Una visión general del dolor de mama

El dolor en los senos no es infrecuente, pero cuando ocurre puede ser preocupante. El dolor se puede experimentar en uno o ambos senos, en una parte del seno o en todo el seno, así como en la axila. Puede sentirse caliente, opaco, agudo o disparando. Puede ser constante o intermitente.

El dolor en los senos afecta aproximadamente al 70 por ciento de todas las mujeres en algún momento de su vida; alrededor del 15 por ciento de las mujeres necesitan tratamiento para aliviar el dolor. La severidad del dolor en los senos varía de una mujer a otra. El dolor en los senos ocurre con más frecuencia en mujeres más jóvenes que en mujeres que han pasado por la menopausia.

La mayoría de nosotros creemos que el dolor es una señal de que algo está mal. Algunas veces lo es, pero a veces es un subproducto de una función natural, como tener senos doloridos o adoloridos antes de cada menstruación mensual.

El dolor en los senos suele ser una indicación de tener una afección mamaria que no es cancerosa. Alrededor del 5 por ciento de los tumores mamarios causarán dolor en los senos en el cáncer en etapa temprana.

Dos tipos principales de dolor de mama

  • Dolor de senos cíclico: este dolor se trata de cómo el tejido mamario reacciona a los cambios en los niveles hormonales de estrógeno y progesterona de una mujer cada mes durante su ciclo menstrual. Los senos de algunas mujeres pueden sentirse hinchados; Pueden ser dolorosas, además de dolorosas. Pueden sentirse bultos al tacto. Si esto ocurre, generalmente ocurre unos días antes de que una mujer comience a menstruar cada mes y termine después de su menstruación mensual. El dolor de senos cíclico es el dolor de senos más comúnmente informado, con el 75 por ciento de las mujeres que experimentan este tipo de dolor. Si bien este tipo de dolor generalmente está relacionado con el ciclo menstrual de una mujer, se sabe que el estrés es un factor que afecta los niveles hormonales y al dolor en los senos.
  • Dolor de senos no cíclico: este dolor ocurre con menos frecuencia que el dolor de senos cíclico. No se ve afectado por el ciclo menstrual mensual de una mujer. Las mujeres con dolor mamario no cíclico lo sienten en un área del seno. Una lesión, un traumatismo mamario o una biopsia pueden provocar que una mujer tenga este tipo de dolor. El esfuerzo físico, como levantar objetos pesados, también puede causar un episodio de dolor mamario no cíclico.

Causas del dolor de mama

No siempre es posible identificar la causa exacta del dolor en los senos ; Algunas causas conocidas incluyen pero no se limitan a:

  • Hormonas: el dolor en los senos parece estar fuertemente vinculado a las hormonas de una mujer y su ciclo menstrual. Se sabe que el dolor disminuye notablemente o desaparece por completo como resultado de estar embarazada o pasando por la menopausia.
  • La estructura de la mama: el dolor a menudo comienza como resultado de cambios en los conductos lácteos o glándulas. Los quistes pueden desarrollarse. Una cirugía anterior de senos o un traumatismo en los senos pueden causar dolor en los senos.
  • Medicamentos: algunos medicamentos, como los que tratan la infertilidad y las píldoras anticonceptivas orales, así como los medicamentos hormonales, pueden causar dolor en los senos.
  • El tamaño de los senos de una mujer: los senos grandes pueden provocar dolor en los senos y posiblemente causar un dolor adicional en el cuello, el hombro y la espalda de una mujer.
  • Cirugía de senos: la cirugía de senos y la formación de tejido cicatricial pueden causar dolor continuo en los senos.

Evaluación de senos

Es hora de ver a un médico y que se evalúe su seno cuando experimente dolor en un área del seno, que parece estar empeorando; interfiere con tus actividades normales; y ha durado más de unas pocas semanas.

Aunque el riesgo de cáncer de seno es bajo en las mujeres cuyo síntoma principal es el dolor en el seno, si su médico recomienda una evaluación, es importante que se haga una.

Durante la evaluación, el médico lo examinará y le realizará un examen clínico de los senos para verificar si hay cambios físicos en los senos, como un bulto o engrosamiento. Es posible que lo refiera a exámenes adicionales que incluyen:

  • Una mamografía: si su médico siente un bulto o un engrosamiento durante su examen clínico, él lo derivará para una mamografía de diagnóstico , un examen de rayos X para evaluar el área que le preocupa.
  • Un ultrasonido. Un examen de ultrasonido utiliza ondas sonoras para tomar imágenes de sus senos. Este examen puede ser necesario para enfocarse en la fuente de su dolor. Se puede hacer una ecografía, incluso si su mamografía se considera normal.
  • Una biopsia de mama. Es posible que una mamografía y una ecografía no sean lo suficientemente concluyentes para que su médico pueda hacer un diagnóstico; Es posible que necesite que le realicen una biopsia de seno . Se extraerá una pequeña muestra de tejido mamario del sitio del dolor; la muestra será examinada por un patólogo y se enviará un informe sobre los hallazgos a su médico.

Tratamiento del dolor de mama

El dolor de pecho a menudo no requiere ningún tratamiento; Puede desaparecer con el tiempo sin ninguna intervención.

Si su dolor requiere una intervención, su médico puede sugerirle que trabaje para eliminar cualquier cosa que pueda ser una causa al:

Dolor en los senos después de la cirugía de cáncer de mama

Para la mayoría de las mujeres que se sometieron a una cirugía de cáncer de seno en el pasado, tener un nuevo dolor en el área del seno donde se extrajo el cáncer o donde solía estar el seno, puede provocar el temor a la recurrencia. En los meses e incluso años después de la cirugía de seno, algunas mujeres desarrollarán dolor crónico que no tiene nada que ver con la recurrencia.

Síndrome de dolor postmastectomía (PMPS)

Después de la cirugía de cáncer de mama, muchas mujeres reportan dolor nervioso (neuropático) que experimentan en la pared torácica, la axila y el brazo. El dolor no desaparece con el tiempo. Este dolor se conoce como síndrome de dolor posterior a la mastectomía (PMPS, por sus siglas en inglés) tal como se describió inicialmente como el dolor experimentado por mujeres que tuvieron mastectomías. También es reportado por mujeres después de una cirugía para preservar el seno . Se estima que entre el 20 y el 30 por ciento de las mujeres reportan síntomas de PMPS luego de una cirugía de cáncer de seno.

Si bien las causas exactas de la PMPS no son ciertas, el pensamiento actual es que la PMPS puede estar relacionada con el daño a los nervios de la axila y el tórax que se produjo durante la cirugía de cáncer de mama.

El dolor causado por el PMPS puede hacer que usted favorezca su brazo y no lo use como se debe usar. Sin intervención médica, puede perder la capacidad de usar su brazo normalmente, con el tiempo, si continúa restringiendo su uso para evitar el dolor.

Si tiene PMPS, la mejor manera de proceder con el control del dolor es trabajar con su médico o, si es necesario, consultar a un especialista en control del dolor para encontrar el medicamento adecuado. No todos los medicamentos funcionan bien con el dolor de los nervios.

Otra causa de dolor post cáncer de mama es el linfedema , que es una afección que puede ocurrir como resultado de la extirpación o el daño de los ganglios linfáticos durante la cirugía de cáncer de mama. El dolor es el resultado de la hinchazón que pellizca los nervios, o de los nervios dañados como resultado de que la hinchazón es severa o dura mucho tiempo.

Es importante que las mujeres diagnosticadas con linfedema reciban tratamientos que puedan limitar la extensión de su hinchazón, así como el tiempo de la inflamación. A las mujeres con esta afección se les recomienda vigilar su dieta y hacer ejercicio regularmente. Deben evitar el uso de ropa o joyas que se ajusten bien.

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Bone Marrow Transplantation at Disciplied INC | 832-533-3765 | [email protected] | Website

I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.