Sobrecrecimiento gingival como efecto secundario de Dilantin (Phenytoin)

Ciertos medicamentos utilizados para controlar las convulsiones pueden causar una afección oral conocida como agrandamiento de la encía o crecimiento excesivo de la encía, lo que aumenta el riesgo de enfermedad periodontal, caries e infecciones orales. Según la Fundación de Epilepsia, 3 millones de estadounidenses tienen algún tipo de trastorno convulsivo o epilepsia con 200,000 casos nuevos diagnosticados cada año.

Sobrecrecimiento gingival y ampliación más allá de su control

Dilantin (fenitoína) es un fármaco antiepiléptico o anticonvulsivo que se usa para controlar las convulsiones en ciertos tipos de epilepsia. También se usa para prevenir las convulsiones durante o después de la cirugía. Al igual que con la mayoría de los medicamentos, los efectos secundarios se asocian con el uso de fenitoína.

Considerado como un efecto secundario común asociado con el uso de Dilantin, los signos de crecimiento excesivo y agrandamiento gingival generalmente comienzan a aparecer de uno a tres meses después de la introducción de la medicación y tienden a afectar solo el tejido de las encías que está firmemente adherido a los dientes y huesos; Conocido como gingiva adherida. Los pacientes que experimentan sobrecrecimiento gingival pueden experimentar lo siguiente:

  • Ampliación de la papila interdental, especialmente en la parte anterior o frontal de la boca.
  • A medida que el tejido comienza a agrandarse, puede volverse más fibrótico o denso.
  • La inflamación en áreas de tejido agrandado puede comenzar a interrumpir el habla, la alimentación y la estética
  • Las áreas dolorosas en la boca, el sangrado de las encías, el movimiento de los dientes y los cambios en la oclusión o la forma en que los dientes se unen son comunes
  • El tejido gingival agrandado puede comenzar a imponerse en la corona del diente. Esto causa dificultades al paciente cuando trata de cepillarselos dientes y usar hilo dental.
  • La caries dental y la enfermedad periodontal pueden llegar a ser más frecuentes debido a la interferencia del exceso de tejido de las encías

Tratamiento

Los pacientes que experimentan agrandamiento gingival asociado con el fármaco se tratan de acuerdo con la extensión del crecimiento excesivo del tejido. Su dentista puede recomendar tratamientos tales como:

  • Citas de higiene programadas regularmente, con una frecuencia de cada tres meses, para asegurar la eliminación completa de la placa y el cálculo en el área que es inaccesible con un cepillo de dientes y seda dental.
  • El enjuague bucal que consiste en clorhexidina al .12% se puede prescribir como una ayuda para reducir el agrandamiento del tejido
  • La técnica de cepillado utilizada por el paciente puede ser modificada por el dentista para permitir la ligera recesión del tejido de las encías del cepillo de dientes.
  • La extirpación quirúrgica del tejido excesivo conocido como gingivectomía se puede realizar a criterio del dentista
  • Se pueden recetar medicamentos antimicóticos y ciertos antibióticos, dependiendo de la gravedad del crecimiento excesivo
  • El médico puede sugerir cambios en la medicación, aunque esto puede no ser una opción para todos los pacientes y dependerá de la situación individual de cada paciente.

Los pacientes con agrandamiento gingival secundario a medicamentos probablemente serán remitidos a un periodoncista; Un dentista que se especializa en el diagnóstico, la prevención y el tratamiento de la enfermedad de las encías.

Tu mejor defensa

Aunque es posible que los pacientes no puedan controlar directamente el crecimiento excesivo del tejido de las encías, la mejor manera de ayudar a eliminar los efectos secundarios incómodos es prestar mucha atención a la eliminación de la placa. Puede ser aconsejable considerar el cepillado y el uso de hilo dental después de cada comida y reducir o eliminar significativamente los azúcares y carbohidratos innecesarios en la dieta. Reserve visitas dentales periódicas y siga la frecuencia recomendada para limpiezas profesionales según lo sugerido por su dentista o higienista dental. Discuta los medicamentos y tratamientos alternativos con su médico y nunca deje de tomar los medicamentos recetados sin consultar a su médico.