Ejercicios de fisioterapia para el pinzamiento de la cadera

El choque femoroacetabular (FAI, por sus siglas en inglés ) es una condición en su cadera o caderas que puede causar dolor en la cadera , dolor en las piernas y movilidad general limitada. El dolor de la FAI puede impedirle realizar su trabajo normal o actividades recreativas. Si tiene FAI, puede beneficiarse de trabajar con un fisioterapeuta para ayudarlo a recuperar el rango de movimiento , la fuerza y ​​mejorar la movilidad general sin dolor.

El ejercicio como tratamiento primario para FAI

Cuando visita un PT para el tratamiento de FAI, él o ella puede ofrecerle una variedad de tratamientos para controlar el dolor y la disfunción del movimiento. Las modalidades terapéuticas , como el calor o la estimulación eléctrica , pueden usarse para controlar el dolor y mejorar la función muscular. (Se debe tener cuidado aquí; no se ha demostrado que los tratamientos pasivos sean muy efectivos para muchas afecciones ortopédicas, como FAI).

Si tienes FAI, lo más probable es que tu fisioterapeuta te recete ejercicios para que hagas. El ejercicio debe ser su principal herramienta en el tratamiento de la FAI. ¿Por qué? Debido a que la investigación ha demostrado que los ejercicios correctos pueden ayudarlo a recuperarse por completo y manejar futuros episodios de dolor por FAI. Además, los ejercicios para FAI son seguros y lo ponen en control de su propio tratamiento y cuidado de la condición.

Empezando

Aquí hay un programa de ejercicios de ejemplo para FAI de cadera que puede encontrar cuando visita un PT para esta condición. Los ejercicios se centran en mejorar la movilidad y flexibilidad de la cadera , la fuerza de la cadera , el equilibrio y la movilidad funcional en general. Recuerde, antes de comenzar este o cualquier otro programa de ejercicios, consulte con su médico para asegurarse de que el ejercicio sea seguro para usted. Además, trabaje de cerca con su PT para asegurarse de que está haciendo los ejercicios correctamente y de que está haciendo los ejercicios correctos para su condición específica.1

Estiramiento de flexor de cadera

Muchas personas con FAI de cadera experimentan tensión en un grupo muscular llamado iliopsoas. Estos músculos ubicados en la parte frontal de las caderas ayudan a doblar la cadera hacia arriba, y la opresión aquí puede ser una de las causas de la sensación de pellizco que tiene en la parte frontal de la cadera cuando está sentado o doblando la cadera con FAI.

Estirar los músculos flexores de la cadera puede ser un componente importante de su programa de ejercicios FAI. Así es como lo haces:

  1. Póngase de rodillas con la rodilla apoyada en el suelo. La rodilla en el suelo debe ser la que tiene el flexor de cadera apretado que le gustaría estirar. Tu otro pie debe estar plano en el piso frente a ti.
  2. Mantenga su espalda recta con su pecho alto y mueva lentamente su cuerpo hacia adelante.
  3. Apriete suavemente sus abdominales presionando su ombligo hacia su columna vertebral.
  4. Aprieta los músculos de tu trasero.
  5. Debe sentir un estiramiento suave en la parte delantera de su cadera y muslo en la pierna con la rodilla en el suelo.
  6. Mantenga el estiramiento durante 15 a 30 segundos y repita 3 veces.

Recuerde detener el estiramiento si siente un dolor intenso en la cadera o la pierna. Cualquier molestia que pueda sentir mientras estira debería desaparecer una vez que regrese a la posición inicial de este ejercicio.2

Estiramiento piriforme

Su músculo piriforme está ubicado en lo profundo de su cadera debajo de sus músculos glúteos. Sirve para girar y estabilizar su cadera, y puede sentirse apretado si tiene un pinzamiento en la cadera o FAI. Su fisioterapeuta puede pedirle que estire su músculo piriforme como parte de su rehabilitación de FAI. Así es como lo haces:

  1. Acuéstese de espaldas con las rodillas dobladas.
  2. Cruza la pierna para estirarte sobre tu rodilla doblada, de modo que tu tobillo esté descansando justo por encima de tu rodilla.
  3. Agarre el muslo de su pierna apoyando su pierna doblada y tire suavemente hacia su pecho.
  4. Debe sentir un ligero tirón en la parte posterior de la cadera.
  5. Mantenga el estiramiento durante 15 a 30 segundos, y luego descanse. Repita 3 veces.

Un tramo alternativo para su piriforme y cadera posterior es simplemente recostarse sobre su espalda y llevar su rodilla hasta el hombro opuesto. Agarre con las manos y tire suavemente hasta sentir un estiramiento en la parte posterior de la cadera y las nalgas. Nuevamente, mantenga presionado durante 15 a 30 segundos, y repita 3 veces. Detente si sientes algún dolor creciente o duradero.Rutina de estiramiento piriforme para principiantes3

Estiramiento de la ingle

Si tiene FAI de cadera, puede sentir tensión en la parte interior del muslo y la ingle. Su fisioterapeuta puede hacer que estire los músculos de la ingle o los aductores de la cadera, como parte de su programa de TP. Así es como puedes hacer un estiramiento eficaz de la ingle, llamado estiramiento de la mariposa:

  1. Siéntate con la espalda recta y las piernas frente a ti.
  2. Doble las rodillas, gire los muslos y coloque las plantas de los pies juntas.
  3. Permita que sus rodillas dobladas caigan hacia el suelo hasta que sienta un estiramiento en la parte interior del muslo y la ingle.
  4. Mantenga el estiramiento durante 15 a 30 segundos y repita 3 veces.

Recuerde detenerse si siente un aumento del dolor en la cadera. Si eso sucede, consulte con su fisioterapeuta.4

Fortalecimiento de la cadera

Cuando su fisioterapeuta realiza una evaluación inicial y una evaluación para su FAI de cadera, puede encontrar debilidad alrededor de los músculos de su cadera. Trabajar en el fortalecimiento de la cadera puede ser un componente de su programa de ejercicios para la FAI de cadera. Los ejercicios que puede hacer en PT (o como parte de un programa de ejercicios en el hogar) pueden incluir:

Estos ejercicios se pueden hacer diariamente, o su PT puede prescribirlos para que los haga cada dos días. (A veces, disfrutar de un día o dos de descanso para los músculos de la cadera es mejor mientras rehabilita su FAI).5

Fortalecimiento del núcleo

Si tiene FAI de cadera, puede beneficiarse de realizar ejercicios básicos. ¿Por qué? Debido a que los ejercicios que conforman su núcleo, los abdominales, los músculos de la cadera y los músculos de la espalda baja, se adhieren a la pelvis. Su pelvis aloja la cavidad de su articulación de la cadera, por lo que obtener un control neuromuscular óptimo de su núcleo y pelvis puede ser un componente importante de su programa de ejercicios FAI.

Algunos ejercicios que su PT puede prescribir para usted para su núcleo pueden incluir:

Los ejercicios básicos se pueden hacer por 15 a 20 repeticiones. Su PT puede mostrarle cómo hacer cada ejercicio. Solo recuerda detener cualquier ejercicio que cause dolor.6

Ejercicios de equilibrio y propiocepción.

Otro componente importante de su programa de rehabilitación FAI puede ser el entrenamiento de equilibrio y propiocepción. (La propiocepción es simplemente la conciencia de su cuerpo de dónde está y cómo está interactuando con el medio ambiente). Mejorar su equilibrio puede ayudarlo a controlar su posición pélvica y la extremidad inferior, aliviar la presión sobre la articulación de la cadera y aliviar el dolor con FAI.

Los ejercicios de equilibrio pueden comenzar con una postura simple de una sola pierna. Puedes pararte en un pie, manteniendo el equilibrio durante 30 segundos. Para hacer que este ejercicio sea más desafiante, intente cerrar los ojos o pararse en una superficie inestable como una almohada o una toalla doblada.

Los ejercicios de equilibrio avanzado pueden incluir:

  • Sentadilla con una sola pierna
  • Una sola pierna de pie con un lanzamiento de pelota
  • Usando un tablero BOSU o BAPS
  • Parado en una tabla de equilibrio o bamboleo

Una advertencia importante sobre cómo trabajar para mejorar el equilibrio con el ejercicio: debe crear situaciones en las que se cuestione su equilibrio, pero debe permanecer seguro mientras lo hace. Asegúrese de tener algo estable cerca para mantener el control de su equilibrio y evitar caídas.Ejercicios de equilibrio en fisioterapia.7

Entrenamiento funcional

Si su dolor de cadera por FAI le impide realizar su trabajo normal o su actividad recreativa, su PT puede trabajar con usted para ayudarlo a regresar a su función óptima.

Si su dolor de cadera le impide realizar sus tareas normales de trabajo, su PT puede ayudarlo a encontrar estrategias para que pueda realizar sus tareas relacionadas con el trabajo. Si la participación en los deportes es limitada, su terapeuta puede trabajar con usted para volver al campo de los deportes. Los ejercicios y actividades que puede realizar durante esta fase del programa de ejercicios FAI pueden incluir:

Recuerde, su programa de rehabilitación FAI debe estar orientado a sus necesidades específicas. Usted y su fisioterapeuta deben trabajar juntos para diseñar el mejor programa de ejercicios y entrenamiento para ayudarlo a regresar a su nivel óptimo de función.