¿Se va el asma?

Remisión o mejora del asma

¿El asma desaparece?

Los niños con mal control de asma o adolescentes frustrados quieren saber si tendrán que lidiar continuamente con sibilancias , opresión en el pecho , tos y dificultad para respirar . Otras veces, los padres o los pacientes han notado una disminución significativa de los síntomas y se preguntan si necesitan continuar la medicación.

¿Los niños superan el asma?

Si bien los científicos no están muy seguros de por qué, casi la mitad de todos los niños con asma ven una mejoría significativa, o eliminación total, de sus síntomas de asma a medida que envejecen.

Es casi imposible determinar qué niños superarán su asma o tendrán una reducción significativa de los síntomas. Sin embargo, los síntomas pueden reaparecer en cualquier momento, por lo que es más apropiado considerarlo como un “período de remisión”. De hecho, muchos de estos pacientes que parecen haber superado su asma tendrán un retorno de los síntomas como adultos.

No hay síntomas, pero el asma se ha ido realmente

Si bien los síntomas del asma pueden haber disminuido o disminuido significativamente, la inflamación subyacente y otras partes de la fisiopatología del asma todavía están presentes. La única manera de saber definitivamente si la inflamación y la obstrucción del moco todavía están presentes sería hacer una biopsia.

¿Quién tiene más probabilidades de superar el asma?

Podría ser más fácil señalar quiénes no es probable que superen el asma. Si bien la mayoría de las sibilancias en la vida temprana se deben a infecciones respiratorias virales como el virus sincitial respiratorio, la diferenciación entre la enfermedad viral y el asma puede ser difícil. Los niños que experimentan múltiples episodios de sibilancias antes de los 3 años de edad y contienen al menos uno de los siguientes factores de riesgo tienen un mayor riesgo de continuar con la sibilancia:

  • Padre con asma
  • Tener un diagnóstico de eczema.

O 2 de estos síntomas:

  • Alergia a la comida
  • Episodios de sibilancias no asociados con resfriados.
  • Niveles elevados de eosinófilos en la sangre.

La investigación en National Jewish Health encontró que solo el 6% de los niños seguidos durante 9 años se consideraron en remisión completa del asma sin actividad asmática, lo que significa que no hay síntomas de asma, uso de medicamentos o visitas de atención urgente para el asma.

Los siguientes factores se han asociado con mayor probabilidad de un “período de remisión” o mejoría del asma:

  • Los niños son más propensos que las niñas
  • Mayor edad al diagnóstico.
  • Sibilancias solo con un resfriado, pero por lo demás no presenta síntomas
  • Niveles más bajos de IgE y otros indicadores bioquímicos de la gravedad del asma
  • Pulmones menos sensibles o hiperreactivos.
  • Asma menos grave en general
  • Mejor FEV1
  • Disminución de la sensibilización y exposición a alérgenos.
  • No hay diagnóstico de enfermedades alérgicas como el eccema
  • Menos necesidad de medicamentos de rescate y menos ataques de asma

Las pruebas genéticas han identificado ciertas partes de nuestro ADN que indican que los pacientes con probabilidad de desarrollar un curso de asma más complicado o de por vida más allá de tener antecedentes familiares de asma. Aunque actualmente se utiliza en estudios de investigación, las pruebas genéticas podrían algún día predecir el curso de su asma o si un episodio de sibilancia temprana aumenta la probabilidad de asma de por vida.

Pensamientos finales

En respuesta a la pregunta, ¿el asma desaparece? ¡Parece que la respuesta correcta es tal vez una incondicional!

Es importante tener en cuenta el asma, ya que ignorarlo conlleva riesgos. Sin embargo, si usted o su hijo han experimentado una mejora significativa en los síntomas, es posible que desee hablar con su médico acerca de disminuir o suspender la medicación. Es posible que le hayan diagnosticado incorrectamente o que esté en un período de remisión. De cualquier manera, hable con su médico antes de hacer cambios en su plan de acción para el asma.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.