Adelgazadores de sangre utilizados para la prevención de apoplejía

Los anticoagulantes se utilizan a menudo en la prevención de accidentes cerebrovasculares. Si ya ha tenido un derrame cerebral o un AIT, existe la posibilidad de que necesite un anticoagulante.

Los accidentes cerebrovasculares y los AIT se encuentran entre los factores de riesgo más fuertes para tener otro ataque cerebral. De hecho, alrededor del 30% de todos los accidentes cerebrovasculares son golpes repetidos, lo que hace que la prevención de los mismos sea particularmente importante para los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares y TIA.

Aquí hay una lista de los anticoagulantes más utilizados para la prevención de accidentes cerebrovasculares, así como algunos de sus  efectos secundarios .

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Aggrenox

Aggrenox es una combinación de aspirina y dipiridamol de liberación prolongada. Los dolores de cabeza son el efecto secundario más común reportado con Aggrenox. Otros efectos secundarios comunes incluyen dolor abdominal , indigestión y diarrea.

Qué debe vigilar: debe dejar de tomar Aggrenox e ir a su médico o a una sala de emergencias si observa heces negras o con aspecto de alquitrán, ya que esto es un signo de sangrado intestinal, que puede progresar rápidamente a una emergencia médica.

Aspirina

La aspirina es un anticoagulante que puede prevenir el accidente cerebrovascular si tiene ciertos factores de riesgo. La aspirina puede irritar el estómago y los intestinos y puede causar indigestión, náuseas y vómitos. El “recubrimiento entérico”, o EC, una forma de aspirina es más suave para el sistema digestivo y produce efectos secundarios más leves. Otros efectos secundarios menos comunes de la aspirina incluyen dificultad para respirar y sangrado intestinal.

Qué debe tener en cuenta: si observa heces negras o de aspecto alquitranado, esto es un signo de sangrado estomacal o sangrado intestinal, y debería hacer que busque atención médica. También debe recibir atención médica de urgencia si tiene dificultad para respirar mientras toma aspirina. .

La aspirina no se recomienda para los niños porque puede hacer que los niños desarrollen una reacción grave y con frecuencia fatal llamada Síndrome de Reye.

Cumadin

También conocido como warfarina, este medicamento se usa para prevenir derrames cerebrales para quienes tienen enfermedades cardíacas como la fibrilación auricular o problemas de la válvula cardíaca y para quienes padecen trastornos de coagulación de la sangre .

Coumadin puede causar sangrado grave. Si está tomando Coumadin, debe realizarse un análisis de sangre de rutina para controlar su Razón Normalizada Internacional (INR, por sus siglas en inglés). Esta es una medida internacional de la coagulación sanguínea que atribuye un valor de 1.0 a la función normal de coagulación sanguínea. A medida que aumenta el INR, refleja que es menos probable que una persona forme coágulos de sangre. Los pacientes con fibrilación auricular deben mantener un INR de 2-3 para disminuir efectivamente el riesgo de accidente cerebrovascular.

Coumadin actúa contrarrestando la vitamina K, que es una vitamina que ayuda en la coagulación de la sangre. Como Coumadin contrarresta la vitamina K, reduce la coagulación de la sangre. 

Si está tomando Coumadin, es necesario controlar su ingesta de alimentos que son ricos en vitamina K. El consumo excesivo de vitamina K puede contrarrestar los efectos de la coumadina, cancelando su acción de prevención de apoplejía. Algunos alimentos con alto contenido de vitamina K incluyen espinacas, lechuga, brotes de alfalfa, espárragos, brócoli, coliflor y repollo. Los médicos recomiendan que consuma la misma cantidad de vitamina K todos los días para mantener un nivel constante de vitamina K en su cuerpo.

Qué tener en cuenta: el efecto secundario más común de Coumadin es, con mucho, anormal y, a veces, profuso, sangrado. El sangrado es más probable que ocurra dentro del ojo o en los intestinos, sin embargo, el sangrado y los moretones pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, incluido el cerebro. Si toma Coumadin, recuerde controlar el color de sus heces y buscar atención médica si las heces se vuelven negras o de aspecto alquitranado.

Heparina

La heparina suele administrarse en el hospital. La heparina se debe tomar por vía intravenosa (IV) mediante inyección directamente en un vaso sanguíneo . La heparina se usa para prevenir la formación de coágulos de sangre y para mejorar la capacidad del cuerpo para descomponer los coágulos de sangre existentes.

Para que la heparina funcione de manera segura, los niveles en la sangre deben revisarse periódicamente para asegurarse de que los niveles de heparina caigan dentro de un margen seguro. El análisis de sangre que se realiza para hacer esto se denomina tiempo parcial de tromboplastina ( TPT. Los principales efectos secundarios de la heparina son sangrado y moretones fáciles. También puede ocurrir irritación en el sitio de la IV. En algunos casos raros, la heparina puede causar una reacción alérgica.

Qué tener en cuenta: el efecto secundario más común y peligroso de la heparina es el sangrado anormal. Por lo tanto, debe estar atento a las heces negras, que reflejan sangrado intestinal, o orina de color naranja, rosado o humo, ya que esto es un signo de sangre en la orina.

Lovenox

Lovenox también llamada enoxaparina, es una forma de heparina llamada heparina fraccionada. Lovenox no requiere monitoreo de los niveles en la sangre y puede inyectarse por vía intramuscular. Las personas con enfermedad renal crónica no deben usar Lovenox, ya que una función renal deficiente permite que Lovenox se acumule en la sangre. Los efectos secundarios de Lovenox incluyen náuseas e irritación de la piel en el lugar de la inyección.

Qué tener en cuenta: En raras ocasiones, las personas desarrollan una reacción alérgica a Lovenox y desarrollan una erupción. Si es grave, la reacción puede causar hinchazón en las manos y los labios y dificultad para respirar. Si desarrolla alguno de estos síntomas mientras está en Lovenox, debe buscar atención médica de urgencia. Al igual que los otros anticoagulantes, Lovenox puede causar moretones y sangrado.

Plavix

Los efectos secundarios comunes de Plavix incluyen dolor de estómago, dolores musculares, mareos y dolor de cabeza. También se pueden producir moretones y sangrados en la nariz . Las personas que tienen úlceras estomacales pueden desarrollar sangrado intestinal, que puede ser potencialmente mortal.

Qué tener en cuenta: si observa heces negras o de aspecto alquitranado, esto es un signo de sangrado intestinal. Esta y cualquier otra forma de sangrado anormal deben hacer que busque atención médica de urgencia.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.