Cómo un diario de dolor de cabeza es útil para su médico

El beneficio de los diarios de dolor de cabeza basado en un gran estudio

No es raro que los especialistas en dolor de cabeza recomienden a sus pacientes que usen diarios de dolor de cabeza para identificar los factores desencadenantes del dolor de cabeza. Pero ¿qué pasa con un diario de dolor de cabeza que ayuda a un médico a diagnosticar el trastorno de dolor de cabeza de la persona? ¿Es esto realmente útil?

Un gran estudio de dolor de cabeza explora muy bien esta pregunta. 

Diario de dolor de cabeza Estudio Diseño

En un estudio internacional en Cephalalgia , se proporcionó un diario de diagnóstico básico de cefalea o BDHD a más de 600 pacientes de nueve países de Europa y América Latina. El propósito del estudio fue determinar la utilidad del diario en el diagnóstico de  cefalea tensional , migraña y cefalea por uso excesivo de medicamentos , que se definieron dentro del diario según los criterios de la segunda edición de la Clasificación internacional de trastornos del dolor de cabeza.

El BDHD estaba compuesto por 15 preguntas. Aquí hay algunas preguntas de ejemplo:

  • “En la hora antes de que comenzara, ¿notaste interferencias en la vista, como luces destellantes, líneas en zigzag o puntos ciegos?”
  • “¿La actividad física (como subir las escaleras) empeoró el dolor de cabeza?”
  • “¿Hiciste algo o sucedió algo que pudo haber causado el ataque?”

En este estudio, se pidió a un grupo (Grupo 1) de pacientes que completaran el BDHD comenzando al menos un mes antes de su cita con el médico, mientras que otro grupo (Grupo 2) no recibió el BDHD. Luego, los pacientes se reunieron con un médico para una historia y un examen físico.

Resultados del estudio diario de dolor de cabeza

Casi todos los pacientes y los médicos participantes informaron que el BDHD era fácil de entender. A la mayoría de los pacientes también les resultó útil el diario, especialmente para informarles cuándo estaban usando medicamentos para tratar sus dolores de cabeza. El diario no fue tan útil para comprender los desencadenantes del dolor de cabeza o decidir cuándo tratar un dolor de cabeza.

Además, en combinación con la entrevista del médico con el paciente, el BDHD se consideró “adecuado para el diagnóstico de casi el 96 por ciento de los pacientes”. Además, el uso de BDHD aumentó la probabilidad de que a un paciente se le diagnosticara más de un trastorno de dolor de cabeza, lo cual es común entre los pacientes que visitan las clínicas de dolor de cabeza.

Lo más interesante es que cuando los diagnósticos hechos de los diarios solos se compararon con los diagnósticos hechos de las entrevistas médico-paciente solo, hubo una tasa de acuerdo extremadamente alta entre ellos.

Entonces … ¿Debería un diario reemplazar una visita al médico?

Absolutamente no. El hecho de que haya un fuerte acuerdo sobre los diagnósticos entre los diarios solo y la entrevista médico-paciente solo no implica que el diario se debe utilizar en lugar de una visita al médico.

Por un lado, el examen neurológico realizado por un médico es fundamental para descartar graves dolores de cabeza secundarios que pueden simular trastornos de dolor de cabeza primarios , como migraña. En segundo lugar, las propias palabras de un paciente durante una cita pueden proporcionar pistas adicionales para un diagnóstico y, como el examen neurológico, son vitales para ayudar a un médico a descartar causas más graves de dolores de cabeza.

Al final, un diario de dolores de cabeza es simplemente una herramienta de diagnóstico útil, que proporciona información útil a su médico, por lo que se puede hacer un diagnóstico correcto y oportuno.

Más preguntas sobre los diarios de dolor de cabeza

Tenga en cuenta que todavía hay preguntas sobre la mejor manera de utilizar los diarios de los dolores de cabeza, por ejemplo:

  • ¿Debería haber diarios separados para ayudar a una persona a identificar los desencadenantes del dolor de cabeza frente al diagnóstico de un tipo de dolor de cabeza?
  • ¿Deben los niños usar los diarios de los dolores de cabeza?
  • ¿Hay alguna diferencia en la utilidad entre los diarios escritos a mano y los electrónicos?
  • ¿Es el marco de tiempo de un mes apropiado para un diario de dolor de cabeza? ¿Es suficiente tiempo para diagnosticar un trastorno crónico de dolor de cabeza ? ¿Sería un marco de tiempo más largo demasiado oneroso para la persona que padece dolor de cabeza?
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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.