Cambios que el ejercicio tiene en tu periodo

Hemorragia importante, períodos perdidos, cambios en el flujo y efectos del dolor

Hay muchos cambios en su cuerpo que puede esperar que ocurran cuando comienza a hacer ejercicio con regularidad. Puede tener dolor en los músculos, perder peso, dormir mejor y ganar fuerza. Pero lo que podría no esperar es que el ejercicio regular también pueda causar cambios en su ciclo menstrual. Los cambios pueden ser sutiles o extremos, dependiendo de muchos factores individuales que influyen en la forma en que su cuerpo reacciona a su mayor nivel de actividad. Estos son los cuatro efectos más comunes que el ejercicio puede tener en su periodo.

Sangrado al azar fuera de su período regular

Cuando tiene un sangrado vaginal durante su ciclo menstrual que no es durante la semana de su período regular, se denomina sangrado intercurrente. Normalmente sucede porque su útero está mezclando mensajes hormonales. El sangrado intercurrente es un tipo común de sangrado uterino anormal.

El ejercicio regular puede causar cambios sutiles en sus niveles hormonales que interfieren con la acumulación cíclica y el desprendimiento del revestimiento del útero. El revestimiento de su útero puede responder a estas señales confusas al desprenderse de forma aleatoria, lo que provoca el sangrado intercurrente. Este sangrado puede ser oscuro o rojo brillante. Por lo general, es solo un manchado o un flujo más ligero que su período típico. También puede experimentar sangrado intercurrente durante o inmediatamente después de un ejercicio intenso.

No hay causa y efecto directo del sangrado después del ejercicio. Podría ser el resultado de un endometrio desordenado. O podría ser debido a cambios estructurales en el revestimiento de su útero o en su cuello uterino. Se especula que el aumento de la presión abdominal asociada con algunos tipos de ejercicio puede causar sangrado de los fibromas uterinossubmucosos , pólipos endometriales y pólipos cervicales .

Períodos perdidos

A pesar de que es bueno para usted, el ejercicio pone algo de estrés en su cuerpo. El estrés fisiológico del ejercicio puede interrumpir el equilibrio en su eje hipotalámico-hipofisario-ovárico. El hipotálamo es una estructura en su cerebro que actúa como centro de control para su ciclo menstrual. Envía mensajes hormonales a la glándula pituitaria y a los ovarios que activan la ovulación.

Si esta comunicación se interrumpe como resultado de un factor de estrés fisiológico, como ejercicio intenso o pérdida de peso significativa, no ovulará. Si no ovula, los cambios que desencadenan su menstruación no sucederán y perderá su período.

Perder sus períodos debido a un ejercicio extenuante se llama amenorrea inducida por el ejercicio.

Una forma extrema de amenorrea inducida por el ejercicio se conoce como la tríada de atleta femenina. La tríada de atletas femeninas describe una condición específica en atletas adolescentes y mujeres jóvenes que consiste en:

  • Disfunción menstrual
  • Ingesta baja en calorías
  • Baja densidad mineral ósea.

La combinación de ejercicio intenso intenso y baja ingesta calórica pone un estrés muy importante en el cuerpo del joven atleta. En respuesta a este estrés fisiológico, el hipotálamo (el centro de control menstrual en el cerebro) disminuye su estimulación de los ovarios. Eventualmente, la ovulación no ocurre, por lo que los periodos del atleta se detienen. Con el tiempo, sus ovarios disminuyen la producción de hormonas. Sus niveles de estrógeno disminuyen, lo que causa la pérdida ósea junto con otros resultados negativos para la salud.

Cambio en su flujo

No se alarme si nota que sus períodos se vuelven un poco más claros una vez que comienza una rutina de ejercicio regular. Los mismos cambios hormonales que pueden detener sus períodos pueden ejercer un efecto más débil en su cuerpo y solo causar un flujo más ligero.

Otro posible cambio que puede contribuir a un flujo más ligero es la pérdida de peso moderada que puede venir con el ejercicio regular. La grasa corporal o el tejido adiposo en realidad produce un tipo de estrógeno. El exceso de estrógeno en su cuerpo puede hacer que el revestimiento de su útero se acumule más durante la primera mitad de su ciclo. Cuanto más grueso sea el forro, más pesado será su flujo menstrual. Con la pérdida de peso, usted en efecto disminuye la cantidad de estrógeno en su cuerpo, lo que a su vez disminuye la acumulación cíclica del revestimiento del útero. Un forro más fino significa un poco de flujo.

Dolor menstrual

Hay dos tipos distintos de dolor menstrual. Si el ejercicio ayuda o no depende de la causa de su dolor.

La dismenorrea primaria es un período doloroso sin una causa subyacente identificable. Por lo general, comienza con su primer período y luego el dolor viene con cada período subsiguiente. A menudo, desaparece para cuando tienes 20 años. Es probable que el ejercicio pueda ayudar a reducir este tipo de período doloroso.

Se piensa que los cambios hormonales sutiles asociados con el ejercicio regular pueden disminuir la concentración de prostaglandinas en el revestimiento de su útero. Las prostaglandinas son sustancias inflamatorias producidas en su cuerpo que son responsables de causar contracciones musculares uterinas y calambres. Es por eso que los medicamentos para el dolor que bloquean la producción de prostaglandinas como el ibuprofeno y los AINE funcionan mejor para tratar los cólicos menstruales. La disminución de la concentración de prostaglandinas disminuye los cólicos durante el período. Sin embargo, los estudios clínicos de esta hipótesis son pocos y no han sido lo suficientemente sólidos como para llegar a una conclusión sobre si el ejercicio ayuda o no.

La dismenorrea secundaria es un período doloroso que resulta de una patología subyacente. Este tipo de dolor menstrual generalmente se desarrolla con el tiempo y puede que no comience hasta los 20 años o incluso más tarde. Dos condiciones comunes que causan este tipo de dolor menstrual son:

El ejercicio podría ayudar a reducir los períodos dolorosos por sus efectos en las prostaglandinas si tiene dismenorrea secundaria. Al igual que con la dismenorrea primaria, las prostaglandinas desempeñan un papel importante en causar contracciones uterinas y calambres incluso con una patología subyacente.

Sin embargo, no se alarme si tiene más dolor al hacer ejercicio durante su período, especialmente si tiene fibromas uterinos. Los fibromas uterinos son tumores que crecen en el músculo liso de la pared del útero. Los fibromas desarrollan una red de vasos sanguíneos porque (al igual que todas las demás estructuras de su cuerpo) necesitan sangre y nutrientes para crecer.

Cuando hace ejercicio, cambia el flujo de sangre para favorecer el corazón, los pulmones y los músculos, alejando sutilmente la sangre de otras estructuras que no participan en el ejercicio, incluido el útero. En circunstancias normales, su útero se adapta a esto sin ningún problema. Pero si tiene fibromas, es posible que tengan una disminución significativa en el flujo sanguíneo durante el ejercicio.

Esto causa una condición conocida como isquemia que es similar a lo que ocurre en el músculo cardíaco antes de un ataque cardíaco. Cuando un músculo se vuelve isquémico, lo sientes como dolor.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.