¿Por qué sientes que se te está dando la rodilla?

Inestabilidad de la rodilla

El síntoma de una rodilla al darse a menudo se debe a una lesión en el ligamento . La rodilla se mantiene unida por ligamentos, estructuras que conectan dos huesos. Hay cuatro principales y muchas secundarias. La sensación de inestabilidad, la sensación de ceder a la rodilla, a menudo se debe a una lesión en al menos uno de ellos, lo que hace que los huesos no se mantengan lo suficientemente apretados en posición.

Los síntomas de inestabilidad de la rodilla generalmente se notan con movimientos de torsión o de lado a lado. Esto puede ocurrir en actividades deportivas o puede ocurrir con tareas simples, como torcer la rodilla para entrar y salir de un automóvil.

Tipos de lesiones del ligamento

Las lesiones de los ligamentos generalmente ocurren como resultado de una lesión repentina cuando la rodilla se dobla o es forzada torpemente hacia la posición incorrecta. Cuando un ligamento se lesiona, puede romperse parcial o totalmente. Los médicos a menudo usan la descripción de “graduar” una lesión de ligamento, aunque la verdad es que los ligamentos pueden lesionarse de muchas maneras.

Las lesiones varían desde desgarros microscópicos dentro del ligamento hasta desgarros completos del ligamento que pueden no sanar sin cirugía. Como es de esperar, las lágrimas menores generalmente se curan con algunos pasos simples, donde las lesiones más graves a menudo requieren tratamientos más invasivos.

Algunas de las lesiones de ligamento más comunes incluyen:

  • Lágrimas del ligamento cruzado anterior (LCA) : la LCA está en el centro de la rodilla y es fundamental para sostener la articulación con maniobras de corte y giro. En la mayoría de los casos, la LCA se lesiona con cambios bruscos de dirección en situaciones de lesiones sin contacto. Las personas con un desgarro de LCA a menudo se quejan de que su rodilla se dobla o quiere ceder cuando cambian de dirección repentinamente. La mayoría de los desgarros de LCA requieren cirugía.
  • Desgarros del ligamento colateral medial (MCL) : el MCL se encuentra en el lado interno de la articulación de la rodilla y evita que la rodilla se abra demasiado por dentro. Los desgarros de MCL ocurren con mayor frecuencia cuando se golpea la rodilla desde el exterior, empujando la parte interna de la rodilla para abrirla. La mayoría de las lágrimas de MCL se curan con tratamiento no quirúrgico.
  • Lágrimas del ligamento cruzado posterior (LCP) : el LCP atraviesa el LCA y evita el desplazamiento hacia adelante del hueso de la espinilla. La PCL suele lesionarse al caer y aterrizar directamente en la parte frontal de la articulación de la rodilla. Los desgarros de PCL a menudo se pueden tratar con un tratamiento no quirúrgico cuando se sostienen como una lesión aislada, pero se tratan más comúnmente quirúrgicamente cuando se combinan con otras lesiones.

Cada una de estas lesiones de los ligamentos puede hacer que la rodilla se sienta inestable y la sensación de que la articulación de la rodilla se va a producir.

Causas no ligamentarias

También es posible que las personas experimenten síntomas de inestabilidad con lesiones que causan dolor de rodilla . A menudo el cuerpo se protege del dolor con movimientos involuntarios. Esto puede parecer que la rodilla quiere ceder, causando una sensación de inestabilidad, pero no se debe a una lesión en el ligamento como se describió anteriormente.

La mejor manera de distinguir la diferencia entre la inestabilidad causada por una lesión en el ligamento y la sensación de inestabilidad es que un médico experto le examine la rodilla.

Existen pruebas utilizadas para determinar la función de cada ligamento. Por ejemplo, la prueba de Lachman se usa para probar el ligamento cruzado anterior.

Tratamiento

Existen tratamientos tanto quirúrgicos como no quirúrgicos para la inestabilidad de la rodilla. Estos pueden incluir terapia física para fortalecer los músculos alrededor de la articulación de la rodilla y los aparatos ortopédicos para apoyar mejor la articulación de la rodilla.

Los tratamientos quirúrgicos generalmente implican reparar o reconstruir el ligamento dañado para restaurar la estructura normal de la articulación de la rodilla. El tipo más común de reconstrucción de ligamentos es para desgarros de LCA .

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.