6 drogas comunes que afectan la presión arterial

Medicamentos de venta libre y recetados implicados

La mayoría de las personas saben que existen ciertos medicamentos y sustancias que pueden elevar la presión arterial y alterar la eficacia de los medicamentos antihipertensivos . Estos incluyen una serie de remedios populares de venta libre, como jarabes para la tos, pastillas para la alergia y medicamentos para el resfrío de múltiples síntomas.

Algunos de estos lo hacen estimulando sustancias químicas del cerebro, llamadas neurotransmisores, que causan una constricción (estrechamiento) de los vasos sanguíneos. Otros afectan directamente a órganos como los riñones o provocan una retención de líquidos que pueden influir en la presión arterial.

Aquí hay seis medicamentos de venta libre y recetados que puede tener que tener en cuenta si trata de controlar su presión arterial alta.

Analgésicos no esteroideos (AINE)

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) se encuentran entre los medicamentos de venta libre más populares en el mundo hoy en día. Se usan para tratar los dolores de cabeza, reducir la fiebre y, cuando se toman en dosis más altas, alivian el dolor y la inflamación. Si bien los AINE son generalmente seguros, el uso prolongado puede provocar alteraciones en la presión arterial.

Los AINE pueden causar retención de sodio y agua que, con el tiempo, puede llevar a un aumento de la presión arterial.

El uso a largo plazo también se ha relacionado con cambios en la función renal, cuyo órgano es clave para la regulación de la presión arterial. AINE de interés incluyen ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn).

Tylenol (Acetaminofeno)

El tylenol (paracetamol) se usa para tratar muchos de los mismos síntomas que el ibuprofeno y el naproxeno, pero funciona de una manera diferente. Como analgésico sin aspirina, tiene una estructura química separada de los AINE y también tiende a tener un menor efecto sobre la inflamación. Aunque generalmente es seguro, una de las preocupaciones sobre el Tylenol es su efecto en el hígado.

El uso prolongado o el uso excesivo pueden causar daño hepático , lo que, a su vez, puede conducir a una afección llamada hipertensión portal .

Con la hipertensión portal, los aumentos de la presión arterial en el hígado se traducen en aumentos en todo el cuerpo.

Cuando se usa apropiadamente, el Tylenol tenderá a tener un menor impacto en la presión arterial en comparación con los AINE. Sin embargo, se debe evitar el alcohol al tomar acetaminofén, ya que esto puede aumentar la probabilidad de problemas hepáticos.

Descongestionantes nasales

Los descongestionantes funcionan al disminuir la producción de moco que puede obstruir las vías respiratorias. Los medicamentos logran esto al causar la constricción de los vasos sanguíneos en la nariz y los senos paranasales, abriendo las vías respiratorias y reduciendo la sensación de plenitud causada por alergias o resfriados.

La mayoría de los descongestionantes contienen pseudoefedrina o fenilefrina, estimulantes  que aumentan la presión arterial.

Cuando se usan apropiadamente durante un corto período de tiempo, los descongestivos son en gran medida seguros y efectivos. Sin embargo, el uso excesivo o el uso prolongado pueden ser problemáticos, lo que podría aumentar la presión arterial y socavar el tratamiento antihipertensivo. Los descongestivos no estimulantes están disponibles y pueden ser igual de efectivos en el tratamiento de ciertas afecciones nasales.

Remedios contra el resfriado y la gripe de varios síntomas

Las farmacias llevan docenas de píldoras, jarabes y tabletas diseñadas para aliviar los síntomas del resfriado y la gripe . Si bien cada una tiene diferentes formulaciones, están compuestas en gran parte por la misma o similar canasta de ingredientes.

Algunos remedios para múltiples síntomas contienen descongestivos y supresores de la tos para ayudar a limpiar los pasajes nasales y facilitar la respiración. Se puede incluir ibuprofeno o paracetamol para aliviar los dolores musculares y la fiebre. Cada uno de estos puede, directa e indirectamente, alterar la presión arterial de una persona.

Algunos, como los descongestionantes, hacen que los vasos sanguíneos se contraigan. Otros cambian la forma en que el cuerpo maneja cosas como la sal y el agua, lo que lleva a la retención de líquidos y al aumento de la presión arterial.

El efecto combinado de la constricción de los vasos sanguíneos y la retención de líquidos puede causar aumentos a corto plazo de la presión arterial que pueden contrarrestar la eficacia de sus medicamentos antihipertensivos.

Control de la natalidad hormonal

Prácticamente todas las píldoras , parches y dispositivos anticonceptivos hormonales están asociados con un aumento de la presión arterial. La constricción vascular es un efecto secundario común de estos productos, especialmente entre las mujeres que fuman, tienen sobrepeso o tienen más de 35 años.

No todas las mujeres se verán afectadas por el control de la natalidad hormonal, pero si tiene hipertensión subyacente, deberá ser vigilada de cerca, idealmente cada seis a 12 meses.

Alternativamente, los anticonceptivos orales con estrógeno de dosis más baja pueden mitigar algunos de los efectos de la presión arterial. De lo contrario, es posible que deba considerar otras formas de control de la natalidad.

Medicamentos antidepresivos

Los antidepresivos funcionan alterando los químicos en el cuerpo asociados con el estado de ánimo, incluyendo la serotonina y la dopamina. Se sabe que ambos de estos compuestos afectan la presión. La dopamina se usa a menudo en situaciones de emergencia para aumentar la presión arterial en aquellos que experimentan una caída crítica. La serotonina tiene un efecto similar que puede mejorar aún más el efecto de la dopamina en el sistema cardiovascular.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.