Progresión del ejercicio para el hombro congelado

Si tiene dolor en el hombro y dificultad para levantar el brazo , es posible que tenga el hombro congelado. El hombro congelado, o la capsulitis adhesiva, es una condición dolorosa que parece aparecer gradualmente y limita su capacidad para levantar el hombro y el brazo normalmente. Puede beneficiarse de los servicios especializados de un fisioterapeuta si tiene un hombro congelado.

La fisioterapia para el hombro congelado generalmente implica el uso de procedimientos y modalidades terapéuticas para disminuir el dolor y ejercicios de rango de movimiento agresivo (ROM) para ayudar a mejorar la movilidad de su hombro. Su PT debe enseñarle qué esperar del tratamiento para su hombro congelado, y él o ella debe enseñarle cosas que puede hacer para ayudar a su condición .

Los ejercicios y el movimiento son esenciales para el tratamiento exitoso de su hombro congelado. Su fisioterapeuta le pedirá que realice ejercicios en la clínica PT, y es probable que él o ella le haga ejercicios específicos por su cuenta como parte de un programa de ejercicios en el hogar.

Este es un programa paso a paso de ejercicios para ayudarlo a comenzar a tratar su hombro congelado. El programa comienza con un movimiento pasivo para el hombro y progresa hacia ejercicios de fortalecimiento del manguito rotador más intensos. Asegúrese de consultar con su médico o fisioterapeuta antes de este o cualquier otro programa de tratamiento para su afección.1

Ejercicios pasivos de rango de movimiento del hombro

Dado que el sello distintivo del hombro congelado es la pérdida severa de la ROM del hombro y la alteración del movimiento del hombro, es de suma importancia trabajar para mejorar la ROM del hombro. Las direcciones de movimiento más a menudo comprometidas con el hombro congelado incluyen flexión, abducción y rotación externa. También puede tener una pérdida severa de rotación interna y aducción, un movimiento similar al de alcanzar su espalda.

La ROM pasiva para su hombro es una excelente manera de ayudar a mejorar la movilidad de su hombro. El único problema con la ROM pasiva: necesitas que otra persona te ayude a hacer los ejercicios. Esto ayuda a mantener su hombro totalmente relajado durante los ejercicios de ROM. Su PT puede realizar ejercicios de ROM pasivos para usted mientras está en la clínica.

Puede usar un sistema de poleas para ayudar a proporcionar ROM a su hombro; Esto se refiere a ROM de hombro activo-asistencial.

Las direcciones de movimiento comunes en las que debe trabajar durante la ROM pasiva incluyen flexión, abducción, rotación externa y rotación interna.2

Estiramiento de la toalla del hombro

Puede usar una toalla para ayudar a estirar el hombro si tiene el hombro congelado. El estiramiento de rotación interna de la toalla,  comúnmente conocido como el estiramiento de “la mano detrás de la espalda”, puede ayudar a estirar los músculos del manguito rotador y una cápsula de la articulación contraída.

El estiramiento del pecho de la toalla o el estiramiento del pectoral debe realizarse para estirar la parte frontal del hombro. Asegúrese de consultar con su fisioterapeuta para aprender cómo realizar estiramientos de toalla de manera segura para su hombro congelado.3

Ejercicios de rango de movimiento de hombro activo

Una vez que logre que su hombro se mueva un poco con la ROM pasiva y los estiramientos suaves, es hora de comenzar a mover activamente su brazo. Los ejercicios activos de ROM en el hombro pueden ayudarlo a comenzar a usar su brazo normalmente, y puede ayudar a que sus músculos del hombro rotatorio y del hombro vuelvan a funcionar.

Los ejercicios de ROM activos para su hombro son simples de hacer en casa y se pueden realizar varias veces al día. Realice cada ejercicio en flexión, abducción y rotación externa durante 10 a 15 repeticiones.4 ejercicios para mejorar el rango de movimiento del hombro4

Ejercicios isométricos de hombro

Cuando comience a mejorar la movilidad de su hombro con ejercicios de estiramiento y ROM, puede ser el momento de comenzar a fortalecer los músculos alrededor de su hombro. Para comenzar a usar los músculos del hombro y del manguito rotador, se pueden realizar ejercicios isométricos de hombro. Estos ejercicios son fáciles de hacer sin equipo especial y pueden ayudar a mejorar el reclutamiento neuromuscular de los músculos del manguito rotador. 

Para realizar ejercicios isométricos de hombro, simplemente presione contra una pared en direcciones específicas. Mantenga la presión durante cinco segundos, y luego suelte. Puede realizar los ejercicios isométricos de 10 a 15 repeticiones dos o tres veces al día.Ejercicios isométricos de hombro5

Ejercicios de estabilización escapular

Cuando tiene el hombro congelado, puede comenzar a utilizar estrategias para compensar su falta de movimiento en la articulación del hombro. Una estrategia compensatoria es mover el omóplato excesivamente cuando levanta el brazo.

Los ejercicios de estabilización escapular pueden ayudarlo a controlar su omóplato para que se mueva normalmente cuando levanta el brazo. Los ejercicios se pueden realizar en su cama y no requieren equipo especial.

Para hacer los ejercicios, ejecute la fila prona y los ejercicios pronosivos “I, T e Y” durante 10 a 15 repeticiones. Asegúrese de consultar con su PT para asegurarse de que está haciendo esto correctamente.Ejercicios de estabilización del hombro6

Refuerzo del manguito rotador con una banda de resistencia

El hombro congelado es una condición donde las cosas están apretadas, muy apretadas. Eso no significa que deba ignorar el trabajo para mejorar la fuerza de los músculos del hombro y del manguito rotador.

Mejorar la resistencia del manguito rotador puede ayudarlo a volver a su actividad y movilidad normales si tiene un hombro congelado. Trabajar los músculos del manguito rotador es fácil con una banda de resistencia. Use la banda para fortalecer su hombro en flexión, abducción, rotación interna y externa, y extensión. Realice cada ejercicio de 10 a 15 repeticiones, pero solo haga esto una vez al día. Si no tiene una banda de resistencia, puede obtenerla de su fisioterapeuta local.