PCOS y depresión

Aunque es posible que no conecte automáticamente la depresión con el síndrome de ovario poliquístico (SOP), la relación entre ambos está bien documentada. Hasta el 40 por ciento de las mujeres con PCOS experimentan síntomas depresivos. Un estudio publicado en la revista  Psychoneuroendocrinology tristemente demostró que las tasas de suicidio eran siete veces más comunes entre las mujeres con SOP que entre las que no tenían el síndrome. 

Existen numerosas razones por las cuales las mujeres con PCOS experimentan tasas tan altas de depresión. Primero, es posible que la  culpa sea ​​un desequilibrio relacionado con las hormonas sexuales o la  insulina . Hacer frente a más o empeorar las complicaciones metabólicas del PCOS como la prediabetes, la diabetes  tipo 2, el  síndrome metabólico y las enfermedades cardiovasculares también puede ser difícil de enfrentar.

Los niveles más altos de andrógenos , u hormonas masculinas asociadas clásicamente con la condición, también pueden contribuir a tasas más altas de trastornos del estado de ánimo en mujeres con SOP.

Más allá de las influencias físicas de PCOS que pueden contribuir a la depresión, no se pueden pasar por alto las dificultades y frustraciones de manejar los muchos síntomas incontrolables de PCOS. Las luchas contra la infertilidad , el aumento de peso y los síntomas dermatológicos (acné, pérdida de cabello, exceso de crecimiento del vello) pueden tener un costo significativo en la salud emocional de las mujeres con SOP. Tantos aspectosde PCOS pueden parecer fuera de control y pueden empeorar con el tiempo, incluso con los mejores esfuerzos para llevar un estilo de vida saludable.

Diferentes tipos de depresión

La depresión es mucho más que estar  triste . Cualquiera que esté luchando contra la depresión sabe que es una sensación de estar en un agujero oscuro del que no puedes salir, aunque lo desees desesperadamente. La depresión es una condición de salud mental grave que requiere  tratamiento.  Definitivamente es uno de los que no puedes simplemente “salir”.

La depresión puede aparecer en muchas formas. Aquí hay algunos tipos de depresión que pueden afectar la salud emocional de las mujeres con SOP.

Trastorno depresivo mayor

El trastorno depresivo mayor  es un trastorno psicológico distinto que es diferente a los “azules” o que se siente deprimido o frustrado por tener SOP. También es diferente de una respuesta de duelo que puede resultar de la muerte de un ser querido o del final de una relación. El trastorno depresivo mayor puede durar semanas o incluso meses y puede afectar su capacidad para desempeñarse en las actividades diarias. 

La condición agota la energía y el interés en actividades que alguna vez fueron placenteras, y puede repetirse a lo largo de la vida de un individuo. El trastorno de depresión mayor se diagnostica cuando un individuo experimenta uno o más episodios depresivos mayores sin antecedentes de episodios maníacos, mixtos o hipomaníacos. El individuo debe haber experimentado un cambio significativo en el funcionamiento, donde una de las principales manifestaciones clínicas es un estado de ánimo deprimido o una pérdida de interés por el placer.

El trastorno depresivo mayor puede dificultar la motivación para cuidarse adecuadamente. Dado que hacer ejercicio con regularidad y preparar o comer alimentos saludables  es una parte tan importante del cuidado personal para todos, especialmente para las mujeres con SOP, el trastorno depresivo mayor puede tener un impacto real en la forma en que se siente al manejar su síndrome.

Depresión bipolar

Se ha demostrado que las mujeres con SOP tienen tasas más altas de depresión bipolar, que requieren tratamiento bajo la atención de un profesional de la salud mental capacitado.

El trastorno bipolar I, una vez llamado depresión maníaca, se diagnostica cuando alguien tiene antecedentes tanto de episodios depresivos como maníacos. Buscar placer, disfrutar de actividades de ritmo acelerado y exhibir una mayor frecuencia del habla caracterizan el trastorno. Una persona puede ser diagnosticada con bipolar I cuando ha experimentado al menos un episodio maníaco. Un episodio maníaco se caracteriza por un estado de ánimo expansivo o irritado elevado de manera anormal y persistente en una semana.

Bipolar II  difiere de bipolar I en que la persona tiene antecedentes de al menos un episodio hipomaníaco. Los síntomas de los episodios hipomaníacos son similares a los de la manía con diferencias en la gravedad, el grado de deterioro y la duración del episodio. En la hipomanía, los síntomas duran al menos cuatro días consecutivos. También es más probable que la irritabilidad sea el estado de ánimo clave durante la hipomanía en lugar del estado de ánimo elevado, y la alteración no es lo suficientemente grave como para causar un deterioro importante.

Trastorno afectivo estacional

El trastorno afectivo estacional , comúnmente conocido como SAD, también puede afectar a las mujeres con SOP. SAD es una forma estacional de depresión que ocurre durante el mismo período de tiempo cada año. La mayoría de las personas experimentan SAD desde el otoño hasta los meses de invierno, cuando los días son más cortos y más oscuros. Los síntomas típicos de la SAD son la falta de energía, mal humor y fatiga. Los síntomas de SAD mejoran durante otros meses.   

Los signos y síntomas más comunes de la depresión

Muchas personas experimentan la depresión de manera diferente. A continuación hay una lista de algunos síntomas comunes de depresión, pero no incluye todos los síntomas posibles. 

  • Fatiga
  • Tristeza
  • Soledad
  • Impotencia
  • Lagrimeo 
  • Trastornos del sueño
  • Falta de motivación
  • Cambios de apetito
  • Cambios de peso (esto también es un signo de PCOS en sí) 
  • Sentimientos de culpa
  • Dificultad para concentrarse 
  • Pérdida de interés en el sexo.
  • Pérdida de interés en pasatiempos o actividades previamente disfrutadas.
  • Mala toma de decisiones
  • Dolores de cabeza
  • Dolores físicos como dolor de cuello o espalda
  • Problemas digestivos

¿Cómo se trata la depresión?

La depresión se puede manejar de muchas maneras , desde terapia y medicamentos hasta medicina complementaria y alternativa. 

Terapia individual 
Encontrar a alguien con quien hablar puede ser útil para lidiar con sentimientos difíciles o dolorosos, incluidas las luchas cotidianas con el SOP. También es útil para cambiar los patrones de pensamiento negativos que son comunes en la depresión. Si bien existen muchos tipos de terapiade conversación , se ha encontrado que tanto el tratamiento cognitivo-conductual (TCC) como la psicoterapia interpersonal son eficaces para tratar la depresión. 

Grupos de apoyo
Un grupo de apoyo para mujeres diagnosticadas con SOP puede ser útil para algunas. Estar rodeado de mujeres que comparten luchas similares puede ser reconfortante y de apoyo. Si lo dirige un profesional capacitado en salud mental, un grupo de apoyo puede ofrecerle habilidades y estrategias que le cambien la vida para enfrentar el SOP y la depresión. 

Medicamentos Los 
medicamentos (antidepresivos) están disponibles para ayudar a tratar la depresión. Hay muchos tipos disponibles. Discuta sus opciones con su médico y terapeuta. Además, asegúrese de hablar con su médico sobre otros medicamentos o suplementos que esté tomando y que puedan interactuar. Si es posible, evite los medicamentos que pueden llevar a un aumento de peso y tenga el potencial de empeorar ciertos aspectos del SOP. 

Medicina 
alternativa e integral Las terapias de medicina alternativa e integraltambién están disponibles para tratar la depresión. Se ha demostrado que la práctica basada en la atención plena es un tratamiento eficaz para reducir los síntomas depresivos en mujeres con SOP y también con ansiedad. Otras estrategias de tratamiento como la acupuntura y el Reiki también pueden ser útiles.

Los suplementos nutricionales como el aceite de pescado y la  vitamina D también han demostrado efectividad para mejorar los síntomas depresivos. Un estudio publicado en el Journal of Gynecology and Endocrinologyencontró que la deficiencia de vitamina D era un factor predictivo independiente significativo de depresión en mujeres con y sin SOP. La hierba de San Juan también puede ayudar a mejorar los síntomas depresivos, pero también puede conllevar algunos efectos secundarios que son de particular importancia para las personas con SOP, incluidos los cambios en los niveles hormonales.

Problemas de salud que pueden parecerse a la depresión

Además de la depresión, las mujeres con SOP tienen una mayor tasa de tener otro trastorno del estado de ánimo: la ansiedad. Algunos síntomas de ansiedad son similares a los de la depresión. 

La ansiedad se presenta en muchas formas, como ataques de pánico, agorafobia, trastorno por estrés postraumático, trastorno por estrés agudo, ansiedad social y ansiedad generalizada. 

Según el DSM-5, los criterios diagnósticos para el trastorno de ansiedad generalizada incluyen al menos tres de los siguientes seis síntomas : 

  • Inquietud o sensación de estar al límite.
  • Fácilmente fatigado
  • Dificultad para concentrarse o mente en blanco 
  • Irritabilidad
  • Tension muscular
  • Trastornos del sueño
  • Cambios de apetito
  • Cambios de peso

Debido a la mayor incidencia de trastornos de salud mental, Androgen Excess y PCOS Society recomiendan que todas las mujeres con PCOS sean examinadas rutinariamente para detectar la ansiedad y la depresión por parte de su médico y que sean remitidas a los proveedores de tratamiento apropiados. 

Cuándo buscar ayuda si experimenta síntomas depresivos

Si usted o alguien que conoce pueden estar deprimidos, es importante que busque ayuda de un profesional capacitado en salud mental. No tenga miedo de comentar lo que siente con sus amigos y familiares. Sepa que usted no está solo. El SOP es una condición complicada que se asocia con trastornos del estado de ánimo, incluida la depresión. Lo que sientes es real y merece atención. Discuta sus síntomas con su médico y haga una cita con un psicólogo o consejero que pueda ayudarlo.