¿Se puede tomar aspirina de baja dosis con AINE?

No es inusual escuchar que las personas que toman una aspirina diaria en dosis baja para reducir el riesgo de ataque cardíaco mientras tratan su artritis con un medicamento similar como Advil (ibuprofeno) o Aleve (naproxeno) .

Pero, ¿es algo seguro? Y, de no ser así, ¿qué alternativas podría tener una persona para tratar mejor estas dos condiciones?

Interacciones potenciales de drogas

Es importante comprender que la aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno pertenecen a la misma clase de medicamentos conocidos como  antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Todos ellos tienen mecanismos de acción y acción similares para reducir el dolor, tratar la fiebre y, en dosis más altas, reducir la inflamación.

Una de las cosas que también comparten es efectos secundarios. Los síntomas gastrointestinales son comunes en las personas que usan AINE, lo que aumenta el riesgo de sangrado y el desarrollo de úlceras pépticas potencialmente graves.

Incluso en una dosis baja, la combinación de aspirina con otro AINE puede aumentar el riesgo de úlceras, especialmente en personas que:

  • Mayores de 65
  • Tomar medicamentos corticosteroides
  • En anticoagulantes como Coumadin (warfarin) o Plavix (clopidogrel)
  • Los fumadores
  • Bebedores pesados
  • Experimentar hemorragias gastrointestinales o antecedentes de úlceras

Es en el grupo de personas que debe evitarse el uso combinado.

5 maneras de minimizar el riesgo gastrointestinal

Hay varias maneras de minimizar estos efectos secundarios si toma una aspirina de dosis baja con otro AINE:

  • Tomar un inhibidor de la bomba de protones puede disminuir el riesgo. Los inhibidores de la bomba de protones (IBP)  como Prilosec (omeprazol), Nexium (esomeprazol), Prevacid (lansoprazol) o Aciphex (rabeprazol) pueden reducir los ácidos estomacales mientras que contrarrestan algunos de los efectos ácidos directos de los AINE. Los PPI se toman mejor con el estómago vacío 30 minutos antes de la primera comida del día para obtener el máximo beneficio.
  • Elija un AINE con menos probabilidades de causar sangrado . Algunos medicamentos antiinflamatorios menos comunes, como Disalcid (salsalate), Celebrex (celecoxib) en dosis bajas, Voltaren (diclofenac) y Mobic (meloxicam) pueden ser eficaces para tratar el dolor y es mucho menos probable que causen sangrado. Además, en comparación con el ibuprofeno o el naproxeno, es menos probable que interfieran con los beneficios cardioprotectores de la aspirina.
  • Use otros medicamentos que no sean AINE para tratar la artritis. Para aquellos que realmente necesitan usar una aspirina de dosis baja y corren el riesgo de tener síntomas gastrointestinales, la opción más apropiada puede ser cambiar a medicamentos de clase no AINE. Estos incluyen Tylenol (paracetamol), que alivia el dolor pero no tiene efecto antiinflamatorio, y Ultram (tramadol) , que proporciona un fuerte alivio del dolor pero que requiere receta médica.
  • Utilizar tratamientos farmacológicos no orales. Al evitar los medicamentos orales, tiene un riesgo inherente de desarrollar problemas estomacales o de úlceras. Las cremas analgésicas tópicas que proporcionan una sensación de calor o frío a veces son suficientes para proporcionar un alivio del dolor localizado. También hay parches subdérmicos que contienen ibuprofeno y se informa que brindan alivio durante más de 12 horas.
  • Elija un AINE con menos probabilidades de causar sangrado. Si está tomando una aspirina diaria en dosis baja, probablemente ya esté bajo la atención de un médico general o un cardiólogo. En tal caso, es importante que le informe a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando. Esto asegura que se realicen las pruebas necesarias para controlar su hemograma , función hepática y función renal. Las pruebas generalmente se repiten cada ocho a diez semanas cuando comienzan por primera vez y aumentan a cada tres o seis meses una vez que los análisis de sangre de una persona son normales y están estabilizados.