacientes, estos trastornos psicológicos estaban presentes en 25 y 15 por ciento, respectivamente.

“La prevalencia de estos trastornos psicológicos es sustancialmente mayor en pacientes con estas afecciones reumatológicas que en la población general. Esto puede reflejar una interacción entre el estrés generado por la enfermedad reumática y una predisposición genética subyacente a la ansiedad o la depresión”.

Como puede ver, las tasas son más altas en la FM que en las otras afecciones (aunque diferentes estudios han mostrado tasas muy variadas). Tenga en cuenta que el artículo reconoce que tener afecciones como la artritis y la FM pueden contribuir a la depresión y la ansiedad y no Dicen que las condiciones son el resultado de la depresión y la ansiedad.

La importancia de reconocer los trastornos psicológicos en la fibromialgia

Entonces, ¿por qué importa que la depresión y la ansiedad sean comunes en las personas con FM? La investigación muestra que es más difícil para las personas con estas condiciones, o un historial de ellas, lidiar con los factores estresantes provocados por la condición. Enfermedad crónica:

  • hace que sea más difícil realizar sus tareas, en casa y en el trabajo
  • puede causar dificultades financieras
  • puede forzar sus relaciones
  • puede evitar que hagas las cosas que disfrutas

Es difícil para cualquiera lidiar con eso, pero aún es más difícil para las personas con depresión o ansiedad.

Parte del problema es que las personas con depresión o ansiedad pueden verse impotentes ante una enfermedad desalentadora. La FM es notoriamente difícil de tratar, y las personas que se sienten indefensas a menudo tienen menos probabilidades de tomar control de su propio tratamiento y hacer cambios en el estilo de vida que podrían ayudarlos a sentirse mejor.

Su médico puede ayudarlo a encontrar medicamentos y tratamientos de psicoterapia para su depresión y ansiedad. La psicoterapia también puede ayudarlo a adaptarse y hacer frente a su enfermedad con más éxito. Es posible que la adopción de estos pasos le permita encontrar mejores formas de tratar y administrar su FM.

¿Querer aprender más? Consulte el tema de UpToDate , “Factores psicosociales y enfermedad reumática” para obtener información médica adicional detallada, actualizada e imparcial sobre la fibromialgia, incluidas las recomendaciones de expertos médicos.