El gluten puede hacer su período miserable

¿Puede la enfermedad celíaca o la sensibilidad al gluten no celíaca causar calambres menstruales severos y, en general, hacer de su período una experiencia miserable? Posiblemente. Aunque no hay estudios médicos publicados que analicen específicamente los cólicos menstruales graves en mujeres con enfermedad celíaca no diagnosticada, numerosos estudios relacionan los problemas menstruales y reproductivos con la enfermedad celíaca.

Muchas mujeres celíacas reportan períodos dolorosos

La dismenorrea  técnicamente significa calambres menstruales severos, y el Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) señala que estos calambres pueden durar uno o dos días por ciclo. Según ACOG, estos calambres pueden ser causados ​​por las prostaglandinas, que son sustancias químicas producidas por el útero que causa las contracciones uterinas.

Los calambres, que parecen ocurrir con mayor frecuencia en el primer día del período de una mujer, pueden ser tan dolorosos que algunos adolescentes y mujeres vomitan o se desmayan. En algunos casos, el sangrado menstrual extremadamente intenso acompaña a los calambres.

Hay poca investigación sobre la incidencia de este tipo de dolor menstrual en mujeres con enfermedad celíaca. Un importante estudio italiano   sobre problemas reproductivos en mujeres con enfermedad celíaca descubrió que casi la mitad de las mujeres con celiaquía informaron que tenían dismenorrea antes del diagnóstico. Sin embargo, aproximadamente el 32 por ciento de las mujeres no celíacas que sirven como sujetos de control en ese estudio también informaron cólicos menstruales graves.

Los autores notaron que las mujeres celíacas que siguen una dieta sin gluten parecen evitar muchos  problemas de embarazo que se  encuentran comúnmente en mujeres con enfermedad celíaca. El estudio no consideró si seguir una dieta sin gluten podría mejorar los calambres menstruales graves en mujeres con enfermedad celíaca. Sin embargo, los autores escribieron que sus resultados “parecen confirmar una posible relación entre los dos”.

Las mujeres vinculan el gluten y los períodos dolorosos

Anecdóticamente, hay muchas historias de mujeres que sufrieron de cólicos menstruales extremadamente dolorosos que mejoraron o desaparecieron una vez que fueron diagnosticadas con la enfermedad celíaca y comenzaron a comer sin gluten. De hecho, algunos médicos naturistas han empezado a sugerir ensayos de dieta sin gluten para mujeres que se quejan de períodos extremadamente dolorosos. Sin embargo, se debe tener en cuenta que todavía no hay una investigación extensa que respalde esto. Informes anecdóticos de mujeres celíacas o sensibles al gluten dicen que sus calambres menstruales severos mejoraron o incluso desaparecieron por completo una vez que comenzaron a comer sin gluten.

¿Cómo podría el gluten empeorar los calambres menstruales?

Todavía no se sabe por qué tener un problema con la proteína del glutenpuede ser un problema para sus trabajos reproductivos. Sin embargo, es posible que la inflamación crónica juegue un papel.

De hecho, algunas mujeres que tienen enfermedad celíaca o sensibilidad al gluten también informan que sus períodos son mucho peores, más dolorosos, con calambres y dolor abdominal que duran más de lo normal, también, si han tenido  gluten  recientemente, especialmente si el episodio fue particularmente malo

La endometriosis también se relaciona potencialmente con la enfermedad celíaca

La endometriosis , una condición en la cual las células uterinas crecen fuera del útero, también causa dolor pélvico crónico. También puede causar sangrado menstrual abundante, dolor durante las relaciones sexuales e incluso trastornos del sueño. Sin embargo, en algunos casos, la endometriosis no presenta ningún síntoma obvio y, a menudo, se descubre durante las pruebas de infertilidad.

Nuevamente, hay poca investigación médica sobre los posibles vínculos entre la enfermedad celíaca y la endometriosis, pero la investigación que existe, y los informes anecdóticos de mujeres con enfermedad celíaca, indican que la endometriosis puede ser más común en mujeres celíacas que en la población general.

Estudio: El celiaco es cuatro veces más común en mujeres con endometriosis

En un estudio realizado en 2009, los investigadores buscaron determinar la incidencia de la enfermedad celíaca en una población de mujeres infértiles a las que se les había diagnosticado endometriosis. Compararon a 120 mujeres cuyo diagnóstico de endometriosis había sido confirmado por laparoscopia con 1,500 mujeres sanas.

En el estudio, ambos grupos fueron evaluados para detectar la enfermedad celíaca con  análisis de sangre  que incluían tanto la detección de anticuerpos contra la transglutaminasa tisular (tTG-IgA) como la detección de anticuerpos anti-endomisio (anti-EMA). La prueba EMA-IgA se considera la más específica para la enfermedad celíaca.

Nueve de las 120 mujeres en el grupo de estudio dieron positivo en la prueba de tTG-IgA, y cinco de ellas también dieron positivo en la prueba de EMA-IgA. De estos cinco, cuatro aceptaron una biopsia intestinal, que confirmó la enfermedad celíaca en tres casos (una prevalencia del 2,5 por ciento).

Mientras tanto, en el grupo de control, los investigadores encontraron la enfermedad celíaca en una de cada 136 mujeres, con una tasa de incidencia del 0,66 por ciento. Los investigadores concluyeron que la enfermedad celíaca aparece comúnmente en mujeres con endometriosis, “y puede ser clínicamente relevante”.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.