Diagnóstico de la menopausia: 5 signos de que su cuerpo está entrando en la transición

Quizás lo más importante que se debe entender acerca de la menopausia es que no sucede de la noche a la mañana. De hecho, para la mayoría de las mujeres, es un proceso gradual que ocurre durante varios años. Estos años se conocen como la transición de la menopausia. La mayoría de sus peores síntomas probablemente ocurran durante estos años y en realidad mejorarán una vez que llegue a la menopausia.

La menopausia real no se diagnostica hasta que ha pasado un año completo desde su último período menstrual. Puede pasar 11 meses sin un período y luego sangrar. Esto restablece el reloj de diagnóstico.

Ahora seamos claros, la menopausia no es una enfermedad. Es una parte normal del proceso de envejecimiento en las mujeres. Lo creas o no, tu sistema reproductivo en realidad comienza a envejecer incluso antes de que nazcas, y con el tiempo tus ovarios continuarán perdiendo folículos y ovocitos (huevos). La velocidad a la que sucede esto no es la misma para todas las mujeres. Es por esto que su edad no es un buen predictor de si está o no en la menopausia. Aunque la edad promedio de la menopausia es 52, el rango de edad reconocido es de 40-58 años. La frecuencia con la que los ovarios envejecen y finalmente te llevan a la menopausia depende de tu genética y de las exposiciones ambientales.

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Las pruebas hormonales pueden ser engañosas

El nivel hormonal considerado potencialmente útil para diagnosticar la menopausia es la FSH o la hormona estimulante del folículo . La FSH es producida por su glándula pituitaria y juega un papel importante en su ciclo menstrual. La FSH estimula a los ovarios para que produzcan estrógeno, y cuando se produce suficiente estrógeno, se retroalimenta y disminuye su FSH. Esto es parcialmente la base de su ciclo menstrual regular .

Pero cuando llega la transición de la menopausia y su ovario disminuye su producción de estrógeno, sus niveles de FSH comienzan a elevarse, tratando de estimular su ovario para producir suficiente estrógeno para mantener el ciclo.

El aumento de los niveles de FSH sí indica una disminución de la función ovárica. Pero esto sucede con el tiempo, y sus niveles de FSH y estrógeno continuarán fluctuando. En los años de transición de la menopausia, su nivel de FSH puede ser alto un día y significativamente menor al siguiente, sin embargo, es posible que no tenga ningún síntoma. También es posible que tenga síntomas muy desagradables con niveles hormonales que aún se encuentren dentro de los rangos de valores normales.

En pocas palabras, controlar la FSH y otros niveles de hormonas ováricas en la mayoría de las mujeres puede ser muy engañoso.

Quizás la única situación clínica cuando un nivel de FSH sea útil es si se ha realizado una histerectomía o ablación endometrial. Debido a que ha dejado de tener su período debido a la cirugía, no puede determinar correctamente cuándo ha transcurrido un año sin su período.

Se trata de los síntomas

Cuando se trata de diagnosticar y controlar la transición de la menopausia, se trata de sus síntomas. Es importante reconocer los cambios en su cuerpo y discutirlos con su médico. Dependiendo de la gravedad de los síntomas, es posible que desee considerar sus opciones de tratamiento.

Sudores nocturnos

Esto cae bajo la categoría más amplia de síntomas vasomotores que también incluye los sofocos. Es posible que haya notado que en la última parte de su ciclo menstrual ha comenzado a despertarse empapado, incluso si no tiene síntomas durante el día. Esto puede ser muy problemático, ya que interrumpe su sueño y puede provocar fatiga crónica. Y si comparte una cama con alguien, eso puede agregar otra capa al problema.

Patrón de sangrado anormal

Debido a los cambios en los niveles hormonales causados ​​por la disminución en la función de los ovarios, su ciclo menstrual se volverá irregular. Sus períodos pueden ser más ligeros y / o menos frecuentes. Este tipo de cambio en su patrón de sangrado es completamente normal.

Pero a veces puede tener sangrado más abundante o más frecuente. Es importante discutir este tipo de cambio con su médico. Debido a los desequilibrios hormonales de la transición menopáusica, ciertas afecciones uterinas como los fibromas y los pólipos uterinos pueden volverse más sintomáticos. Además, dependiendo de sus otros factores de riesgo o problemas médicos, su médico puede sugerir pruebas adicionales para evaluar este tipo de sangrado anormal.

Cambios de humor

Este puede ser uno de los síntomas más preocupantes de la transición de la menopausia. Es posible que nunca haya tenido problemas de humor importantes en el pasado, pero de repente se siente tremendamente ansioso o deprimido. Puedes sentir que estás literalmente perdiendo la cabeza.

O tal vez ha luchado contra los síntomas del estado de ánimo en el pasado y está notando un empeoramiento de los síntomas. Esto puede ser especialmente cierto para las mujeres que han tenido un trastorno del estado de ánimo reproductivo o mediado previamente con hormonas, como la depresión posparto o el trastorno disfórico premenstrual (TDPM ). Por supuesto, no ayuda que la transición a la menopausia ocurra en un momento en el que se encuentran muchos otros factores de estrés social, como el trabajo, los niños y los padres ancianos.

Es extremadamente importante que discuta estos síntomas con su médico. No sufras en silencio y no te avergüences de cómo te sientes.

Dolores de cabeza

Para algunas mujeres, las migrañas pueden aparecer por primera vez durante la transición de la menopausia. Esto no es sorprendente, ya que muchos de los factores que se piensa que actúan como desencadenantes son comunes en la transición de la menopausia, incluidos:

  • Trastornos del sueño
  • Cambios de humor
  • Disminución de los niveles de estrógeno.

Aunque no es sorprendente que se desarrollen tipos normales de dolores de cabeza durante la transición de la menopausia, es muy importante hablar con su médico sobre cualquier nuevo dolor de cabeza o cualquier cambio en sus dolores de cabeza típicos.

Brotes de piel

Tal vez uno de los signos más frustrantes de que está pasando por la transición de la menopausia son los brotes de piel. Incluso si no tuvo ningún problema con su piel cuando era adolescente, los cambios hormonales de la transición de la menopausia pueden provocar problemas con el acné.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.