Una visión general de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII)

La colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn son enfermedades crónicas incurables del tracto intestinal. Las dos enfermedades a menudo se agrupan juntas como enfermedad inflamatoria intestinal (EII) debido a sus síntomas similares.

Hasta 5 millones de personas (incluidos 1,6 millones de estadounidenses, 23,000 australianos y 250,000 canadienses) en todo el mundo viven con una forma de EII. Se estima que el costo de la pérdida de productividad para las empresas estadounidenses debido a la EII es de hasta $ 8 mil millones al año.

La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa son afecciones crónicas de por vida, pero existen tratamientos efectivos disponibles. Los avances médicos y quirúrgicos ocurren cada año y la mayoría de las personas con EII logran la remisión y pueden preservar su calidad de vida.

Síntomas

La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa tienen síntomas similares,pero son diferentes en la forma en que afectan el tracto digestivo. Cada condición también tiene diferentes opciones quirúrgicas y puede tratarse con un espectro de medicamentos diversos. Los síntomas más comunes incluyen, pero no se limitan a:

Diagnóstico

Normalmente, un especialista en digestión completa y estudia varias pruebas de diagnóstico antes de hacer un diagnóstico de EII. El “estándar de oro” para el diagnóstico se considera la colonoscopia . Durante esta prueba, se inserta un tubo de fibra óptica en el recto mientras el paciente está sedado para permitir que el médico inspeccione el revestimiento del intestino grueso y tome biopsias .

Otras pruebas que pueden usarse para el diagnóstico incluyen:

Las personas diagnosticadas con EII necesitarán atención regular de un especialista en digestión (un gastroenterólogo) y el apoyo de otros proveedores de atención médica, como un dietista / nutricionista, un proveedor de atención primaria u otros especialistas, según sea necesario.

Cosas importantes para saber

Tratamiento

Los intervalos de enfermedad activa, o ” brotes ” , y los períodos sin actividad de la enfermedad ( remisión ) son típicos de la EII. Los medicamentos recetados se usan con frecuencia para prevenir la inflamación (conocidos como medicamentos de mantenimiento) o para controlar un brote existente.

A veces, la cirugía también se usa para tratar la EII , y el tipo de cirugía utilizada variará considerablemente según el tipo de EII y en qué parte del tracto digestivo se localiza cualquier inflamación. Los medicamentos convencionales utilizados para tratar la EII incluyen:

Enfermedad de Crohn versus colitis ulcerosa

El tratamiento para la EII se basa actualmente en tener un diagnóstico de enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa, por lo que es importante definir las diferencias entre ellos.

Aquí hay algunas diferencias clave :

  • En la colitis ulcerosa, la inflamación se encuentra en el intestino grueso, mientras que en la enfermedad de Crohn, la inflamación puede aparecer en cualquier parte del tracto digestivo.
  • La inflamación en la enfermedad de Crohn afecta a todas las capas de las paredes intestinales, mientras que en la colitis ulcerosa solo se ve afectada la capa interna.
  • Fumar cigarrillos puede empeorar la enfermedad de Crohn, pero algunas personas con colitis ulcerosa solo desarrollan la enfermedad después de dejar de fumar.
  • Las biopsias del intestino de una persona con enfermedad de Crohn pueden mostrar granulomas , que no se encuentran en personas con colitis ulcerosa.
  • En la colitis ulcerosa, la inflamación comienza en el recto y sube de manera continua a través del intestino grueso, mientras que en la enfermedad de Crohn, la inflamación puede comenzar en cualquier parte y aparecer en parches separados por tejido sano.
  • Muchas complicaciones extra intestinales e intestinales son similares entre las formas de EII, pero los abscesos , obstrucciones intestinales , fisuras , fístulas son más comunes en personas con enfermedad de Crohn y perforación intestinal (especialmente durante el primer brote), cáncer colorrectal y tóxico. Los megacolones son más comunes en personas con colitis ulcerosa.

Fundamentos de la enfermedad de Crohn

La enfermedad de Crohn puede afectar el intestino delgado y grueso , así como otros órganos del tracto digestivo. A diferencia de la colitis ulcerosa , que solo afecta la capa interna del intestino grueso, la enfermedad de Crohn comúnmente afecta a todas las capas de la pared intestinal.

Se pueden usar varios tipos de cirugía para tratar los síntomas y las complicaciones de la enfermedad de Crohn , pero ninguno es una cura . La más común es la resección , durante la cual los cirujanos extraen una parte enferma del intestino y vuelven a conectar los dos extremos cortados. La cirugía de ostomía, que incluye colostomía e ileostomía , son otros procedimientos quirúrgicos que a veces se usan.

Fundamentos de la colitis ulcerosa

En la colitis ulcerosa , el revestimiento interno del intestino grueso (colon) y el recto están inflamados. Esta enfermedad no afecta el intestino delgado. La cirugía para la colitis ulcerosa siempre implica la extirpación de todo el colon.

Las opciones quirúrgicas incluyen una ileostomía o anastomosis de bolsa ileal anal (IPAA), más comúnmente llamada bolsa en j . La mayoría de las personas con colitis ulcerosa no requieren cirugía, pero pueden controlar su condición con medicamentos.

Albardilla

Tener EII puede afectar su vida de muchas maneras reales. Los síntomas no solo pueden ser dolorosos, sino también vergonzosos. Aprender nuevas formas de lidiar y controlar su enfermedad puede ayudarlo a mejorar su vida diaria y su bienestar emocional.

Estar preparado

Es útil tener un plan para los peores escenarios , como no poder encontrar un baño o un accidente en el baño . Considere tener un kit para accidentes en el baño, que contenga toallitas y un cambio de ropa, en una bolsa que pueda agarrar fácilmente y llevar al baño con usted cuando sea necesario. Puede guardar esto en su escritorio, en su baúl, casillero o en cualquier lugar al que pueda acceder fácilmente.

Habla con tus amigos y familiares

Puede sentirse avergonzado de hablar con sus seres queridos sobre sus problemas gastrointestinales. Pero debe informar a las personas cercanas a usted por lo que está pasando diariamente. Y no tenga miedo de pedir lo que necesita, ya sea más ayuda en la casa cuando experimenta un brote, o simplemente alguien a quien recurrir cuando las cosas se ponen difíciles.

Encuentre un grupo de apoyo

El soporte para personas con EII también es más accesible, tanto en línea como fuera de línea, ya que el estigma de la afección se está desglosando. Encontrar un grupo de personas que entiendan por lo que estás pasando puede hacerte sentir menos solo .

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.