¿Se va el insomnio alguna vez? Considerar las causas y cómo detenerlo

Haga cambios para mejorar la dificultad para quedarse dormido

Los médicos a menudo hablan del pronóstico en relación con los problemas médicos, y las personas con dificultades para conciliar el sueño o quedarse dormidas pueden preguntarse: ¿Alguna vez desaparece el insomnio?Aunque esto puede depender en gran medida de las causas subyacentes, al comprender mejor los posibles factores desencadenantes, es posible que pueda responder esta pregunta por sí mismo. Descubra cómo detener el insomnio y revertir el sueño deficiente con cambios simples.

Teniendo en cuenta las causas del insomnio

El insomnio se define como la dificultad para quedarse dormido o para dormir que no es refrescante en ausencia de otro trastorno del sueño como la apnea del sueño . Nuestra comprensión de la causa de la condición se basa en tres factores: predisposición, provocación y perpetuación. Considerar cada uno de estos factores, a su vez, puede ser útil para determinar si el insomnio se resolverá.

Todos tienen el potencial de desarrollar la dificultad para dormir que caracteriza el insomnio. Esto se conoce como una predisposición o umbral. Para algunas personas, el umbral es alto y rara vez experimentan insomnio. Para otros, desafortunadamente, un umbral reducido fácilmente puede hacer que una persona tenga problemas para dormir, incluso con una pequeña provocación.

Los factores provocadores son diversos y variables. Considere lo que anteriormente le hizo tener problemas para dormir: una cama incómoda, una habitación cálida, una calle ruidosa, un bebé que llora, estrés y la lista continúa. Si bien los factores desencadenantes son familiares, algo que le cause insomnio puede tener poco efecto en su cónyuge y viceversa. Normalmente, cuando se elimina la causa, el insomnio disminuye. Sin embargo, también puede perpetuarse por los cambios que realice y convertirse en insomnio crónico.

Las personas con insomnio a menudo hacen cambios que esperan que mejoren su situación. Por ejemplo, una hora de acostarse más temprano puede ser arreglada para tratar de dormir lo suficiente. Esto puede ser contraproducente cuando de repente es mucho más difícil conciliar el sueño a la hora más temprana. Estos cambios, muchos de los cuales son conductuales o pueden estar relacionados con pensamientos y emociones, se denominan factores perpetuos.

¿Se puede detener o revertir el insomnio con tratamientos?

Ahora que tiene una mejor comprensión de las causas subyacentes del insomnio, es posible considerar si el insomnio desaparece. El umbral subyacente que tienes para desarrollar insomnio no cambia. Por lo tanto, dado el escenario correcto, el insomnio puede persistir o recurrir. Imagínelo como una gran roca que está presente justo debajo de la superficie de un lago: cuando el nivel del agua desciende lo suficiente, la roca vuelve a aparecer. De la misma manera, el insomnio puede volver a la superficie. Los factores que crean esta predisposición no se pueden cambiar y probablemente están determinados genéticamente y se relacionan con los neurotransmisores dentro del cerebro.

La buena noticia es que los factores desencadenantes o desencadenantes pueden ser un lugar para intervenir. Muchos de estos desencadenantes se resolverán por sí solos. Por ejemplo, una mala noche de sueño antes de una prueba desaparecerá tan pronto como la prueba pase. Muchos otros pueden ser aliviados una vez que están correctamente identificados. De hecho, la terapia cognitivo-conductual para el insomnio (CBTI) es un tratamiento altamente efectivo para el insomnio que se las arregla para hacer precisamente eso.

Un psicólogo especialmente capacitado suele conducir CBTI al identificar los desencadenantes de su insomnio y luego ayudar a desactivar estas causas. Si no puede quedarse dormido porque se mudó temprano a la hora de acostarse, la restricción para dormir puede ser la recomendación. Si permanece despierto por la noche y no puede dormir, el control de estímulos es útil. Si su mente se acelera cuando se acuesta, puede beneficiarse de observar una zona de amortiguamiento antes de irse a la cama o programar un horario de preocupación durante el día.

Los medicamentos se usan con frecuencia para tratar el insomnio, pero muchas personas desean evitar las pastillas para dormir debido al riesgo de efectos secundarios. En particular, las pastillas para dormir pueden causar algo llamado taquifilaxis: los medicamentos se vuelven menos efectivos, se necesitan dosis más altas para el mismo efecto, en última instancia, dejan de funcionar y, cuando se suspende el insomnio de rebote, se produce. (Afortunadamente, el insomnio de rebote generalmente se resuelve en poco tiempo). Por lo tanto, aunque las pastillas para dormir pueden proporcionar alivio temporalmente, no se recomiendan para el uso a largo plazo para tratar el insomnio.

También puede ser muy importante abordar cualquier problema crónico que pueda estar contribuyendo al insomnio. El insomnio a menudo coexiste con la ansiedad o la depresión, y estas condiciones a menudo continuarán si el otro no se trata. Si el insomnio está relacionado con problemas en el entorno del sueño , estos también deben abordarse para brindar alivio.

Aunque la tendencia subyacente hacia el insomnio persiste, justo debajo de la superficie, la buena noticia es que el insomnio en sí no tiene por qué. El pronóstico a largo plazo para curar el insomnio puede ser excelente. El tratamiento con CBTI y otras intervenciones dirigidas por un especialista del sueño puede ser muy eficaz para eliminar el insomnio para siempre. Use nuestra Guía de discusión con el médico a continuación para iniciar esa conversación con su médico sobre cómo encontrar la opción de tratamiento correcta.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.